主任张林超

张林超副主任医师

河南省中医院泌尿外科

个人简介

简介:副主任医师,副教授,武汉大学硕士研究生,河南省中西医结合微创外科学会副主任委员,河南省泌尿外科第一届青年委员会委员。

擅长疾病

精通泌尿外科各类复杂手术,擅长经尿道、腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜等腔内泌尿外科技术,实施手术上千例。

TA的回答

问题:我因为尿血去医院检查,医生说是肾癌晚期,已经开始转移了。我想请问肾癌转移一定是晚期吗?

肾癌发生转移一定是晚期,因为处于肾癌早期的患者,其肿瘤多局限于肾脏内。一般肿瘤可能会转移至患者的肺部、骨骼、肾上腺、皮肤,或者是脑部等部位,患者会出现咳嗽、咯血、骨折、颈部淋巴结肿大,或者双下肢水肿等症状。患者可以行腹部CT、PET-CT、磁共振成像检查以及核素骨显像等检查,能够明确肾癌的分期,以及肾癌转移的位置。对于肾癌晚期的患者,可以行放疗,能够改善患者的生存质量。

问题:我半个月前出现肾区疼痛的感觉,最近两天疼痛已放射至小腹了,现被确诊为膀胱结石,请问肾结石和膀胱结石有什么区别?

肾结石和膀胱结石的主要区别是发病部位不同,如肾结石主要发生在肾盂和肾盏,而膀胱结石主要发生在膀胱内部。其次,肾结石的形成过程是由于尿液中成石物质浓度升高或者溶解度减低,呈过饱和状态,析出结晶,并且在局部生长和聚积,进而逐渐发展成为结石,与代谢异常、用药不当或者尿路梗阻等情况有关。而膀胱结石可能是上尿路结石随尿液排入膀胱所致。

问题:我最近总是会出现左侧肾区疼痛的症状,担心是肾结石所致,请问左侧肾结石有什么症状?

左侧发生肾结石的主要症状有:1、疼痛。疼痛发生部位主要集中在左侧腰部,结石体积较大时可出现轻微疼痛,结石体积过大时疼痛程度会加重,而可活动的肾结石会引起肾绞痛。2、血尿。一般发生在疼痛之后,以镜下血尿为主。3、排尿困难。主要是由于结石造成输尿管梗阻所致,还可能会断断续续出现尿频、尿急以及尿痛等症状。4、排石。当结石直径比较小时,可以随着尿液排出体外。

问题:我最近常常感觉腹部疼,而且腰也疼疼的,去医院做了检查,结果是肾结石,我想知道男性为什么得肾结石?

肾结石一般是钙、草酸、尿酸、胱氨酸等晶体物质在局部组织上异常聚积所形成,而引起晶体物质在肾脏异常聚积的因素包括感染、异物、尿路梗阻和机体代谢异常等,诱发因素包括气候、饮食等。肾结石的男性可以使用非甾体类抗炎镇痛药、碱化尿液的药物等进行治疗,也可以采取手术治疗,比如体外冲击波碎石书、腹腔镜切开取石术、经皮肾镜碎石术或经输尿管镜碎石取石术等。

问题:我因为肾区隐痛以及尿频、尿急就医看病,经过检查被确诊为肾钙化;请问肾结石和肾钙化有什么区别?

肾结石和肾钙化首先在病因上存在区别,如肾结石主要是由于体内代谢异常、存在尿路病变或者服用可导致尿液浓度高而溶解度低的药物等因素所致;而肾钙化是因血钙升高,钙盐沉积在肾实质内所致。其次,肾结石进行泌尿系平片检查可以发现阳性结石影;而钙化时主要会显示出斑点状钙化或全肾钙化阴影。另外,若不及时进行治疗,肾结石可能会引起尿路感染或诱发泌尿系统肿瘤等并发症;而肾钙化则可能会引起肾小管性酸中毒、继发性溶骨性钙沉淀等疾病。

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