主任黄雯

黄雯副主任医师

复旦大学附属华山医院皮肤科

个人简介

简介:就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。

擅长疾病

诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

TA的回答

问题:紫草油可以擦湿疹吗

紫草油对湿疹有潜在作用,其含有的紫草成分可能缓解湿疹症状,但湿疹患者使用需注意不同人群和不同阶段情况,且湿疹治疗需综合考虑,避免诱发因素,结合外用、口服等正规药物治疗,紫草油可作辅助外用产品但不能替代正规方案。 紫草油中的主要成分紫草具有一定的抗炎、抗菌等特性。有研究表明,紫草中的有效成分可能对皮肤炎症有一定的缓解作用。对于湿疹这种皮肤炎症性疾病,紫草油可能在一定程度上减轻湿疹引起的皮肤红肿、瘙痒等症状。例如,一些体外实验发现紫草提取物对某些致炎因子有抑制作用,可能有助于改善湿疹局部的炎症状态。 湿疹患者使用紫草油的注意事项 不同人群: 儿童:儿童皮肤较为娇嫩,使用紫草油时要格外谨慎。首先要确保皮肤清洁干燥,在使用前先小面积试用,观察是否有过敏反应,如出现皮肤发红加剧、瘙痒明显加重等情况应立即停用。因为儿童的皮肤屏障功能相对较弱,对刺激的耐受性较低。 成人:成人使用紫草油时,若湿疹处于急性期,有明显渗出的情况,紫草油可能不太适用,此时需要先针对渗出等情况进行其他合适的处理。而对于慢性期相对干燥的湿疹,紫草油可能有一定的滋润和缓解炎症的作用,但也需密切观察皮肤反应。 湿疹不同阶段: 急性期:当湿疹处于急性期,有大量渗出液时,不建议使用紫草油,因为此时需要保持局部清洁干燥,可能需要使用湿敷等方法处理,紫草油无法解决渗出的问题,且可能阻碍渗出液的排出,加重炎症。 亚急性期和慢性期:在亚急性期和慢性期,皮肤相对干燥、有鳞屑等情况时,紫草油可以起到一定的滋润皮肤、辅助减轻炎症的作用。但如果使用后皮肤出现不适,如烧灼感等,也应停止使用。 湿疹的综合治疗建议 虽然紫草油可能对湿疹有一定的辅助改善作用,但湿疹的治疗通常需要综合考虑。首先要避免各种诱发因素,如避免接触过敏原、减少搔抓等。对于湿疹的治疗,还可以根据病情使用外用药物,如糖皮质激素乳膏(但要注意儿童使用弱效制剂等)、钙调神经磷酸酶抑制剂等。如果湿疹较为严重,可能还需要结合口服药物治疗等。而紫草油可以作为一种辅助的外用产品,但不能替代正规的湿疹治疗方案。

问题:请问脱发吃什么好呢

脱发人群需重点补充优质蛋白质、维生素、矿物质、必需脂肪酸及膳食纤维,具体食物及建议如下: 一、优质蛋白质类食物:头发主要由角蛋白构成,缺乏会导致头发生长停滞、发丝易断。日常饮食中,鸡蛋(含完整氨基酸)、三文鱼(富含甲硫氨酸)、瘦牛肉(血红素铁与蛋白质结合)、大豆(植物蛋白及异黄酮)等是优质蛋白来源。成人每日建议摄入1.0-1.2g/kg体重,例如每日1个鸡蛋+100g瘦肉+200ml牛奶,可满足毛囊合成需求。 二、维生素类食物:维生素B族(B7、B2)参与头皮细胞代谢,缺乏会导致头发干枯、脱落。坚果(如杏仁含B7)、深绿色蔬菜(如菠菜含叶酸)、全谷物(燕麦含B2)等是主要来源。维生素C可促进铁吸收,改善缺铁性脱发,柑橘类水果、彩椒、西兰花等含丰富维生素C,建议每日摄入200-300mg。 三、矿物质类食物:铁是毛囊氧气运输关键,缺铁会使毛囊因缺氧萎缩,动物肝脏(每周1-2次,每次50g)、红肉(猪牛羊瘦肉)为血红素铁主要来源,吸收率达20%-30%;植物性铁(菠菜、黑木耳)需搭配维生素C提升吸收率。锌参与毛囊干细胞增殖,牡蛎(每周2-3次,每次30g)、南瓜籽(每日20g)是锌的优质来源,成人每日推荐量11-15mg。 四、必需脂肪酸类食物:Omega-3脂肪酸(α-亚麻酸)可抗炎并调节头皮油脂分泌,亚麻籽(每日10g)、核桃(每日1-2颗)、深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)是主要来源。减少反式脂肪酸摄入(如油炸食品、植脂末),避免加重头皮炎症反应。 五、特殊人群饮食建议:儿童青少年(6-18岁)需增加蛋白质(每日1.2-1.5g/kg)及钙(每日1000mg)摄入,如每日250ml牛奶+1个鸡蛋+50g豆制品,支持头发生长。女性因激素波动或节食导致脱发,建议保证每日热量≥1200kcal,增加复合维生素(含生物素、维生素D)摄入,避免过度节食。老年人(65岁以上)应控制红肉量,增加植物蛋白(如豆腐、鹰嘴豆)及膳食纤维(全谷物、菌菇),预防便秘影响营养吸收,同时补充维生素D(每日800IU)。

问题:得了湿疹不可以吃什么呢

湿疹患者需避免摄入高组胺食物、辛辣刺激性食物、酒精、含人工添加剂的加工食品及光敏性食物。这些食物可能通过诱发炎症反应、破坏皮肤屏障或影响肠道免疫功能加重症状。 一、高组胺及组胺前体食物:组胺是诱发湿疹炎症反应的关键介质,湿疹患者因皮肤屏障功能受损或肠道代谢能力下降,摄入后易引发组胺蓄积。发酵食品(奶酪、酱油、腐乳)、加工肉类(火腿、香肠)、不新鲜海鲜(金枪鱼、虾、贝类)、菠萝(含菠萝蛋白酶)、香蕉(成熟度高)等食物组胺含量较高,2019年《临床与实验皮肤病学》研究显示,湿疹患者摄入后症状加重率增加42%。 二、辛辣刺激性食物:辣椒中的辣椒素、花椒中的羟基甲位山椒素等成分,可刺激皮肤神经末梢释放P物质,导致血管扩张和炎症细胞浸润。2018年《国际皮肤病学杂志》研究表明,每周摄入辛辣食物3次以上的湿疹患者,红斑、瘙痒评分较对照组高28%。 三、酒精类饮品:酒精可抑制肝脏组胺酶(二胺氧化酶)活性,减少组胺代谢清除,同时导致皮肤血管扩张和脱水。2020年《皮肤病学研究》对特应性皮炎患者的追踪调查显示,每周饮酒2次以上者,湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分显著升高。 四、含人工添加剂的加工食品:人工色素(如柠檬黄、日落黄)、防腐剂(亚硫酸盐、苯甲酸钠)、乳化剂(羧甲基纤维素钠)等成分可能破坏肠道屏障完整性,引发菌群失衡。2021年《过敏与临床免疫学杂志》指出,长期摄入含人工添加剂加工食品的儿童湿疹发生率增加3倍。 五、光敏性食物:芹菜、香菜、柠檬、芒果等含呋喃香豆素类光敏物质,经日光照射后可产生光氧化反应,诱发皮肤红斑、水肿。2019年《欧洲皮肤病学杂志》研究证实,食用后暴露于日光的湿疹患者,UVB照射后皮肤炎症反应增强56%。 特殊人群提示:婴幼儿湿疹患者应严格避免高组胺食物及辛辣刺激物,6个月内婴儿优先母乳或低敏配方奶,避免过早引入固体辅食;孕妇需减少加工食品比例,避免人工添加剂通过胎盘影响胎儿免疫发育;老年湿疹患者因代谢能力下降,需控制发酵食品摄入量,防止组胺蓄积诱发夜间瘙痒症状。

问题:大腿外侧出现很多红血丝

大腿外侧出现红血丝可能与皮肤血管反应性增强、局部压力或疾病因素有关,需结合具体表现及诱因排查。 一、生理与物理因素:皮肤血管代偿性扩张,如长期摩擦(紧身衣物、运动装备摩擦)、皮肤干燥(环境干燥、过度清洁导致皮肤屏障受损)。年轻人皮肤较薄、皮肤敏感者更易因轻微刺激出现红血丝;局部压迫(如久坐时大腿外侧持续受压)也可能导致毛细血管暂时性充血。 二、病理性血管异常:毛细血管扩张症(皮肤表面细血管持续性扩张),常与遗传、皮肤老化相关;静脉功能不全(静脉瓣膜功能障碍、静脉高压),血液回流受阻致毛细血管压力升高,大腿外侧若长期负重(如肥胖)、久坐久站,易引发静脉压力增加,表现为红血丝或网状血管;炎症后反应(如湿疹、皮炎愈合后残留血管扩张),炎症刺激导致血管通透性增加,炎症消退后可能遗留红血丝。 三、疾病与系统性因素:局部皮肤炎症(如接触性皮炎、股癣)引发血管充血;糖尿病患者长期高血糖损伤微血管,可能出现皮肤微循环异常,表现为红血丝;自身免疫性疾病(如红斑狼疮)累及皮肤血管,可伴随毛细血管扩张或紫癜。 四、医源性与治疗相关因素:长期外用含糖皮质激素药膏(如大腿外侧因湿疹使用强效激素),可致皮肤萎缩、毛细血管扩张;放疗或化疗后皮肤血管修复异常,也可能出现红血丝。 五、生活方式干预建议:日常选择宽松棉质衣物,减少大腿外侧摩擦;适度运动(如快走、游泳)促进下肢血液循环,避免久坐久站;皮肤干燥者加强保湿(选择无香料、低刺激保湿霜);饮食中补充维生素C(如柑橘、绿叶菜)、维生素K(如菠菜、西兰花)维持血管壁弹性;出现皮肤红血丝伴随瘙痒、疼痛、皮疹扩散或下肢肿胀时,及时就医排查静脉或免疫性疾病。 特殊人群提示:儿童皮肤屏障脆弱,避免紧身衣物及刺激性清洁产品,红血丝持续不消退需排查局部皮肤问题;孕妇因激素变化及体重增加,易出现静脉压力升高,建议穿医用弹力袜(遵医嘱),避免久站;老年人需优先排查静脉功能不全,结合下肢肿胀、青筋暴露等表现,及时检查静脉超声;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测皮肤微循环指标。

问题:红血丝怎么改善

面部红血丝可通过科学护肤、医学干预及原发病治疗综合改善,核心在于修复皮肤屏障功能、减少血管刺激及炎症反应。 一、科学皮肤护理与环境管理 1. 温和清洁与保湿:选择无皂基、低刺激的氨基酸洁面产品,每日清洁1~2次,水温控制在32~35℃;使用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜,每日早晚涂抹,增强皮肤锁水能力。 2. 严格防晒:紫外线会加重血管扩张,建议每日使用SPF30+、PA+++以上的物理防晒霜(成分含氧化锌、二氧化钛),外出佩戴宽檐帽、口罩,避免正午暴晒。 3. 避免刺激因素:减少冷热交替刺激,如避免频繁用热水洗脸;停用含酒精、香精、高浓度酸类(如超过2%水杨酸)的护肤品;敏感肌患者需缩短护肤流程,避免过度去角质。 二、医学美容干预手段 1. 激光与强脉冲光治疗:脉冲染料激光(PDL)可精准破坏扩张毛细血管,适合玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等导致的红血丝,治疗后需严格防晒;强脉冲光(IPL)通过光热作用刺激胶原再生,改善皮肤厚度,建议3~5次为一疗程,间隔1个月。 2. 微针与射频治疗:微针可通过微小创口促进保湿成分渗透,增强皮肤屏障;射频治疗通过热刺激改善血管通透性,适合轻中度毛细血管扩张,需避开皮肤破损期。 三、针对原发病的治疗 若红血丝由玫瑰痤疮、红斑狼疮等疾病引发,需优先控制原发病。玫瑰痤疮患者可外用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),需遵医嘱坚持使用;激素依赖性皮炎患者需停用含激素药膏,改用温和保湿剂。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:婴儿红血丝多因皮肤薄嫩,需避免环境温度骤变(如空调直吹),使用医用保湿霜(如含凡士林成分);3岁以下儿童禁止激光治疗,仅采用物理防护。 2. 孕妇:优先选择无香精、无防腐剂的基础保湿产品,避免使用维A酸、水杨酸类药物;出现红血丝加重需及时皮肤科就诊,排查妊娠期肝内胆汁淤积等疾病。 3. 老年人群:随年龄增长皮肤变薄,需减少果酸、维A酸类护肤品使用,建议采用温和清洁+防晒的基础护理,必要时通过激光治疗改善。

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