主任谢欣

谢欣副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。

擅长疾病

泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

TA的回答

问题:如何解决夜间尿频

夜间尿频可通过调整生活习惯、优化排尿策略、控制液体摄入及排查潜在疾病综合改善,必要时在医生指导下使用药物辅助治疗。 控制睡前液体摄入 睡前1-2小时避免饮水、茶、咖啡等液体,减少夜间尿量生成。规律作息,避免熬夜,维持睡眠周期稳定,减少因睡眠不足导致的抗利尿激素分泌紊乱。夜间起床时注意保暖,避免寒冷刺激膀胱收缩,减少排尿冲动。 强化膀胱储尿功能 采用“定时排尿法”,白天每2-3小时主动排尿,逐步延长间隔至4-5小时,增强膀胱容量耐受度。每日进行凯格尔运动(收缩盆底肌3-5秒后放松),每组15次,每日3组,提升盆底肌控尿能力。 调整饮食结构 减少晚餐盐分摄入(<5g/日),避免辛辣、咖啡因、酒精及高糖饮品,降低膀胱刺激与利尿作用。晚餐宜在睡前3小时完成,避免消化过程加重肾脏代谢负担,减少夜间尿量。 排查基础疾病 持续尿频需警惕前列腺增生(男性)、糖尿病(多饮多尿伴随口渴)、尿路感染(伴尿急尿痛)等疾病。若怀疑前列腺增生,可在医生指导下使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)。糖尿病患者需监测血糖,控制空腹及餐后血糖,减少渗透性利尿。 特殊人群注意事项 老年人优先改善生活方式,无效时就医排查前列腺增生;孕妇睡前少喝水,左侧卧位减轻子宫压迫;心功能不全者需控制液体总量,遵医嘱用药;肾功能不全者避免高钾饮食,防止电解质紊乱加重尿量异常。

问题:龟头红肿是什么病症已有三四天了这几天都不舒服

龟头红肿伴随不适可能为包皮龟头炎、性传播感染、过敏或外伤所致,需结合诱因与症状鉴别。 一、包皮龟头炎 多因细菌(如大肠杆菌)或真菌感染(如念珠菌)引发,包皮过长/包茎、卫生不佳易诱发。表现为局部红肿、瘙痒,伴白色分泌物或异味,糖尿病患者、免疫力低下者更易反复发作。日常需保持清洁干燥,避免刺激。 二、性传播感染 淋病、衣原体感染、生殖器疱疹等可表现为龟头红肿。若近期有高危性行为,需警惕:淋病伴脓性分泌物,疱疹可见水疱/溃疡,梅毒可出现无痛性硬下疳。此类情况需通过分泌物检测或血清学检查确诊,避免延误治疗。 三、过敏反应 避孕套润滑剂、洗涤剂、药物等化学物质刺激可引发红肿,伴剧烈瘙痒或皮疹。立即停用可疑物品,用清水冲洗,避免搔抓。必要时外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),但需遵医嘱使用。 四、外伤或机械刺激 性生活过度摩擦、内裤过紧等可导致局部红肿、疼痛。建议暂停性生活,冷敷缓解肿胀,穿宽松棉质内裤,避免二次损伤。轻微损伤通常3-5天可自行恢复。 五、就医与特殊人群注意事项 若红肿持续4天未缓解、分泌物增多、排尿疼痛或发热,需立即就诊。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)切勿自行用药,尤其避免滥用抗生素。反复发作或原因不明者,需排查糖尿病、免疫疾病等基础病。 提示:龟头红肿多为良性问题,但持续加重或伴随全身症状时,需及时就医明确病因,避免延误治疗。

问题:突然尿频尿急怎么办

突然尿频尿急多由泌尿系统感染、结石或非感染性因素引发,需立即就医明确病因,同时采取饮水、排尿等初步护理措施,避免病情延误。 明确可能病因:常见诱因包括下尿路感染(大肠杆菌等细菌感染,伴尿痛、尿液浑浊)、上尿路感染(肾盂肾炎,多伴发热腰痛)、梗阻性因素(膀胱/尿道结石、前列腺增生,可尿流中断或排尿困难),以及药物刺激(利尿剂、降压药)、糖尿病神经病变等非感染性因素。 家庭初步护理:以“减少膀胱负担+预防感染”为原则:每日饮水1500-2000ml(少量多次,尿量保持淡黄色);排尿时完全排空,避免残余尿滞留;饮食清淡,禁辛辣、酒精及浓茶;保持会阴部清洁,可用温水冲洗。 警惕特殊人群风险:孕妇(中晚期)需排查妊娠合并尿路感染,高热时立即就医;老年男性警惕前列腺增生合并急性尿潴留,避免用力排尿;糖尿病患者同步监测血糖,排除神经源性膀胱;儿童需排查先天性尿道结构异常或包皮过长。 及时就医检查:建议完善尿常规(判断感染/出血)、尿培养+药敏(指导抗生素)、泌尿系B超(筛查结石/肿瘤)、血常规(评估感染程度),必要时行CTU或尿动力学检查。 药物治疗原则:药物需遵医嘱使用:感染性疾病用头孢类(头孢克肟)、喹诺酮类(左氧氟沙星);前列腺增生用α受体阻滞剂(坦索罗辛);膀胱过度活动症用M受体拮抗剂(托特罗定)。严禁自行用药,避免耐药或掩盖症状。

问题:怎样能让阴经变大

目前无科学方法让阴茎单纯变大,其大小青春期基本定型,由遗传等决定,不科学增大方法有风险,儿童青少年不应试不当手段,成年男性过度担忧可咨询专业医生,正常范围内阴茎大小可完成生理功能,勿盲目求不科学变大。 一、正常生理范围及影响因素 遗传因素:阴茎的大小很大程度上由遗传基因决定,父母的相关基因会影响子代阴茎的基本发育状况。 青春期发育:在青春期时,雄性激素的分泌等情况会影响阴茎的发育,若青春期发育过程中出现内分泌等异常可能会对阴茎大小有一定影响,但这也基本是在遗传基础上的发展。 二、不科学的增大方法风险 一些所谓的“增大产品”“增大锻炼法”:很多没有科学依据的所谓增大产品可能含有有害成分,不仅不能真正增大阴茎,还可能对身体造成损害,如引起局部过敏、感染等问题;而不科学的锻炼法可能会导致阴茎损伤,影响正常的生理功能。 三、特殊人群情况 儿童及青少年:儿童和青少年正处于生长发育阶段,不应尝试不科学的增大手段,此时任何不当操作都可能干扰正常的生理发育,应让身体自然发育。 成年男性:如果对自己阴茎大小过度担忧且影响到心理健康等情况,建议咨询专业医生,由医生进行全面评估,排除疾病等异常情况,医生会根据具体情况给予合适的建议,而不是寻求不科学的增大方式。 需要明确的是,正常范围内的阴茎大小都能完成正常的生理功能,如性生活等,不应盲目追求不科学的“变大”。

问题:肾结石能不能吃鸡蛋,饮食需要注意些什么

肾结石患者可以适量吃鸡蛋(建议每日≤1个),但需结合结石类型和胆固醇含量调整食用方式,整体饮食需注重低草酸、低嘌呤、控盐补水。 鸡蛋食用建议 鸡蛋富含优质蛋白和卵磷脂,适量食用(每日≤1个)不会显著增加结石风险。但蛋黄中胆固醇含量较高,烹饪时避免油炸,胆固醇性结石患者可选择去黄食用,以减少胆固醇摄入。 限制高风险食物 减少高草酸食物:菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等草酸来源需控制;避免动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食(会升高尿酸,增加尿酸结石风险);每日盐摄入<5g,减少腌制品、加工肉等钠含量高的食物,降低尿钙排泄。 保证充足饮水 每日饮水量需达2000-3000ml,分次饮用(避免一次性猛灌),以白开水、淡茶水为佳。充足饮水可稀释尿液,减少晶体沉积;避免憋尿,夜间适量补水可降低尿液浓缩。 特殊类型结石调整 尿酸结石患者需严格低嘌呤饮食(如避免啤酒、动物内脏);胱氨酸结石患者限制蛋氨酸摄入(如减少鸡蛋、肉类);高钙尿症者优先选择低脂奶制品,减少钙吸收。 均衡营养与复查 适量摄入鸡蛋、鱼类、豆类等优质蛋白(避免过度素食,蛋白质不足会导致尿钙增加);控制体重、规律运动(如快走、慢跑)促进代谢;每3-6个月复查结石成分,动态调整饮食方案。 (注:以上建议需结合个体结石类型及医生指导,勿自行盲目调整饮食。)

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