主任洪璇

洪璇副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸内科

个人简介

简介：2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位，2006年获得肿瘤学硕士学位，2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师，2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书，Journal of Thoracic Oncology审稿。

擅长疾病

肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

TA的回答

问题：我的肺结核病症比较严重，医生说现在还需要做化疗治疗，我想知道肺结核患者化疗的基本原则是什么？

肺结核患者抗结核化疗药物的用药原则是早期、适量、联合、规律、全程，只有在遵循这五个原则的情况下，才能确保疾病的治疗彻底。目前在临床上常用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，患者需要在医生的建议下根据自身的情况指定合适的药物治疗方案。由于在用药期间化疗药物可能导致患者出现一定的副作用，所以也需要定期复查，一旦有任何不适都应该及时就医。

问题：我父亲这段时间肺部不舒服，总感到胸闷，深呼吸后才能缓解，请问一下为什么总想深呼吸？

总想深呼吸的原因有：一、环境，如果患者长时间处于海拔较高的环境内，周围空气的含氧量较低，就会导致胸闷，从而不自觉深呼吸，缓解不适。二、呼吸道疾病，如果患者存在慢性阻塞性肺疾病、气胸等疾病，患病期间肺功能出现障碍，会使患者感到呼吸不畅，总想深呼吸。三、心血管疾病，如果患者存在心肌炎、冠心病、心内膜炎等疾病，病情发作时也容易感到胸闷，使患者不自觉深呼吸。

问题：我亲戚患有哮喘病，已经治疗半个月了，但是病情却没有明显的好转，我想知道哮喘病怎么才能根治？

哮喘病目前无法根治，但是患者可以使用药物有效的控制病情的发展。哮喘患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、β受体激动剂、白三烯调节剂等药物干预病情。平时还需要调整饮食习惯，远离辛辣刺激性食物，尽量以清淡和容易消化的食物为主，出门时佩戴好口罩，远离虫螨、粉尘等常见的过敏源。如果药物治疗的效果不佳，必要时可以考虑进行手术治疗，例如支气管热成形术。

问题：我今天看到超市里面的可乐特别想喝，但是我肺结核还没有完全好；请问肺结核患者能喝可乐吗？

肺结核患者可以喝可乐。可乐属于高糖、高热量类饮料，患者适量饮用可乐可以补充身体所需水分、糖分和热量，维持机体新陈代谢，并不会加重肺结核患者临床症状。可乐属于碳酸类饮料，饮用过多可能会损伤牙釉质，同时也会影响到体内钙吸收，因此也需要适当限制其饮用量。肺结核患者在生活中尽量以高蛋白、高脂肪类食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需维生素。此外，也要按时服用抗结核类药物治疗。

问题：今天我去药房买药的时候，发现有一种药叫吉他霉素片，请问吉他霉素片是消炎药吗？

吉他霉素片属于消炎药。吉他霉素可以抑制细菌细胞壁合成以及核糖体的合成，从而达到抑菌的效果，因此吉他霉素在临床上主要被用于治疗革兰氏阳性菌引起的皮肤软组织感染、呼吸道感染、猩红热、白喉、百日咳、军团菌病、链球菌性咽峡炎、淋病、非淋菌性尿道炎等疾病。吉他霉素属于大环内酯类抗生素，所以对于大环内酯类抗生素过敏者禁用。吉他霉素主要是通过肝胆代谢出体外，用药期间也应监测肝功能。

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