北京积水潭医院中医科
简介：北京积水潭医院传统医学科副主任，副主任医师，贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上，致力于失眠，焦虑、抑郁等轻度情感障碍，亚健康，骨质疏松，老年内科杂病的研究，强调辨证论治，注重对患者进行心理调护。
失眠，焦虑、抑郁等轻度情感障碍，亚健康，骨质疏松，老年内科杂病。
副主任医师中医科
经常住在潮湿的房间里对身体会造成很多危害，首先是潮湿环境下空气中湿气也比较重，进入体内后引发身体湿气重，会出现乏力、困倦、周身酸软无力等症状，对正常生活造成影响，而且潮湿环境下容易滋生细菌病毒，从而增加感染风险，若是潮湿的同时环境还比较阴暗，对心理状态也会造成影响，从而增加患抑郁症、焦虑症等精神疾病的风险。所以若是条件允许建议尽早更换居住环境。
患者出现头疼和四肢疼痛的症状，可能是由于风寒感冒引起，当寒邪侵入人体，就会引起一系列的不适症状。另外如果患者本身存在风湿性关节炎或者类风湿性关节炎等慢性疾病，在发病时也会引起不适。如果患者短时间内过度饮酒或者出现了中毒的情况，也会出现上述的不适症状。建议患者及时就医，并根据实际情况选择合适的方法进行治疗，平时还应该注意保暖，保持充足的睡眠。
女性出现手热脚凉的情况，则首先考虑是下肢的血液循环不畅引起的，另外也考虑是肾虚以及气血虚弱引起的，不排除女性存在下焦阳气不足的情况，此时就会出现脚凉的情况，建议患者经中医辩证后再针对气血虚弱、肾虚等进行治疗。治疗期间还要注意多吃补血益气的食物，多吃蔬菜水果，适当地去户外运动，促进血液循环，尽量避免久站久坐，若出现了其他不适，则建议尽快去医院治疗。
怀牛膝具有活血化瘀、补肝肾及利水通淋等功效。在活血化瘀方面能改善血液循环、促进瘀血消散；补肝肾时可补益肝肾阴虚、强筋健骨；利水通淋能促进尿液排泄，缓解湿热下注引起的小便不利等症状，但不同人群使用需谨慎，应在专业医生指导下合理应用。 一、怀牛膝的功效与作用 （一）活血化瘀方面 1.改善血液循环：现代药理学研究表明，怀牛膝中含有的有效成分能够促进血液循环，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，从而有助于改善微循环。例如，相关研究发现，怀牛膝中的某些活性物质可以通过调节血管内皮功能，增加血管弹性，促进血液的顺畅流动。对于患有瘀血阻滞相关病症的人群，如因瘀血导致的月经不调、痛经等情况，怀牛膝的活血化瘀作用可能有助于缓解症状。在女性群体中，若存在瘀血内阻引起的月经血色暗、有血块且伴有痛经，怀牛膝可能发挥一定的调理作用，但需在专业医生指导下合理应用。 2.促进瘀血消散：它能够促使体内瘀血尽快消散。对于因外伤等原因导致的局部瘀血肿痛，怀牛膝可通过其活血化瘀的功效，帮助减轻肿胀和疼痛。比如，在一些跌打损伤的案例中，配合其他活血化瘀药物使用怀牛膝，有助于损伤部位瘀血的吸收和消散，加速康复进程。不过，对于儿童等特殊人群，由于其身体机能尚未完全发育成熟，在使用涉及活血化瘀药物相关的情况时需格外谨慎，应在医生评估后根据具体病情决定是否适用及适用剂量等。 （二）补肝肾方面 1.补益肝肾阴虚：怀牛膝有补益肝肾阴虚的作用。肝肾阴虚可表现为腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。研究发现，怀牛膝中的成分能够调节机体的肝肾阴虚状态，通过影响相关的细胞代谢和生理功能来起到补益作用。对于中老年人群，随着年龄增长，肝肾逐渐亏虚，出现腰膝无力等情况时，怀牛膝可能在一定程度上起到补益肝肾的辅助作用，但不能替代正规的针对肝肾亏虚的系统治疗。在生活方式上，中老年人群应注意合理作息，避免过度劳累进一步损伤肝肾，若有明显肝肾阴虚症状应及时就医，由医生判断是否适合使用怀牛膝辅助调理。 2.强筋健骨：它有助于强筋健骨，对于肝肾不足引起的筋骨痿软等问题有一定的改善作用。例如，一些因肝肾亏虚导致运动能力下降、肢体软弱无力的患者，在中医辨证论治中，使用怀牛膝配合其他补肝肾、强筋骨的药物，可以帮助改善筋骨的状态。对于儿童来说，正常情况下骨骼处于生长发育阶段，一般不需要额外使用此类具有强筋健骨作用的药物来干预，但如果是存在先天性肝肾不足等特殊病史的儿童，需在医生的专业评估下，谨慎考虑是否应用怀牛膝相关的调理措施，避免不当使用影响儿童正常生长发育。 （三）利水通淋方面 1.促进尿液排泄：怀牛膝具有一定的利水通淋功效，能够促进尿液的排泄。对于湿热下注引起的小便不利、淋沥涩痛等症状有一定的缓解作用。比如，在中医治疗湿热淋证时，常将怀牛膝与其他清热利湿、通淋的药物配伍使用。在不同性别中，对于因湿热导致泌尿系统不适的人群，怀牛膝都可能发挥一定的利水通淋作用，但具体应用需遵循中医的辨证论治原则。对于有泌尿系统疾病病史的人群，如患有膀胱炎、尿道炎等疾病的患者，在使用怀牛膝相关治疗时，应在医生的指导下进行，同时要注意观察用药后的反应，如有不适及时就医调整治疗方案。
气血不足导致的长期失眠，可通过改善气血状态与调节睡眠节律双管齐下。气血不足在现代医学中常与缺铁性贫血、慢性疲劳综合征等相关，可影响脑氧供及神经递质分泌，需从明确病因、非药物干预、特殊人群管理、药物辅助及就医指征五方面科学应对。 一、科学认知气血不足与睡眠关联 1. 贫血诊断需结合血常规指标：男性血红蛋白浓度＜120g/L、女性＜110g/L、孕妇＜100g/L时提示贫血，需排查是否为缺铁性（血清铁蛋白＜12μg/L）、巨幼细胞性（叶酸＜3ng/ml或维生素B12＜100pg/ml）等类型，明确病因后针对性补充营养素。 2. 失眠机制：血红蛋白不足导致血氧饱和度下降，脑内5-羟色胺、γ-氨基丁酸等神经递质平衡失调，褪黑素分泌紊乱，同时疲劳感加重交感神经兴奋，形成“气血虚-睡眠差-更虚”的恶性循环。 二、优先非药物干预方案 1. 营养补充需均衡：每日摄入100~150g红肉（如瘦牛肉）、100g动物肝脏（每周2~3次）、200g深绿色蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝），同时搭配富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）促进铁吸收，避免过量喝茶或咖啡（鞣酸影响铁吸收）。 2. 作息调节建立生物钟：固定22：30~6：30睡眠时段，睡前1小时停止电子设备使用，采用“渐进式放松法”（4-7-8呼吸法：吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒）降低交感神经张力。 3. 温和运动改善循环：每日30分钟中等强度有氧运动（快走6km/h、游泳、八段锦），避免睡前3小时内运动，可在下午4~5点进行15分钟跳绳或拉伸，促进血液循环及褪黑素分泌。 三、特殊人群应对策略 1. 儿童青少年：6~12岁每日需摄入50g豆制品、200ml牛奶预防缺铁，家长应监督睡前避免高糖零食；13~18岁避免熬夜（＜23：00入睡），通过规律作息和早餐摄入鸡蛋+全麦面包改善营养。 2. 孕妇：孕期第4个月起需在医生指导下补充铁剂（元素铁60mg/日），睡前左侧卧位减轻子宫压迫，避免因夜间腿抽筋影响睡眠。 3. 老年人：气血不足者需避免高盐饮食（＜5g/日）预防血压波动，晚餐选择小米粥+蒸南瓜+豆腐等易消化食物，睡前泡脚（40℃温水15分钟）改善下肢血液循环。 4. 慢性病患者：糖尿病患者需控制碳水化合物总量（每餐主食≤100g），肾病患者避免高钾食物（香蕉、橙子），同时监测血红蛋白水平，避免自行补铁导致铁过载。 四、药物辅助干预 1. 改善气血药物：缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊，巨幼细胞性贫血需补充叶酸片、甲钴胺片，用药需遵医嘱，避免空腹服用铁剂（随餐或餐后服用可减少胃部不适）。 2. 助眠药物：褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）适用于55岁以下人群，短期（2周内）使用；苯二氮类药物（如艾司唑仑）仅限急性失眠时短期（＜4天）使用，65岁以上老年人需调整剂量。 五、需及时就医的情况 1. 失眠持续超过2周，伴随头晕加重、黑便、月经量增多（＞80ml/月）； 2. 贫血患者出现皮肤黄染、尿色加深、乏力加重； 3. 孕妇出现胎动异常、水肿（脚踝按压凹陷＞2cm）； 4. 老年人出现意识模糊、步态不稳、体重1个月内下降＞5%。