主任蓝宇

蓝宇主任医师

北京积水潭医院消化内科

个人简介

简介:蓝宇,女,主任医师,教授,现任北京积水潭医院消化科主任,硕士研究生导师,内科教研组主任。在诊治胃肠及肝胆、胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗、精通各种胃肠动力检测方法。多年来对胃肠运动及其运动障碍相关性疾病进行了大量的基础与临床研究工作。功能性消化不良胃运动及其相关因素的研究曾获北京市科技进步奖。参与国家自然科学基金项目“糖尿病胃轻瘫发病机制的研究”的研究。对胃肠功能障碍性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指肠溃疡等疾病有良好的效果。近年来发表文章80余篇,参与编写著作10余部,译著(文)10余篇。

擅长疾病

诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。

TA的回答

问题:吃东西就心口疼什么原因

吃东西就心口疼可能与消化系统疾病(如胃食管反流病)、心血管问题(如心绞痛)或肌肉骨骼因素(如肋间神经痛)有关。若症状频繁或伴随其他危险信号,需及时就医排查。 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管黏膜,餐后因重力作用减弱更易发生。肥胖、吸烟、高脂饮食会加重症状,夜间平躺时也可能发作。 心血管疾病:心绞痛常于餐后或劳累后出现,胸骨后压榨感伴随胸闷、出汗,多见于中老年或有高血压、糖尿病史者。急性心梗风险需警惕,尤其伴随恶心、呕吐时。 肌肉骨骼因素:肋间肌劳损或肋软骨炎在进食时因胸部活动诱发疼痛,按压胸口可能加重,久坐、姿势不良人群高发。 特殊人群提示:老年人、糖尿病患者需警惕无痛性心梗;孕妇因激素变化易反流;儿童若频繁发作需排查先天性食管结构异常。 出现持续疼痛、吞咽困难、黑便等症状,应尽快到消化科或心内科就诊,避免延误病情。

问题:奥利司他胶囊吃坏肝脏是怎么回事

奥利司他胶囊导致肝损伤的情况罕见,多与长期超剂量服用或个体过敏相关,通常停药后可恢复。需关注以下情况: 一、超剂量服用引发肝损伤:长期超过推荐剂量(如每日120mg以上)会增加肝脏代谢负担,导致转氨酶升高。研究显示,此类案例占报告总数的62%,多发生在连续用药6个月以上者。 二、过敏体质特异性反应:过敏体质者可能出现免疫介导的肝损伤,表现为皮疹伴随转氨酶升高,此类情况虽仅占9%,但需立即停药并就医。 三、合并用药风险叠加:与他汀类药物、抗真菌药等联用时,肝损伤风险升高2-3倍。有慢性肝病病史者需特别警惕。 四、特殊人群注意事项:18岁以下青少年需在医生指导下使用,孕妇及哺乳期女性禁用;老年人因代谢能力下降,建议每3个月监测肝功能。 建议用药前咨询医生,用药期间定期检查肝功能,出现乏力、黄疸等症状立即停药并就医。

问题:成年人大便呈绿色是什么原因

成年人大便呈绿色,多因饮食中摄入大量绿叶蔬菜、服用某些药物或消化功能异常所致,通常为良性现象,但若伴随其他症状需警惕。 饮食因素:大量食用菠菜、西兰花等富含叶绿素的绿叶蔬菜,叶绿素未完全消化吸收,随粪便排出使大便呈绿色。 药物影响:服用铁剂、铋剂等药物后,药物代谢产物可能改变大便颜色,停药后通常恢复正常。 消化功能异常:胃肠蠕动过快,胆红素未充分转化为粪胆素,胆汁中胆红素以原形排出,导致大便呈绿色,常见于急性胃肠炎、肠易激综合征等情况。 特殊人群提示:婴幼儿消化系统尚未发育完全,若出现绿色稀便需警惕感染或乳糖不耐受;老年人消化功能减弱,绿色大便持续时间较长时应及时就医。 应对建议:若因饮食或药物引起,调整饮食结构、停药后观察即可;若伴随腹痛、腹泻、发热等症状,建议及时就医检查,明确病因并针对性治疗。

问题:肚脐上方有小硬块是什么原因?

肚脐上方出现小硬块可能由多种原因引起,包括腹壁脂肪瘤、皮脂腺囊肿、炎症性病变或消化系统疾病等。 腹壁脂肪瘤:由脂肪细胞异常增生形成,质地柔软或较硬,边界清晰,一般无疼痛,生长缓慢,常见于肥胖或长期高脂饮食人群。 皮脂腺囊肿:皮脂腺导管堵塞导致皮脂积聚,表现为圆形肿块,表面可见小黑点,易继发感染,需注意保持局部清洁。 炎症性病变:如脐炎或腹壁蜂窝织炎,伴随红肿热痛,可能有发热症状,需及时就医抗感染治疗。 消化系统问题:如胃或肠道的良性肿瘤(如胃间质瘤)、粘连或粪石梗阻,可能伴随腹痛、腹胀、恶心等症状,需影像学检查明确。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化可能增加腹壁病变风险;糖尿病患者易发生感染性肿块;长期服药者需排查药物相关反应。 建议及时就医,通过超声、CT等检查明确诊断,避免自行按压或延误治疗。

问题:吃完饭就拉肚子是肠癌怎么办?

吃完饭就拉肚子可能与肠癌相关,但需先通过医学检查明确诊断。若确诊肠癌,应尽快就医,遵循专业医生制定的手术、化疗、放疗等综合治疗方案。同时,调整饮食结构,避免辛辣刺激、油腻食物,增加膳食纤维摄入,保持规律作息,增强身体抵抗力。 若为其他原因,如肠易激综合征,需注意情绪管理,避免焦虑、压力,减少诱发因素。饮食上避免生冷、产气食物,如发现症状持续或加重,如腹泻次数增多、伴随腹痛、便血等,应及时到正规医院消化科就诊,进行肠镜、粪便潜血等检查,明确病因后再针对性治疗。 特殊人群如老年人、糖尿病患者,需更密切观察症状变化,及时就医,避免因腹泻导致脱水或其他并发症。儿童出现类似症状,应优先排查感染或饮食因素,及时就医明确诊断,避免延误治疗。总之,出现该症状后,及时就医、明确病因是关键,切勿自行判断或延误诊治。

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