主任程东峰

程东峰副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科

个人简介

简介:程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。

擅长疾病

甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

TA的回答

问题:低聚半乳糖的作用是什么

低聚半乳糖通常作为添加物存在于奶粉中,能增加肠道中嗜酸乳酸杆菌及双歧杆菌等益生菌,提升人体肠道消化功能。孩子出生后消化功能较弱,所以部分婴幼儿奶粉会添加低聚半乳糖以有效调理肠道功能。若孩子采用母乳喂养,因母乳中低聚半乳糖含量较高,无需特意补充。而若孩子停止母乳喂养,可选择多数含有较高含量低聚半乳糖的婴幼儿专用食物,如婴幼儿奶粉。家长要多留意孩子身体状态,有异常及时送医,避免身体受损,不要盲目吃药,让孩子多休息。 一、低聚半乳糖的作用: 1.能增加肠道中的嗜酸乳酸杆菌以及双歧杆菌等益生菌。 2.可以提高人体肠道的消化功能。 二、在奶粉中的应用: 1.孩子出生后消化功能虚弱,一些婴幼儿奶粉会添加低聚半乳糖。 2.其目的是有效调理婴儿的肠道功能。 三、母乳与低聚半乳糖: (1)母乳中低聚半乳糖含量较高。 (2)采用母乳喂养的孩子不必特意补充低聚半乳糖。 四、停止母乳喂养后的选择: 1.可给孩子选择婴幼儿专用食物。 2.多数婴幼儿专用食物中含有低聚半乳糖,比如婴幼儿奶粉含量较高。 五、其他注意事项: 1.家长要多关注孩子身体状态。 2.有异常应及时去医院。 3.避免盲目吃药,让孩子多休息。 总结:本文主要介绍了低聚半乳糖的作用、在奶粉中的添加情况、与母乳的关系以及停止母乳喂养后的相关选择,同时强调了家长要关注孩子状态并正确处理。

问题:肠梗堵吃什么恢复快

肠梗阻吃什么恢复快需结合梗阻类型与恢复阶段,以“无渣-半流质-软食”逐步过渡为原则,优先选择易消化、低产气、营养均衡的食物,特殊人群需个体化调整,避免高纤维、油腻、产气食物,非药物干预优先。 一、术后早期恢复饮食:术后患者需遵循“循序渐进”原则,从温开水、米汤等无渣流质开始,逐步过渡至低脂半流质(如稀粥、蛋羹),每日少量多餐,总量控制在基础需求70%-80%,忌牛奶等易产气食物,待肠道排气排便后再逐步增加固体食物。 二、保守治疗期间的饮食:未手术患者需先禁食禁水,胃肠减压缓解梗阻后,从少量温水开始,观察无不适后给予流质饮食,避免豆类、洋葱等产气食物,恢复期添加煮软的蔬菜等膳食纤维,避免整粒坚果、大块肉类,可补充益生菌调节肠道菌群。 三、不同梗阻类型的饮食差异:机械性肠梗阻(如粘连性)需避免芹菜、韭菜等粗纤维食物;血运性肠梗阻需严格低脂、低蛋白饮食,遵医嘱补充氨基酸;动力性肠梗阻(如麻痹性)以山药粥、蒸南瓜等为主,忌生冷、辛辣刺激食物。 四、特殊人群饮食调整:老年患者以杂粮粥、鱼肉泥为主,避免过烫食物,每日热量控制在基础需求的80%以内;儿童肠梗阻(如肠套叠术后)从母乳或配方奶开始,逐步添加米粉,1岁以下避免蜂蜜;糖尿病患者选择杂粮饭、清蒸鱼肉,监测餐后血糖;孕妇以蒸蛋、豆腐羹等易消化食物为主,补充叶酸,避免油炸食品。

问题:耳朵下面淋巴结肿大是怎么回事

耳朵下面淋巴结肿大多因局部或全身感染、炎症刺激,少数与肿瘤或免疫性疾病相关。多数为良性反应性增生,若伴随发热、体重下降等需及时就医排查。 一、感染性因素:病毒感染(如EB病毒、腺病毒)常伴随上呼吸道症状;细菌感染(链球菌、结核杆菌)可致局部红肿或低热盗汗;接触猫科动物需警惕弓形虫感染。 二、反应性增生:由口腔炎症(牙龈炎、龋齿)、皮肤感染(毛囊炎)等引发,肿大淋巴结质地软、活动,随原发病控制缩小,口腔卫生不佳者高发。 三、肿瘤性因素:淋巴瘤表现为无痛性、进行性肿大伴体重下降;转移癌(鼻咽癌、甲状腺癌)质地硬、固定;白血病伴全身症状,需病理或影像学鉴别。 四、免疫性疾病:结节病累及肺部及皮肤,干燥综合征伴口干眼干,均需结合抗体和影像学诊断。 特殊人群提示: 1. 儿童:感染后肿大常见,持续2周以上或高热不退需排查结核或细菌感染,避免自行用药。 2. 老年人:无痛性、硬实淋巴结肿大需警惕肿瘤,优先影像学检查。 3. 孕妇:药物选择需避致畸风险,检查优先超声,非必要不做X线。 治疗原则: - 感染性:细菌感染用抗生素(如阿莫西林),病毒感染对症处理,结核需抗结核药物。 - 反应性:处理原发病(如牙周治疗),局部冷敷。 - 肿瘤性:放化疗或手术,明确病理后制定方案。 - 免疫性:免疫抑制剂(如糖皮质激素),遵医嘱使用。

问题:奶堵了怎么办

奶堵了可采取吸奶、挤奶等方式缓解,若出现感染则需及时就医消炎处理。 一、吸奶:可让宝宝增加吃奶次数,以缓解堵奶症状。产妇要采用正确喂奶姿势,让宝宝含住整个乳晕,以利乳汁顺利排出。 1.宝宝吸吮是非常有效的缓解堵奶的方法。通过宝宝频繁有力的吸吮,可以帮助疏通乳腺管,促进乳汁的流动。 2.正确的喂奶姿势至关重要。产妇要确保宝宝能够充分含住乳晕,而不仅仅是乳头,这样可以避免宝宝因吸吮姿势不当而导致的乳腺管不通畅。 二、挤奶:产妇大拇指靠近乳晕上方,其余手指在乳晕下方,轻柔挤压乳房,从胸壁端向外侧按压。 1.挤奶时手法要轻柔,避免过度用力造成乳腺损伤。 2.按照正确的方向进行挤压,能更有效地将淤积的乳汁排出。 三、当产妇出现炎症反应时,需在医生指导下使用药物消炎杀菌,及时控制感染,严重时可能需切开引流。 1.炎症反应可能表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状,一旦出现要及时处理。 2.药物治疗要严格遵循医生的建议,不可自行用药。 四、产妇在日常生活中要注意乳头清洁,保持营养均衡,多吃蛋白质高的食物。 1.乳头清洁有助于预防感染,可使用温水轻轻擦拭。 2.均衡的营养能为身体提供良好的支持,有利于乳汁分泌和身体恢复。 总之,面对奶堵问题,要根据具体情况选择合适的方法来处理,同时注意日常护理,出现感染等异常情况要及时就医处理。

问题:墨菲征阳性是什么原因引起的

墨菲征阳性提示可能存在胆囊疾病,但墨菲征阳性的具体原因较为复杂,可能与胆囊炎症、胆囊结石、胆总管扩张、其他腹部疾病以及操作手法等因素有关。 墨菲征阳性提示可能存在胆囊疾病,但墨菲征阳性的具体原因较为复杂,可能与以下因素有关。 1.胆囊炎症:胆囊炎可导致胆囊壁充血、水肿,当胆囊触诊时,因炎症刺激腹膜,引起腹肌痉挛,出现墨菲征阳性。 2.胆囊结石:结石可刺激胆囊黏膜,引起胆囊炎症,导致墨菲征阳性。 3.其他因素: 胆总管扩张:胆总管扩张可能压迫胆囊,导致墨菲征阳性。 其他腹部疾病:如胃溃疡、胰腺炎等,也可能引起墨菲征阳性。 操作手法:墨菲征的检查手法不正确,如压力过大、触诊时间过长等,也可能导致假阳性结果。 需要注意的是,墨菲征阳性只是提示胆囊疾病的可能性,但并不能确诊。确诊胆囊疾病需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果怀疑胆囊疾病,建议及时就医,进行进一步的检查和治疗。 此外,对于孕妇、老年人等特殊人群,墨菲征的检查可能需要特殊处理,因为他们的腹部情况可能与正常人有所不同。在进行检查前,医生会根据具体情况进行评估,并选择合适的检查方法。 总之,墨菲征阳性可能与胆囊炎症、结石等因素有关,但也可能是其他原因导致。如果对墨菲征阳性结果有疑虑,应及时咨询医生,以便明确诊断和采取适当的治疗措施。

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