北京积水潭医院内分泌科
简介： 左庆瑶，女，副主任医师，毕业于首都医科大学，现为在读博士。长期从事内分泌疾病的诊治工作，并曾于美国印第安纳大学医学院访问学习。擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。
副主任医师内分泌科
男人睡着全身出汗可能由生理性因素（如环境过热、睡前进食辛辣食物）或病理性因素（如感染、内分泌疾病）引起，需结合具体情况判断。 生理性因素：睡眠环境温度过高、盖被过厚或睡前饮用热饮、食用辛辣食物等，可能导致短暂性出汗，通常调整环境或饮食后可缓解。 感染性疾病：如结核病，常伴随夜间盗汗、低热、体重下降，需通过影像学检查和结核菌素试验确诊，及时就医规范治疗。 内分泌疾病：甲状腺功能亢进患者因代谢率升高，易出现夜间多汗、心悸、手抖，需检测甲状腺激素水平明确诊断。 自主神经功能紊乱：长期精神压力大、焦虑或熬夜等导致自主神经失调，表现为夜间出汗，需通过心理调节和生活方式改善。 特殊人群提示：老年人若频繁夜间盗汗，需警惕糖尿病、心脑血管疾病；青壮年长期熬夜者应优先调整作息，避免过度劳累。
甲状腺分级通常基于超声检查结果，分为TI-RADS 1-6类，其中3类以下多为良性，4类及以上需警惕恶性可能。 1.TI-RADS 1类：甲状腺结构正常，无结节，恶性风险0%。 2.TI-RADS 2类：良性结节（如囊肿），恶性风险0%。 3.TI-RADS 3类：可能良性结节，恶性风险<2%，建议定期随访。 4.TI-RADS 4类：可疑恶性，分a/b/c三级（风险2%-90%），需穿刺活检。 5.TI-RADS 5类：高度怀疑恶性，恶性风险>90%，建议活检。 6.TI-RADS 6类：病理确诊恶性，需手术等治疗。 特殊人群注意：孕妇、儿童甲状腺分级需结合孕周/年龄调整评估，避免过度检查；有甲状腺癌家族史者，3类结节建议缩短随访周期至6个月内。
75岁老人甲状腺结节需结合结节性质、大小及症状综合判断，多数良性结节无需紧急干预，定期随访与超声检查是关键。 一、结节良性且无症状：建议每6~12个月复查甲状腺超声，观察结节大小、形态及血流变化。若结节无明显增大或钙化，无需特殊治疗，保持规律作息与低碘饮食。 二、结节疑似恶性或伴有压迫症状：需进一步行细针穿刺活检明确病理性质。若确诊恶性或结节压迫气管、食管引起吞咽/呼吸困难，应尽快就医评估手术或其他治疗方案。 三、合并甲状腺功能异常：若结节合并甲亢，需在医生指导下控制甲状腺激素水平；若合并甲减，需定期监测甲状腺功能并调整用药。 四、特殊人群注意事项：高龄老人身体机能下降，手术耐受性降低，需优先考虑保守治疗。治疗期间密切监测心、肾功能，避免药物副作用对多器官功能的影响。
甲磺酸溴隐亭片主要用于治疗高泌乳素血症、泌乳素瘤及产后退乳，通过抑制泌乳素分泌发挥作用。 一、高泌乳素血症治疗： 能降低血清泌乳素水平，改善月经不调、闭经及不孕症状，部分患者需长期用药维持疗效，治疗期间需定期监测激素水平。 二、泌乳素瘤治疗： 对泌乳素腺瘤有缩小作用，可减少肿瘤压迫引起的头痛、视力异常等症状，需根据肿瘤大小及激素水平调整剂量，治疗初期可能需联合手术或放疗。 三、产后退乳： 用于产后因生理或病理原因无法哺乳的女性，抑制乳汁分泌，减少乳房胀痛，建议在医生指导下使用，哺乳期女性需严格遵循用药规范。 四、特殊人群注意： 孕妇及哺乳期女性禁用，心血管疾病患者慎用，老年患者可能对药物反应更敏感，需密切监测血压及耐受性，用药期间如出现严重不良反应应立即停药就医。
血糖的缩写是“GLU”，指血液中的葡萄糖浓度，是反映人体糖代谢状态的核心指标。 空腹血糖：指至少8小时未进食后的血糖值，正常范围3.9~6.1mmol/L，是筛查糖尿病的基础指标。 餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量的血糖值，正常应＜7.8mmol/L，可反映胰岛素分泌能力。 随机血糖：任意时间测量的血糖值，无进食时间限制，单次升高需结合其他指标判断，如≥11.1mmol/L提示糖尿病可能。 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖水平，正常范围4%~6%，是评估长期血糖控制的金标准。 特殊人群需注意：老年人血糖控制目标可适当放宽至7.0~8.3mmol/L；孕妇空腹血糖应＜5.1mmol/L；糖尿病患者需定期监测，避免低血糖风险。