南京鼓楼医院心胸外科
简介：南京鼓楼医院陈小芳
冠心病、主动脉夹层、瓣膜病的诊断治疗。
主治医师心胸外科
孩子胸腔和腹腔积液通常是病毒、结核分枝杆菌感染、胸膜炎等引起的病理性积液的继发症，例如肺炎、胸部损伤、胸膜炎、淋巴细胞异常、血胸等疾病。渗出量少的话，胸腔穿刺抽液、消炎药局部注射、抗感染治疗药物等。还有妇科炎症盆腔积液引起的腹腔积液。必要时应进行腹腔穿刺。经明确诊断，进行规范化、营养支持疗法。
左侧胸腔积液有很多原因会引起。首先要考虑的是肺部感染，炎症刺激胸腔出现的左侧胸腔积液，要积极的抗炎抗感染治疗。还要考虑结核杆菌侵犯胸膜导致的结核性胸膜炎，要积极的抗结核治疗。胸水比较多时，要行胸腔穿刺术。还需要考虑肿瘤侵犯胸膜导致的恶性胸腔积液，要积极的行化疗、放疗，向胸腔内注射化疗药物进行处理。
年轻人也可能会得胸腔积液。胸腔积液是指在胸膜脏层和壁层胸膜之间的腔隙内出现病理性液体积聚的情况，这是一种常见的临床症状。正常人在胸膜腔内会有少量起润滑作用的液体，是正常和生理性的。当患有充血性心衰、各种胸膜炎症、肿瘤、肝硬化导致的低蛋白血症以及某些癌症引起的淋巴管堵塞等症状，均可出现病理性胸腔积液。
左胸腔疼，可见于多种情况，比如外伤患者，严重的多发性左侧肋骨骨折患者，可出现左侧胸腔疼痛，有些患者还会伴有胸腔出血。 再者，有些肺脓肿患者，脓肿破溃，脓液进入胸腔，患者可出现左侧胸腔弥漫性疼痛，多还会伴有发热。还有有些不明原因的食管破裂患者，食物残渣可经过破裂的食管进入左侧胸腔，造成左侧胸腔的疼痛。
左边胸腔疼可见于多种情况。比如左开胸手术术后放置胸腔引流管的病人，除出现左侧切口疼痛外，还会感觉左侧胸腔疼痛，有些患者多于活动时胸腔疼痛明显，可能因为引流管游离端刺激胸腔引起，活动时刺激更明显。 当然，左边胸腔疼还可见于胸腔感染的患者，比如脓胸、结核性胸膜炎等，胸腔感染，感染刺激胸膜，出现胸腔疼痛。