主任翟建坡

翟建坡副主任医师

北京积水潭医院泌尿外科

个人简介

简介:泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。

擅长疾病

泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

TA的回答

问题:轻度肾积水需治疗吗

轻度肾积水是否需要治疗,取决于积水程度、病因及症状。若积水稳定且无进展,可暂观察;若积水加重或合并感染、肾功能损伤,则需干预。 生理性肾积水(短暂性):如剧烈运动后或孕期激素变化导致,通常无需治疗,可自行缓解。此类情况多见于健康人群,无器质性病变,定期复查即可。 病理性肾积水(需干预):由结石、梗阻或先天畸形引起。若积水范围扩大(如肾盂扩张超过10mm),或出现腰腹部疼痛、尿路感染等症状,需及时就医,通过解除梗阻(如碎石术)或手术矫正畸形。 特殊人群注意事项:儿童需警惕先天性尿路结构异常,建议出生后常规超声筛查;孕妇若积水明显加重,应密切监测肾功能;老年人需排查前列腺增生或肿瘤导致的梗阻风险,避免延误治疗。 日常管理建议:定期超声复查积水变化,保持每日饮水1500~2000ml,避免憋尿。若出现突发腰痛、血尿或发热,立即就诊。

问题:尿液发黄是什么原因?

尿液发黄通常由生理性因素(如饮水不足、饮食影响)或病理性因素(如肝胆疾病、泌尿系统感染)引起。 生理性因素:饮水不足时尿液浓缩,胆红素经肾脏排泄增加;摄入胡萝卜素、维生素B族等食物也可能导致尿液变黄,此类情况增加水分摄入后通常可缓解。 病理性因素:肝胆疾病(如肝炎、胆道梗阻)会使胆红素升高,尿液呈深茶色;泌尿系统感染伴随炎症时,尿液可能因白细胞、细菌增多而发黄,常伴尿频尿急等症状。 特殊人群注意:新生儿生理性黄疸可能导致尿液短暂发黄,需观察皮肤黄疸变化;老年人若伴随持续尿黄、乏力需警惕肝胆疾病;糖尿病患者出现尿黄可能提示酮症酸中毒,需及时就医。 建议措施:日常增加饮水量至每日1500~2000毫升,观察尿液颜色变化;若伴随皮肤巩膜发黄、腹痛、发热等症状,应尽快前往医疗机构检查肝功能、尿常规等指标,明确病因后进行针对性治疗。

问题:男子结扎后还能射精么

男子结扎后仍能射精。结扎手术仅阻断精子排出通道,不影响前列腺和精囊分泌功能,射精时仍有精液排出,但精液中已无精子。 结扎后射精过程不受影响,性快感与术前一致。原因在于精子仅占精液极小部分,术前手术前,手术仅切除或堵塞输送精子的管道,不会影响性刺激引发的射精反射。 术后早期可能出现短暂射精不适,如轻微疼痛或精液残留感,通常1~2周内自行缓解。因结扎术后早期,生殖道可能存在少量残留精子或分泌物排出,导致短暂不适。 特殊人群需注意,曾有生殖道感染史者,术后需密切观察射精状态,如出现持续血精或疼痛加剧,应及时就医。老年男性若存在前列腺增生问题,可能增加结扎后射精不适风险,建议做好术前评估。 术后恢复期间,建议保持规律排尿习惯,避免久坐,同时注意个人卫生,降低感染风险。若担忧术后生理变化,可咨询专业泌尿外科医生,获取个性化恢复指导。

问题:男子没有精子能治好吗

男子无精子症能否治愈取决于病因、治疗时机及个体差异。部分类型通过规范治疗有恢复生育可能,部分类型需辅助生殖技术。 梗阻性无精子症:因输精管道堵塞(如附睾炎、手术史)导致精子无法排出,通过显微手术(如输精管吻合术)疏通管道,约60%~80%患者术后精液中可出现精子。 非梗阻性无精子症:因睾丸生精功能障碍(如精索静脉曲张、染色体异常)导致精子生成不足或无精子。药物治疗(如抗氧化剂、激素调节药)可改善部分患者生精功能,严重者需供精人工授精或试管婴儿辅助生育。 特殊人群注意:青少年患者需优先排查先天性发育异常,避免延误治疗;中老年患者应结合基础疾病(如糖尿病、高血压)调整治疗方案,优先非药物干预。 治疗后随访:无论何种类型,治疗后3~6个月需复查精液,明确精子恢复情况。建议选择正规医疗机构进行系统检查,避免盲目用药或过度治疗。

问题:为什么男生的第一次会疼

男生第一次性行为疼痛主要因处女膜的物理刺激(女性)或处女膜残留组织、阴茎初次勃起摩擦、心理紧张导致的肌肉痉挛(男性)。 1. 生理结构因素:女性处女膜可能较坚韧或发育异常,初次性行为时处女膜撕裂或扩张会引起疼痛;男性阴茎首次经历充分勃起和摩擦,局部组织适应需过程。 2. 心理因素:紧张、焦虑导致盆底肌和会阴部肌肉过度收缩,增加摩擦阻力与不适;缺乏性知识引发的恐惧心理也会放大疼痛感。 3. 准备不足:前戏不到位使阴道润滑不足,阴茎插入时机械性摩擦增强;初次性行为动作幅度过大或姿势不当,易造成软组织损伤。 4. 病理情况:包皮过长或包茎者可能因包皮口狭窄导致疼痛;若伴随尿道炎等前驱感染,黏膜充血状态下刺激更敏感。 建议性交前充分放松情绪,通过渐进式刺激提升阴道润滑度;疼痛明显时可暂停并调整姿势,必要时就医排查器质性病变。

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