南京鼓楼医院心胸外科
简介:南京鼓楼医院陈小芳
冠心病、主动脉夹层、瓣膜病的诊断治疗。
主治医师心胸外科
左胸腔疼,可见于多种情况,比如外伤患者,严重的多发性左侧肋骨骨折患者,可出现左侧胸腔疼痛,有些患者还会伴有胸腔出血。 再者,有些肺脓肿患者,脓肿破溃,脓液进入胸腔,患者可出现左侧胸腔弥漫性疼痛,多还会伴有发热。还有有些不明原因的食管破裂患者,食物残渣可经过破裂的食管进入左侧胸腔,造成左侧胸腔的疼痛。
左边胸腔疼可见于多种情况。比如左开胸手术术后放置胸腔引流管的病人,除出现左侧切口疼痛外,还会感觉左侧胸腔疼痛,有些患者多于活动时胸腔疼痛明显,可能因为引流管游离端刺激胸腔引起,活动时刺激更明显。 当然,左边胸腔疼还可见于胸腔感染的患者,比如脓胸、结核性胸膜炎等,胸腔感染,感染刺激胸膜,出现胸腔疼痛。
包裹性的胸腔积液一般不是很严重,有包膜性胸腔积液的患者很多,因为胸水量比较少,没有临床症状。对于这种类型的患者,通常不需要特殊治疗。但部分患者可能会因包裹性胸腔积液而出现反复发热、胸痛、盗汗、乏力等症状。这个时候,一般需要治疗。其主要治疗方法为胸腔封闭引流,从而减少胸腔积液的压迫,缓解患者的临床症状。
胸腔镜肺叶切术,是建立在外科医生、胸外科医生能够熟练进行开胸肺叶切除的基础上,利用现在的高新的胸腔镜器械,在器械下完成过去在开放下进行的手术,常规的操作就是在胸部开1-3个洞,一个一般是1.5厘米,最大的一个洞通常是约为3厘米,然后完成肺癌根治术,外加淋巴结清扫,以上就是胸腔镜下肺叶切除术的大概步骤。
运动后出现的胸部疼痛,是首先考虑肌肉问题的,肌肉拉伤或者劳损引起的疼痛,如果疼痛不重,可以考虑适当观察几天看看,一周左右时间,如果是肌肉损伤,一周内注意休息,基本上也可以恢复了,如果好好休息后,超过两周,依旧有疼痛,建议到正规医院就诊进一步检查评估,需要考虑胸膜炎等其他病变,胸部CT一般是可以看到的。