主任陆敏秋

陆敏秋副主任医师

北京积水潭医院血液内科

个人简介

简介：陆敏秋，女，副主任医师，医学硕士，毕业于首都医科大学，中华医学会血液学分会会员、中国抗癌协会会员，长期从事血液恶性肿瘤、出凝血功能障碍等疾病治疗，在个体化治疗及老年恶性血液病患者感染控制及重症抢救方面有丰富经验。在多发性骨髓瘤的临床治疗和发病机制方面有深入研究，获相关科研资助，在核心期刊发表专业论文多篇。承担北医医学生大课授课及临床实习带教工作。2011年被评为北京积水潭医院优秀教师，2014年被评为第19届北京大学十佳教师。

擅长疾病

多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等血液肿瘤疾病，以及引发血小板减少、白细胞减少的疾病和各种原因贫血

TA的回答

问题：我这个周末准备去体检中心检查身体，听说还有血液检查。我想请问血液检查的项目有哪些？

血液检查的项目有血常规检查，其中包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数等。还有肝功能检查，肾功能检查、凝血六项、血沉、血糖、血脂等项目。一般血液检查会受到多种因素的影响，所以建议在检查前避免饮酒，避免进食高脂、高糖、高嘌呤等食物，注意清淡的饮食。还要保证充足的睡眠，不要熬夜，检查前避免剧烈活动，要保持平稳的心情。

问题：刚才医生说我的血小板偏高，我感觉好像挺严重的。我想请问血小板偏高有什么危害？

血小板偏高能够增加血液的黏稠度，不仅会使患者容易感觉乏力、缺氧，还可能会形成血栓，甚至导致脑血栓、心肌梗死、肺栓塞等疾病的发生。如果血小板偏高的比较明显，患者还会有出血的倾向，可能会出现自发性的出血，比如：牙龈出血、鼻腔出血等症状。建议患者尽早去医院进行抗凝治疗，日常要注意身体的锻炼，养成多饮水的习惯，有助于促进血液流动，减轻凝血的症状。

问题：我之前去体检中心体检，发现我的血小板增多了。我想请问血小板增多的原因是什么？

血小板增多可能是患者发生了贫血或者失血的情况，比如：机体缺乏铁元素、急性失血等。还可能是患者受到了病毒、细菌的感染。如果患者自身有恶性肿瘤或者患风湿免疫性疾病，也会导致血小板增多。建议患者积极的治疗原发病，对于形成血栓的患者，可以使用纤溶激活剂治疗，可以降低血小板水平。还可以使用血小板单采术，能够迅速的减少血小板的数量，缓解患者的症状。

问题：刚才医生说我的活化部分凝血活酶时间偏高，我想请问活化部分凝血活酶时间偏高怎么回事？

活化部分凝血活酶时间偏高可能是因为患者的肝功能出现了异常，使得生成的凝血活酶数量较少，延长了活化部分凝血活酶的时间；也可能是患者的血液中有肝素等抗凝物质，加速了凝血酶的失活；患者可能患有血友病，有终身的出血倾向，消耗了大量的凝血活酶；患者可能输入了大量的库存血，分散了凝血活酶的数量；患者还可能口服了抗凝药，建议在服药过程中定期检测凝血功能。

问题：我被检查出来得了慢性白血病，我不相信我会得这个。我想请问慢性白血病的早期症状有什么？

慢性白血病患者的早期大多没有明显的症状。但是随着病情的进展，患者可能会在慢性白血病的慢性期出现乏力、盗汗、低热、脾肿大、体重下降等症状。到了慢性白血病的加速器，患者可能会出现发热、体重持续下降、骨骼疼痛、虚弱、脾持续性肿大等症状。一旦到了慢性白血病的急变期，患者会出现严重的出血、疼痛以及感染等症状。早期的患者大多是在体检时发现，所以提倡定期体检。

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