主任何峰

何峰主任医师

北京积水潭医院泌尿外科

个人简介

简介：何峰，男，主任医师，1992年毕业于北京医科大学临床医学系（现北京大学医学部），重点研究泌尿系结石及尿动力学，大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石，如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外，从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果，其中两项北京市卫生局科技成果二等奖，一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇，参与编写了专业著作2部。

擅长疾病

泌尿系结石的微创治疗，如经皮肾镜、输尿管镜，以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

TA的回答

问题：前列腺炎伴钙化是怎么回事

前列腺炎伴钙化是成年男性前列腺组织中钙盐沉积形成的病理性改变，常与慢性前列腺炎病史相关，多数情况下无明显症状，需结合影像学检查或其他辅助检查明确。 成因与类型 前列腺炎伴钙化主要由前列腺炎愈合过程中钙盐沉积引起，分为单纯性钙化（无活动性炎症）和炎性钙化（合并慢性前列腺炎）。长期久坐、憋尿、性生活不规律等生活方式因素可能增加前列腺充血风险，诱发慢性炎症进而导致钙化；中老年男性因前列腺组织退行性改变，钙盐沉积概率也会上升。 临床表现与诊断 多数患者无特异性症状，仅在超声、CT等检查中偶然发现；若合并慢性前列腺炎，可能出现尿频、尿急、下腹坠胀、会阴部不适等症状。诊断需结合影像学检查（如经直肠超声）明确钙化位置及范围，必要时通过前列腺液检查判断是否存在炎症。 治疗原则与干预措施 无症状者无需特殊治疗，定期复查即可；合并慢性前列腺炎症状者，优先采用非药物干预，如规律作息、避免久坐、温水坐浴、适度运动等；若存在细菌感染，需在医生指导下使用抗生素控制炎症。药物选择需根据病原体类型及药敏结果，避免盲目用药。 特殊人群注意事项 中老年男性需关注前列腺钙化与前列腺增生的关联，定期监测前列腺大小及钙化变化；有生育需求的男性应避免过度焦虑，必要时咨询医生评估对精子质量的影响；儿童及青少年罕见前列腺炎伴钙化，若出现相关症状需警惕先天性发育异常或其他疾病。日常生活中，避免憋尿、久坐，注意个人卫生，可降低前列腺炎症及钙化风险。

问题：尿液白细胞1+怎么回事

尿液白细胞1+提示尿液中存在少量白细胞，可能由生理性干扰、泌尿系统感染、邻近器官炎症或标本污染导致，需结合症状及其他检查综合判断，不可仅凭单一指标确诊。 一、生理性因素导致的白细胞1+。剧烈运动、发热或长时间憋尿后可能短暂升高，女性经期前后、白带混入尿液可致假阳性，此类情况通常无明显症状，需排除干扰后复查。婴幼儿哭闹时留尿易污染标本，孕妇因激素变化增加感染风险，需规范留尿清洁流程。 二、泌尿系统感染相关的白细胞1+。多见于大肠杆菌等细菌感染，可能伴尿频、尿急、尿痛，也可见于慢性肾盂肾炎。女性因尿道短宽、糖尿病患者免疫力下降更易发生，老年患者症状可能隐匿，需结合尿培养明确感染类型，优先多饮水等非药物干预，必要时在医生指导下使用抗生素。 三、邻近器官炎症引发的白细胞1+。男性前列腺炎、精囊炎可致尿液白细胞升高，常伴会阴部不适；女性阴道炎、宫颈炎分泌物混入尿液可造成假阳性，需治疗原发疾病。老年男性前列腺增生者因排尿不畅易继发感染，需关注排尿困难症状，糖尿病患者感染风险更高，需严格控制血糖水平。 四、标本污染导致的白细胞1+。中段尿留取不规范（未清洁外阴、留取前段尿等）、尿液放置过久或容器污染均可能致假阳性，建议按“清洁中段尿”标准留取，即排尿时弃去前段尿，留取中间尿液并立即送检。儿童留尿前家长需引导排尿，避免哭闹导致标本污染，婴幼儿可适当延长留尿准备时间，严重哭闹无法配合时可考虑留取清晨第一次尿液或使用集尿袋辅助。

问题：前列腺炎同房会传染妻子吗

前列腺炎同房是否会传染妻子，取决于前列腺炎的类型及病原体情况：多数慢性非细菌性前列腺炎不具备传染性，仅急性细菌性前列腺炎或特殊病原体（如衣原体、支原体）感染的前列腺炎可能通过同房传播，需结合具体情况判断。 一、细菌性前列腺炎的传染可能性。其病因多为细菌（如大肠杆菌、葡萄球菌）入侵前列腺引发感染，急性发作期病原体可存在于精液中，同房时若未采取防护措施，病原体可能通过性接触或间接接触（如共用卫生用品）传播给伴侣，尤其在症状明显、病原体活跃时风险相对较高。 二、非细菌性前列腺炎的传染情况。此类前列腺炎无明确病原体感染，主要与盆底肌功能失调、免疫反应异常或心理因素相关，缺乏传染性病原体，同房过程中不会将疾病传染给伴侣，但需通过规律作息、避免久坐等非药物干预控制症状。 三、特殊病原体感染型前列腺炎的传染风险。由衣原体、支原体、滴虫等病原体引起的前列腺炎，这些病原体常与性传播疾病相关，同房时精液或前列腺液中的病原体可通过性接触直接传播给伴侣，伴侣可能出现尿道不适、分泌物异常等症状，需同时检查治疗以避免交叉感染。 四、特殊人群的注意事项。性活跃期成年男性：症状发作期或感染未控制时，建议使用安全套等防护措施；备孕或孕妇伴侣：男性前列腺炎若合并感染可能影响精子质量，需提前就医评估；青少年及低龄人群：需注意个人卫生，避免不安全性行为，减少性传播病原体接触；既往有性传播疾病史者：需及时检测病原体，规范治疗以避免疾病反复传播。

问题：男士尿频吃什么药最好

男士尿频的治疗药物因病因不同而异，常见病因包括泌尿系统感染、前列腺增生、糖尿病及心理因素等，对应药物如抗生素、α受体阻滞剂、降糖药等需根据具体情况选择。 一、泌尿系统感染导致的尿频，多因细菌感染引发，需使用抗生素治疗，如喹诺酮类、头孢菌素类等，治疗期间需足量足疗程以避免复发，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应在医生指导下用药，儿童需避免使用对骨骼发育有影响的药物。 二、前列腺增生引发的尿频多见于中老年男性，常用药物包括α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）和5α还原酶抑制剂（如非那雄胺），可改善排尿困难症状，长期使用需监测前列腺特异性抗原（PSA）水平，肝肾功能不全者慎用，用药期间避免剧烈运动以防头晕。 三、糖尿病相关尿频常伴随血糖升高，需控制血糖达标，常用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等降糖药，老年患者需特别注意低血糖风险，用药期间应定期监测血糖及肾功能，避免空腹服药以减少胃肠道反应。 四、心理因素或压力性尿频可通过行为干预缓解，如定时排尿、减少咖啡因摄入、盆底肌训练等，必要时短期使用M受体拮抗剂（如托特罗定），儿童及青少年应优先采用非药物干预，避免药物副作用影响发育，长期焦虑患者需结合心理疏导。 五、非病理性尿频（如饮水过多、久坐）可通过调整生活方式改善，每日饮水量控制在1500~2000ml，避免过量摄入酒精及辛辣食物，睡前减少饮水，久坐男性每小时起身活动5分钟，老年患者可在医生指导下尝试物理治疗改善症状。

问题：女生尿液有点发红

女生尿液有点发红可能由生理性或病理性因素引起，需结合伴随症状及持续时间判断，若症状持续或伴随疼痛、发热等，应及时就医检查。 生理性因素：食用大量甜菜根、胡萝卜等含天然色素的食物，或服用利福平、氨基比林等药物后，尿液可能呈现红色，通常无其他不适症状，停止摄入后尿液颜色可恢复正常。剧烈运动后，肌红蛋白释放可能导致尿液呈淡红色，休息1~2天多可缓解。 泌尿系统感染：女性因尿道短且靠近肛门，经期卫生不良、性生活频繁等易引发尿道炎或膀胱炎，表现为尿液发红伴尿频、尿急、尿痛，部分患者尿液浑浊，严重时可能出现发热。 泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等可导致黏膜损伤出血，尿液发红多为淡红色至鲜红色，常伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐，饮水不足、久坐、肥胖等生活习惯可能增加发病风险，需通过超声或CT明确结石位置。 其他疾病因素：急性肾小球肾炎等肾脏疾病可能因肾小球滤过膜损伤引发血尿，伴随眼睑水肿、高血压；妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎）分泌物混入尿液时也可能呈现红色，需结合白带异常等症状综合判断。 经期女性若排尿时发现尿液发红，需观察排尿前后是否有经血混入，建议排尿后擦拭干净外阴再留取尿液样本；孕妇因子宫压迫输尿管及激素变化，尿路感染风险较高，日常需保证每日饮水1500~2000ml；糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测尿常规，避免肾损伤引发血尿；老年女性因尿道黏膜萎缩，感染后易反复，建议穿棉质内裤，避免紧身裤，注意外阴清洁。

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