主任范军

范军主任医师

北京积水潭医院心血管内科

个人简介

简介:范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。

擅长疾病

冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱及起搏器治疗。

TA的回答

问题:我因为得了高血压,所以一直在服用降压药物,今天服用降压药后血压降低了,但是有点头晕。请问血压降下来头晕正常吗?

血压降下来头晕是不正常的,可能是由于用药不当,如过量用药或者联合用药导致药物降压效果过强,血压降低速度过快所致;其次,血压降低后头晕也可能是由于血压降低至正常水平以下,脑血管血液供应不足造成的。患者应该尽量卧床休息,避免症状加重,出现晕厥或者摔跤等意外情况。建议高血压患者定期检测血压水平,还要根据血压变化调整用药,避免影响病情的稳定性。

问题:我爸爸得了高血压已经好几年了,平时总爱抽烟,家里人也劝不住,请问高血压患者能抽烟吗?

高血压患者不能抽烟。抽烟会摄入一氧化碳以及尼古丁等有害物质,其可以作用于神经,导致神经兴奋性增加,患者会因此出现心跳加快、血管收缩现象,甚至引起血压升高。其次,吸烟会导致人体内的胆固醇水平以及低密度脂蛋白水平升高,血脂沉积在动脉血管壁时,还会因此加重血管壁硬化以及血管壁狭窄,进而导致血压上升。因此,高血压患者应该避免吸烟。平时要清淡饮食,适当进行运动,将体重控制在正常范围内。

问题:我今天给我奶奶量血压,发现他高压为180mmHg,低压为90mmHg,明显高出正常值,请问老人高压180mmHg低压90mmHg怎么办?

老人高压180mmHg,低压90mmHg表示患高血压,且已经达到3级高血压的标准,首先应该使用降压药来将血压水平控制在正常范围以内,如如使用氢氯噻嗪、螺内酯或者呋塞米等利尿剂类的降压药,普萘洛尔等肾上腺素受体阻断药;培哚普利、卡托普利等血管紧张素转换酶抑制药;硝苯地平、地尔硫卓等该拮抗剂类药物。其次,患者尽量卧床休息,避免因为活动病症进一步加重,降低出现脑血管意外的几率。

问题:我最近总是会出现心慌,头晕的感觉,测量血压,发现血压偏高,请问血压高应该有什么症状表现?

血压高一般是指高血压,患者的典型症状是头痛、头晕、疲倦、心慌不安、心律失常以及心悸、耳鸣。如果高血压病情比较严重,也可能会出现高血压危象,发生卒中,出现视物模糊、意识丧失、心肌梗死、心绞痛等情况。另外,高血压合并其他疾病时,患者的表现也会出现一定的差异,如合并肾病,可能会出现蛋白尿;合并心肌梗死会出现心慌、心悸或者胸痛等情况。平时应该严格按医嘱服用降压药,还要针对并发症进行治疗。

问题:我上午去医院做体检,现在发现自己存在同型半胱氨酸低的情况;请问同型半胱氨酸低是怎么回事?

同型半胱氨酸低通常并没有临床意义。同型半胱氨酸一般指高半胱氨酸,是蛋氨酸和半胱氨酸的代谢产物,其对人体有害,会破坏动脉的结构,加速动脉粥样硬化的进程。正常会经过肾脏排出体外,所以人体内的高半胱氨酸浓度越低,人体的生化平衡越稳定,有利于维持健康。若出现高半胱氨酸偏高的情况,则是不正常的现象,可能是由于营养不良、肾功能衰竭等因素所致。

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