北京积水潭医院妇产科
简介：
妇科内分泌疾病，宫颈病变治疗，围绝经保健，宫腔镜、腹腔镜手术，产科妊娠保健。
副主任医师妇产科
刚怀孕常见征兆包括月经推迟、乳房胀痛、恶心呕吐、乏力嗜睡、尿频等，通常在受孕后6~12周逐渐明显。 月经推迟是最早信号，若月经规律且超过7天未潮，需关注是否怀孕。基础体温持续升高超过18天，也提示可能受孕。 乳房胀痛多因激素变化，乳头乳晕着色加深，部分孕妇会有刺痛或触痛，属正常生理反应。 恶心呕吐常见于清晨，称为"孕吐"，与HCG水平升高有关，多数在孕12周左右缓解，严重时需就医。 乏力嗜睡是孕期常见表现，因激素变化和能量需求增加，建议保证充足睡眠，避免过度劳累。 尿频因子宫增大压迫膀胱，孕早期和晚期更明显，属正常现象，无需特殊处理。 特殊人群提示：有慢性病史（如高血压、糖尿病）的孕妇，需提前咨询医生；高龄孕妇（≥35岁）建议尽早产检，监测胎儿发育情况。
流产后可以适度吹空调，但需根据身体恢复阶段和环境条件调整。术后1周内避免冷风直吹，1周后可根据体感温度调节，保持室内温度26~28℃，湿度50%~60%。 术后1周内：身体较虚弱，免疫力较低，空调温度不宜低于26℃，建议关闭门窗避免冷风直吹，可用薄毯覆盖腹部和颈部，减少受凉风险。 术后1周后：若恢复良好，可适度使用空调，但需避免长时间待在空调房，每2~3小时开窗通风15分钟，保持空气新鲜。 特殊人群注意：体质虚寒或有慢性疾病者，空调温度可适当提高至27℃以上，避免温差过大引发不适；高龄或合并感染的女性，建议在医生指导下调整环境温度。 替代方案：若担心空调影响，可用风扇轻柔送风，避免直吹；使用空调时定期清洁滤网，防止灰尘和霉菌滋生，减少呼吸道感染风险。
流产后出血时间通常为1~2周，多数女性在术后1周内出血逐渐减少，2周内基本停止。若超过2周仍有出血或出血量突然增多，需警惕残留组织或感染。 自然流产后：多数女性出血持续1~2周，胚胎完全排出后出血会较快减少。若出血超过2周且量多，可能提示妊娠组织残留，需及时就医。 人工流产术后：出血时间通常与自然流产类似，但部分女性因手术操作可能出血稍长，一般不超过2周。术后医生可能开具药物促进子宫恢复，需遵医嘱用药。 特殊人群注意：年龄较大（如40岁以上）或有多次流产史的女性，子宫恢复能力可能较弱，出血时间可能延长，需加强术后观察，避免剧烈运动。 异常情况处理：若出血伴随发热、腹痛、异味分泌物，或出血量超过月经量，应立即联系医生，排查是否存在感染或残留问题。
女生孕前检查通常包括基础健康评估、传染病筛查、生殖系统检查、遗传病筛查及营养代谢评估，建议计划怀孕前3-6个月完成。 基础健康检查：需评估血压、血糖、肝肾功能等指标，排查高血压、糖尿病等基础疾病，确保身体处于适合妊娠的状态。 传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，阴性者需接种乙肝疫苗，阳性者需在母婴阻断指导下备孕。 生殖系统检查：通过妇科超声、宫颈筛查（TCT+HPV）评估子宫、卵巢及输卵管情况，必要时筛查衣原体、支原体感染。 遗传病与染色体检查：高龄（≥35岁）或有家族遗传病史者需做染色体核型分析，排查地中海贫血、唐氏综合征等风险。 营养与代谢评估：检测甲状腺功能、叶酸代谢基因，补充叶酸及调整营养，降低妊娠并发症风险，建议空腹采血。
做流产是否疼痛，取决于流产方式、孕周、个人疼痛敏感度及是否采用镇痛措施。 药物流产（孕周49天内）：服药过程中可能出现轻微腹痛、恶心呕吐，孕囊排出时疼痛较明显，多数人可耐受。 人工流产（孕周7-10周）：传统手术需扩宫及负压吸引，疼痛较明显；无痛人工流产通过静脉麻醉，全程无痛苦，术后可能有轻微坠痛。 特殊情况影响疼痛感受：子宫畸形、瘢痕子宫、宫颈坚韧者疼痛可能加剧；经产妇因产道相对宽松，疼痛可能较轻。 镇痛措施推荐：妊娠女性可与医生沟通选择无痛流产，麻醉师评估后实施，全程无记忆；药物流产建议配合心理放松，避免过度紧张加重不适。 注意事项：流产前需完成超声确认宫内孕，排除药物禁忌（如青光眼、哮喘）；术后观察出血量，超过月经量需及时就诊。