主任国红

国红主任医师

北京医院神经内科

个人简介

简介:国红,女,北京医院神经内科主任医师、知名专家、三级教授,硕士生导师家。北京医院优秀共产党员。1986年毕业于山东医科大学,1997年在瑞典卡罗林斯卡研究所做访问学者。有着多年临床工作经验,擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。现为北京医学会神经病学分会第十届委员会神经免疫学组委员,北京神经内科学会神经感染与免疫专业委员会委员,北京女医师协会神经内科学组委员,中华医学会医疗事故鉴定委员会专家。曾获得卫生部科学技术进步奖二等奖、北京市科学技术奖三等奖。共发表论文50余篇,SCI1篇。

擅长疾病

神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

TA的回答

问题:我最近总是会有失眠的情况,感觉很难受,影响我的工作,请问医生中年人失眠怎么治?

中年人失眠可以遵医嘱服用苯二氮卓类受体激动剂类药物进行治疗,如地西泮、三唑仑、氟西泮等;还可以服用选择性5-色胺再摄取抑制剂类药物缓解症状,如舍曲林、帕罗西汀等;也可以服用三环类抗抑郁药物,如盐酸多塞平片、氯米帕明等。但是不宜长期服用,会产生依赖性。失眠患者平时需要注意放松心情,避免压力过大或者精神紧张。在睡觉前可以洗热水脚,促进新陈代谢,缓解疲劳。

问题:我患有肠胃炎,还引发了头晕的情况,特别的难受,就想问一下医生肠胃炎头晕多久能恢复?

肠胃炎患者在出现头晕的症状后,及时的纠正饮食,通常在24小时内就可以恢复了。首先,患者需要适当的调节饮食,避免食用辛辣刺激的食物,而不宜消化以及较为油腻的食物也不能食用,可能会使患者的胃肠负担加重,不利于恢复。其次,患者需要注意自身保暖,并及时的使用抑制胃酸分泌药以及胃黏膜保护剂等药物进行治疗,具有较好的疗效,也可以很快的缓解头晕的症状。

问题:头顶按压痛是怎么回事

头顶按压痛的常见原因有头皮局部问题如损伤、皮疹感染、肌肉紧张,颅内相关问题如颅内压变化、神经系统病变;儿童头顶按压痛可能因外伤或头皮感染,需加强看护并及时就医纠正不良姿势;成年人可能与不良姿势、颅内潜在病变有关,应保持正确姿势,持续不缓解或伴其他症状需就医排查;老年人需高度警惕颅内病变,应及时就医检查,日常生活注意避免突然头部动作,家人给予关心照顾。 一、常见原因及相关情况 (一)头皮局部问题 1.头皮损伤 外力作用如碰撞、擦伤等导致头皮局部受损时,按压头顶会出现疼痛。例如,头部受到轻微撞击后,头皮下的血管可能破裂、组织受损,按压时刺激到受损部位的神经末梢,从而引发疼痛。这种情况在有明确头部外伤史的人群中较为常见,不同年龄段都可能发生,若为儿童,玩耍时摔倒等易导致此类情况。 头皮的皮疹、感染等也可能引起按压痛。比如头皮毛囊炎,细菌感染毛囊后,毛囊周围组织出现炎症反应,局部红肿,按压头顶相应部位时会有疼痛感觉。青少年由于皮脂腺分泌旺盛,相对更易出现头皮毛囊炎。 2.肌肉紧张 长期不良姿势可导致头颈部肌肉紧张,如长时间低头看手机、伏案工作等,会使头顶部位的肌肉处于持续收缩状态,进而引起按压痛。各年龄段均可发生,长期保持不良生活方式的人群更易出现,例如长时间使用电子设备的上班族、学生等。 (二)颅内相关问题 1.颅内压变化 某些情况下颅内压升高可能导致头顶按压痛,如颅内肿瘤、脑出血等疾病。颅内肿瘤不断生长会占据颅内空间,引起颅内压升高,刺激脑膜等结构,从而出现头顶按压痛。脑出血患者由于血液在颅内积聚,也会导致颅内压改变,引发疼痛。这类情况在中老年人中相对多见,但也有年轻人因先天性脑血管畸形等原因发病。 颅内压降低也可能引起头顶按压痛,如腰椎穿刺后,脑脊液流失导致颅内压短暂降低,可出现头痛,包括头顶按压痛。各年龄段都可能发生,进行腰椎穿刺等医疗操作后可能出现此类情况。 2.神经系统病变 偏头痛患者发作时可能伴有头顶按压痛,偏头痛的发病机制与神经血管调节功能紊乱有关,女性相对男性更易患偏头痛,中青年时期发病较多。 颈椎病也可能牵涉引起头顶按压痛,颈椎病变导致神经受压,疼痛可能放射至头顶部位。长期伏案工作、颈部受伤等因素易引发颈椎病,各年龄段均可发生,以中老年人多见,但长期不良姿势的年轻人也可能患病。 二、不同人群的特点及应对建议 (一)儿童 1.特点 儿童头顶按压痛可能因玩耍时碰撞等外伤引起,也可能是头皮感染等问题。儿童表达能力有限,家长需留意儿童头部是否有外伤痕迹、头皮是否有异常皮疹等情况。 2.应对建议 家长要加强对儿童的看护,避免头部受伤。若发现儿童头顶按压痛且有头皮异常,如红肿、皮疹等,应及时带儿童就医检查,排查头皮感染等问题。同时,纠正儿童不良姿势,如避免长时间歪头看东西等。 (二)成年人 1.特点 成年人头顶按压痛可能与工作生活中的不良姿势、颅内潜在病变等有关。长期从事伏案工作的成年人易出现肌肉紧张导致的头顶按压痛,而中老年人需警惕颅内病变。 2.应对建议 成年人应注意保持正确的坐姿、站姿,定时活动颈部和头部,缓解肌肉紧张。若头顶按压痛持续不缓解或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力模糊等,应及时就医进行头颅影像学等检查,以排查颅内病变等严重情况。 (三)老年人 1.特点 老年人头顶按压痛需高度警惕颅内病变,如脑血管疾病、颅内肿瘤等,同时也可能存在肌肉劳损等问题。 2.应对建议 老年人若出现头顶按压痛,应及时就医,进行全面的身体检查,包括头颅CT等检查,以明确病因。在日常生活中,要注意避免突然的头部动作,防止加重病情,家人应给予更多的关心和照顾,协助老年人进行必要的检查和治疗。

问题:如何提高记忆力

提高记忆力可从多方面入手,充足睡眠与规律作息能保障记忆相关脑区功能,合理饮食中食用富含营养的鱼类、坚果、水果和蔬菜并控制饮食量可提供大脑营养支持,适度运动包括有氧运动和力量训练能促进大脑血液循环和改善大脑功能,持续学习新知识和玩脑力游戏可刺激大脑神经重塑和锻炼大脑能力,减轻压力通过冥想等方式能避免应激激素损害海马体神经元从而维持良好记忆力不同人群可通过合适方式减压以保障自身或相关脑区正常功能。 一、充足睡眠与规律作息 睡眠对记忆力至关重要,睡眠过程中大脑会对白天获取的信息进行整理和巩固。成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年睡眠时间会更长。长期熬夜或睡眠不足会影响记忆相关脑区的功能,导致记忆力下降。保持规律的作息时间,每天在相同的时间上床睡觉和起床,有助于维持生物钟的稳定,进而保障记忆力的正常运作。例如,研究发现,睡眠剥夺会使记忆编码和存储过程受损,而充足且规律的睡眠能促进海马体等与记忆密切相关脑区的神经可塑性,增强记忆力。 二、合理饮食 1.富含营养的食物 鱼类:鱼类富含Omega-3脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸),它是大脑细胞膜的重要组成成分,对大脑的发育和功能维持有重要作用。多项研究表明,摄入富含DHA的鱼类有助于提高记忆力,例如每周食用2-3次深海鱼,能在一定程度上改善记忆功能。 坚果:像核桃、杏仁等坚果含有丰富的维生素E、镁等营养成分。维生素E具有抗氧化作用,能保护大脑细胞免受氧化损伤;镁元素对神经系统的正常功能有重要影响。适量食用坚果可以为大脑提供营养支持,有助于提高记忆力。 水果和蔬菜:蓝莓等浆果富含抗氧化剂,如花青素,能改善大脑的血液循环,增强记忆力。菠菜等深绿色蔬菜富含叶酸、维生素C等,叶酸对于大脑中神经递质的合成很重要,维生素C能抗氧化,保护神经细胞,从而有助于维持良好的记忆力。 2.控制饮食量:避免过度进食导致肥胖,肥胖可能会引起胰岛素抵抗等问题,影响大脑的血液供应和神经代谢,进而对记忆力产生不利影响。 三、适度运动 1.有氧运动:有氧运动如跑步、游泳、骑自行车等可以促进身体的血液循环,包括大脑的血液循环,为大脑带来更多的氧气和营养物质。研究显示,每周进行3-5次,每次30分钟以上的有氧运动,能增强海马体的神经发生,提高记忆力。例如,坚持有氧运动的人群在记忆测试中的表现往往优于缺乏运动的人群。 2.力量训练:力量训练也对记忆力有积极影响,它可以增加肌肉量,促进激素的分泌,如生长激素等,这些激素有助于改善大脑的功能,进而提高记忆力。但要注意运动强度应根据个人的身体状况适度调整,避免过度运动造成身体损伤。 四、学习新知识与脑力刺激 1.持续学习:不断学习新的知识,如学习一门新语言、学习绘画、学习新的专业技能等,能刺激大脑皮层的神经突触生长和重塑,增强大脑的神经可塑性,从而提高记忆力。例如,老年人坚持学习新事物,能在一定程度上延缓记忆力衰退的进程。 2.脑力游戏:玩数独、下棋、记忆类游戏等脑力游戏可以锻炼大脑的记忆、注意力、思维等能力。这些游戏能使大脑处于活跃状态,促进神经细胞之间的连接和信息传递,长期坚持有助于提高记忆力。 五、减轻压力 长期处于高压力状态下会导致体内分泌皮质醇等应激激素,过量的皮质醇会损害海马体的神经元,影响记忆力。可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来减轻压力。例如,每天进行15-20分钟的冥想练习,能降低皮质醇水平,改善大脑的记忆功能。对于不同人群,如孕妇要注意避免过度焦虑,可通过适当的放松方式缓解压力以保障胎儿发育相关脑区的正常功能及自身记忆力;老年人要学会调整心态,通过合适的减压方法维持良好记忆力。

问题:为什么头总是一阵阵疼

头一阵阵疼可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素有睡眠不足或质量差、压力过大;病理性因素包括偏头痛、紧张性头痛、高血压、颅内病变;其他因素涉及环境(气候变化、噪音干扰)和饮食(食用某些食物、缺乏某些营养素)等方面,不同因素引发的头痛表现及机制各有不同。 一、生理性因素 1.睡眠不足或质量差:长期熬夜、睡眠浅等导致睡眠不足或质量差时,大脑得不到充分休息,可能引发头一阵阵疼。成年人通常需要7-9小时的高质量睡眠来维持正常的身体功能,若睡眠时长不足或睡眠中频繁觉醒,大脑神经递质平衡被打破,就容易出现头部疼痛症状。对于儿童,不同年龄段所需睡眠时间不同,婴幼儿需12-16小时,学龄前儿童需11-13小时,学龄儿童需10小时左右,睡眠问题同样可能致使儿童头部阵阵疼痛。 2.压力过大:长期处于高压力状态下,人体会分泌如肾上腺素等应激激素,这些激素会使血管收缩,进而引发头部阵阵疼痛。无论是年轻人因工作、学习面临的压力,还是中老年人因生活琐事、健康担忧等产生的压力,都可能导致这种情况。例如,职场人士长时间高强度工作,精神高度紧张,很容易出现头部阵发性疼痛。 二、病理性因素 1.偏头痛:是一种常见的原发性头痛疾病,多表现为单侧头部阵阵疼痛,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。其发病机制与遗传、神经递质紊乱等有关。有家族偏头痛病史的人群患病风险相对较高。女性在月经周期、妊娠期等激素水平变化较大的时期,偏头痛发作可能更频繁。例如,一些女性患者在月经前由于雌激素水平波动,容易出现头部一阵阵的搏动性疼痛。 2.紧张性头痛:通常是由于头部、颈部肌肉长期紧张收缩引起,表现为头部有紧箍样或压迫样的阵阵疼痛。长期伏案工作、坐姿不良、精神长期处于紧张状态的人群易患此症。比如长时间使用电脑工作的办公族,颈部和肩部肌肉持续处于紧张状态,容易引发紧张性头痛,出现头部阵阵疼痛的情况。 3.高血压:血压波动时,尤其是血压突然升高,可能导致头部血管受到影响,引发头一阵阵疼。高血压患者如果血压控制不稳定,收缩压或舒张压超过正常范围较多时,就容易出现头部的搏动性疼痛。对于有高血压病史的人群,需要密切监测血压,因为血压的波动是导致头部阵阵疼痛的一个重要病理性因素。老年人由于血管弹性下降,更容易出现血压波动引发的头部疼痛。 4.颅内病变:如脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等颅内病变也可能引起头一阵阵疼。脑肿瘤会随着肿瘤的生长,压迫周围脑组织和神经,导致头部出现阵发性疼痛;脑出血时,血液刺激脑膜等结构,也会引发头痛;脑膜炎则是由于炎症刺激脑膜,引起头部的疼痛症状。这类情况相对较为严重,往往还会伴有其他症状,如脑肿瘤可能伴有视力下降、呕吐等,脑出血可能伴有肢体无力、意识障碍等,脑膜炎可能伴有发热、颈项强直等。 三、其他因素 1.环境因素: 气候变化:气温骤变、气压变化等可能引发头一阵阵疼。例如,在寒冷天气中,头部血管收缩,可能导致疼痛;而在气压较低的天气里,部分人也会出现头部的不适疼痛。 噪音干扰:长期处于噪音环境中,如工厂车间、建筑工地等,噪音刺激可能影响神经系统,引发头一阵阵疼。研究表明,长期暴露在85分贝以上的噪音环境中,患头痛的风险会增加。 2.饮食因素: 食用某些食物:如过量摄入咖啡因、酒精、巧克力等,可能引发头阵阵疼。咖啡因具有收缩血管的作用,过量摄入后血管扩张可能导致头痛;酒精会影响大脑神经递质,引起头部疼痛;巧克力中含有可可碱等成分,也可能诱发头痛。 缺乏某些营养素:如缺乏维生素B12等,可能影响神经系统的正常功能,导致头部阵阵疼痛。长期素食者如果不注意补充维生素B12,就容易出现这种情况。

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