主任陆敏秋

陆敏秋副主任医师

北京积水潭医院血液内科

个人简介

简介：陆敏秋，女，副主任医师，医学硕士，毕业于首都医科大学，中华医学会血液学分会会员、中国抗癌协会会员，长期从事血液恶性肿瘤、出凝血功能障碍等疾病治疗，在个体化治疗及老年恶性血液病患者感染控制及重症抢救方面有丰富经验。在多发性骨髓瘤的临床治疗和发病机制方面有深入研究，获相关科研资助，在核心期刊发表专业论文多篇。承担北医医学生大课授课及临床实习带教工作。2011年被评为北京积水潭医院优秀教师，2014年被评为第19届北京大学十佳教师。

擅长疾病

多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等血液肿瘤疾病，以及引发血小板减少、白细胞减少的疾病和各种原因贫血

TA的回答

问题：我听说我隔壁床检查出来得了白血病，我有点害怕会传染。我想请问白血病会传染吗？

白血病是不会传染的。白血病是发生于造血系统的一种恶性肿瘤性疾病。是因为白血病细胞增殖异常、分化受阻、凋亡受阻，导致细胞处于不同的发育阶段。从而造成白血病细胞的大量堆积，会抑制机体的正常造血功能，并且侵袭了其它的组织器官。建议日常避免接触化学物品，尤其是含苯的化学制剂。要纠正不良的生活习惯，戒烟戒酒，可以降低患病的风险，还要注意定期体检。

问题：刚才医生说我平均红细胞血红蛋白含量偏高，我想请问平均红细胞血红蛋白含量偏高怎么回事？

平均红细胞血红蛋白含量偏高一般见于巨幼红细胞性贫血的患者，主要是缺乏叶酸或者维生素B12引起的。如果患者机体内维生素b12的含量减少，还可能会导致患者出现恶性贫血的症状。建议患者及时的口服叶酸以及维生素B12治疗，可以使平均红细胞血红蛋白含量恢复正常。如果患者存在胃肠道的吸收障碍，还可以通过肌注的方式，以便于机体的吸收。恶性贫血的患者需要进行终身治疗。

问题：我前两天做了个血常规检查，发现我的白细胞减少了。我想请问白细胞减少是什么原因？

白细胞减少的原因有以下几种：第一、感染，患者可能患有流行性感冒、水痘、病毒性肝炎等疾病，导致机体消耗大量的白细胞。第二、辐射，患者可能长期接触放射性物质，或者处于疾病的放、化疗期间，会杀灭机体内的白细胞。第三、患者患脾功能亢进，会使白细胞减少。建议患者避免长期接触化学物质，注意自身的防护，可以进行适当的锻炼，有利于增强自身的体质，提高机体的免疫力和抵抗力。

问题：我昨天去医院检查身体，医生说我得了贫血，但是我没什么感觉。我想请问贫血有哪些表现？

不同病因的贫血一般会出现不同的症状，比如：缺铁性贫血的患者会出现口角炎、舌乳头萎缩等症状，还可以引发慢性萎缩性胃炎等疾病，病情严重的患者，还会出现异食癖或者吞咽困难等症状。巨幼红细胞性贫血的患者，可能会出现食欲不振、腹部不适、便秘等症状。急性溶血性贫血的患者可能会出现寒战、发热、躯体疼痛，或者尿浓茶色、酱油色尿等症状。慢性溶血性贫血的患者还会出现脾肿大的症状。

问题：我今天身体出现了发烧的症状，去检查结果显示血小板增多，请问血小板增多如何治疗？

血小板增多治疗方面应以原发病治疗、抗血小板治疗为主。由于其诱发因素有很多，不同病因治疗方法不同，建议先入院挂血液科做下进一步检查，明确病因再对症处理。如受到铁元素摄入不足、铁丢失过多等影响诱发贫血造成的，可以多吃点含铁的食物，如血制品，并可以遵医嘱口服铁剂治疗。若是受到细菌病毒感染等影响引起的，应在确诊致病菌后，遵医嘱使用抗生素或者是抗病毒类药物处理。原发病痊愈后，血小板数值可恢复。

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