主任万乃君

万乃君主任医师

北京积水潭医院儿科

个人简介

简介:万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。

擅长疾病

性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

TA的回答

问题:5岁孩子老流鼻血是什么原因

5岁孩子频繁流鼻血,多因鼻黏膜脆弱、干燥或局部刺激,少数与血液疾病或过敏有关。需结合环境、生活习惯及伴随症状判断原因。 环境与物理因素 空气干燥(如冬季暖气房)或温度骤变会使鼻黏膜干裂出血。孩子挖鼻孔、剧烈擤鼻或磕碰也可能损伤鼻黏膜。 饮食与生活习惯 挑食导致维生素C、K摄入不足,或饮水少使鼻黏膜干燥。频繁感冒引发鼻炎时,鼻黏膜充血易出血。 过敏与炎症 过敏性鼻炎患儿长期鼻塞、流涕,揉鼻动作刺激鼻黏膜。鼻窦炎或腺样体肥大也可能间接导致鼻出血。 疾病相关因素 罕见但需警惕:血小板减少、凝血功能异常等血液疾病,或肝肾功能异常。若出血量大、频率高或伴随皮肤瘀斑,需就医排查。 紧急处理与预防 流鼻血时让孩子坐直,捏住鼻翼5-10分钟,冷敷鼻梁。日常保持室内湿度40%~60%,多喝水,避免辛辣饮食。若出血持续超过15分钟或频繁发作,应及时就诊。

问题:23个月的宝宝为什么还不会说话

23个月宝宝尚未开口说话,可能因语言发育差异、听力障碍、环境刺激不足或病理因素导致。需结合具体表现排查原因,及时干预。 一、语言发育差异 部分儿童语言发育存在个体差异,若仅未主动说话但能听懂指令、模仿发音,且其他发育指标正常(如行走、社交互动),可能为正常延迟。需观察后续进展,避免过度焦虑。 二、听力功能异常 听力障碍是语言发育迟缓的常见原因。若宝宝对声音反应迟钝(如叫名无应答),需优先排查听力问题。建议尽早到医院进行听力筛查,排除先天性或后天性听力损伤。 三、环境与互动不足 缺乏语言刺激(如家长较少交流、电视/电子设备使用过多)会影响语言学习。应增加亲子互动,多与宝宝说话、读绘本、玩角色扮演游戏,创造丰富的语言输入环境。 四、病理或发育障碍 智力发育迟缓、自闭症谱系障碍等疾病也可能导致语言落后。若伴随眼神交流少、社交回避、重复刻板行为,需及时到儿童康复科或发育行为科评估,尽早干预。 温馨提示:若宝宝完全无发音、对语言指令无反应或存在异常行为,建议3岁前完成专业评估。干预越早,预后越好,避免因延误干预影响语言中枢发育。

问题:小儿支气管炎恢复过程是什么呢

小儿支气管炎恢复过程通常分为三个阶段:急性期(症状持续1~2周,表现为咳嗽、喘息、发热)、恢复期(症状逐渐减轻,咳嗽减少但仍有咳痰,持续2~3周)、缓解期(症状基本消失,肺功能逐渐恢复,持续1~2个月)。 1.感染控制阶段: * 若为病毒性感染,主要依靠自身免疫力清除病毒,病程通常5~10天。 * 若为细菌性感染,需遵医嘱使用抗生素,疗程一般7~14天,症状控制后需完成全疗程。 2.症状缓解阶段: * 咳嗽逐渐减轻,痰液变稀易咳出,可配合雾化吸入稀释痰液。 * 发热症状消退后,仍需注意休息,避免剧烈活动,防止症状反复。 3.康复巩固阶段: * 咳嗽基本消失,呼吸顺畅,肺功能逐渐恢复正常。 * 此阶段需加强营养,保证充足睡眠,增强免疫力,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。 特殊人群注意事项: * 婴幼儿:咳嗽反射较弱,痰液不易排出,需密切观察呼吸情况,若出现呼吸急促、精神萎靡应及时就医。 * 有基础疾病儿童:如哮喘、先天性心脏病等,恢复过程中需更密切监测,避免诱发基础疾病急性发作。 * 过敏体质儿童:恢复期应避免接触过敏原,防止咳嗽加重或诱发喘息。

问题:小孩晚上发烧怎么办,怎么样可以快速的退烧

小孩晚上发烧时,若体温在38.5℃以下,可通过减少衣物、温水擦拭等非药物方式降温;若体温≥38.5℃,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等药物退烧。关键是密切观察精神状态,若持续高烧超3天或出现抽搐、呼吸困难等症状,需及时就医。 一、体温<38.5℃时的家庭护理 核心策略:以物理降温为主,避免过度包裹。 使用温水(32~34℃)擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭10~15分钟,帮助散热。同时减少衣物,保持室内温度24~26℃,湿度50%~60%,避免闷热加重不适。 二、体温≥38.5℃时的药物干预 用药原则:优先选择对乙酰氨基酚(适用于2月龄~6岁)或布洛芬(适用于6月龄~12岁),严格遵循年龄禁忌,避免重复使用复方退烧药。 用药后若体温未降或反复升高,间隔4~6小时可重复使用,但24小时内不超过4次。 三、特殊情况的应急处理 高热惊厥:若孩子突然抽搐、双眼上翻、牙关紧闭,需立即让其侧卧,清理口腔分泌物,避免误吸,同时拨打急救电话。 脱水风险:若孩子尿量减少、口唇干燥、精神萎靡,需少量多次喂温开水或口服补液盐,预防脱水。 四、就医指征 出现以下情况应及时送医: - 持续高烧超过3天,或体温骤升至40℃以上; - 伴随剧烈咳嗽、喘息、呕吐、腹泻等症状; - 精神状态差,如嗜睡、烦躁不安、反应迟钝; - 出现皮疹、关节疼痛或颈部僵硬等异常表现。 提示:用药前务必核对药品说明书,低龄儿童(<2岁)需在医生指导下用药,避免自行使用成人药物。

问题:孩子老流口水怎么回事

孩子老流口水,多与生理发育阶段、口腔问题或疾病因素相关。多数情况下,3岁内幼儿因吞咽功能未完善或乳牙萌出刺激唾液腺分泌,属正常生理现象;若持续至4岁后或伴随其他症状,则需关注病理原因。 生理性流口水:常见于6个月~2岁乳牙萌出期,唾液分泌量增加但吞咽反射尚未成熟,通常随年龄增长逐渐改善。日常需注意及时清洁口腔,保持皮肤干爽,避免皮肤受损。 病理性流口水:口腔炎、口腔溃疡、疱疹性咽峡炎等局部炎症会刺激唾液分泌;神经系统疾病(如脑瘫、面瘫)可能影响吞咽功能;某些代谢性疾病或呼吸道感染也可能伴随流口水症状。若出现流口水突然加重、伴随发热、拒食、哭闹或发育迟缓,需及时就医。 特殊人群护理:早产儿或低体重儿吞咽功能可能更弱,需加强口腔护理和喂养时的体位调整;有口腔畸形(如腭裂)的儿童需尽早干预。护理期间避免用刺激性强的清洁用品,保持环境温度适宜,减少患儿不适。

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