北京朝阳急诊抢救中心神经外科
简介：
神经重症监护。
主治医师神经外科
脑胶质母细胞瘤四级（WHOIV级）是最恶性的原发性脑肿瘤，中位生存期约15-18个月，治疗以手术切除联合放化疗为主，需综合多学科协作制定方案。一、核心特征病理分级：由星形胶质细胞恶变而来，伴有明显增殖活性和侵袭性，常累及大脑半球。临床症状：因肿瘤位置不同，可表现为头痛、呕吐、肢体无力、癫痫或认知障碍等，进展迅速。二、治疗策略手术切除：尽可能完整切除肿瘤以降低颅内压，延长无进展生存期，但需权衡脑功能保护。辅助治疗：同步放化疗（替莫唑胺）联合辅助化疗是标准方案，可显著延长中位生存期。支持治疗：针对脑水肿、癫痫等并发症需及时干预，如使用甘露醇、抗癫痫药物等。