主任洪璇

洪璇副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸内科

个人简介

简介：2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位，2006年获得肿瘤学硕士学位，2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师，2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书，Journal of Thoracic Oncology审稿。

擅长疾病

肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

TA的回答

问题：我家孩子现在已经六个月了，最近宝宝总是咳嗽，而且嗓子里面好像也有痰；请问六个月宝宝嗓子里有痰怎么办？

如果六个月的宝宝嗓子里面有痰，家长可以先给孩子多喝温开水，保持呼吸道湿润，促进痰液排出。若是孩子伴有明显咳嗽、发烧等症状，也需要去医院儿科进行诊断。若是支气管肺炎造成的咳痰，可以在医生指导下给孩子口服头孢泊肟酯、头孢克肟等消炎药治疗。咳痰比较严重时，也可以雾化吸入盐酸氨溴索等止咳化痰类药物治疗。平时多注意宝宝保暖，及时根据外界环境温度变化增减衣物。

问题：我今天精神状态有点不好，怀疑是发烧引起的，准备测量体温，但不知道正常值，请问体温的正常范围是多少？

体温的正常范围与测量方式有关，若是测量腋温，体温正常值应该在36到37摄氏度之间；测量口腔温度，正常范围约为36.3到37.2摄氏度；而肛温大概在36.5到37.7摄氏度以内。若是检查结果明显高于正常值，多可考虑为发烧，确诊后可以先通过冷敷、温水擦浴、洗温水澡等物理方式降温，控制体温；若是发高烧，如腋温超过38.5摄氏度，应遵医嘱使用退烧类药物控制体温，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

问题：我这两天一直咳嗽、发热，去医院检查是肺炎引起的，请问医生肺炎治疗患者可以吃什么药？

肺炎患者需要根据感染的病原微生物给予针对性的药物治疗，肺炎链球菌感染的患者，可以使用阿莫西林克拉维酸钾药物治疗；肺炎支原体感染时，可以使用阿奇霉素、红霉素等药物。如果是病毒感染的患者，需要使用抗病毒的药物，如奥司他韦、更昔洛韦等。同时需要对症治疗，痰液比较多，而且不易咳出的患者，可以使用化痰药物，如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸等。

问题：我去医院做肺部影像学检查的时候，显示肺部有阴影，担心是肺结核所致，请问肺部阴影就是肺结核吗？

通过肺部影像学检查，结果显示肺部有阴影，可能是肺结核所致，但并不能确诊。除了肺结核外，细菌病毒感染引起的肺部炎症或者肺癌、间质性肺疾病都会在胸片检查检查时显示肺部有阴影。此时，需要患者完善痰涂片检查。若确诊是肺结核，可以遵医嘱使用抗结核药物治疗，如吡嗪酰胺；而其它疾病也需对症处理，若是确诊是细菌感染性肺炎所致，可以使用抗生素类药物治疗。

问题：我因为肺部不舒服在医院检查出肺腺癌，对此种疾病很好奇；我想问一下肺腺癌是什么病？

肺腺癌是呼吸科常见的一种恶性肿瘤，属于非小细胞癌，主要起源于支气管黏膜上皮以及黏液腺。其病因目前尚未明确，考虑是受到长期吸烟、大气污染、职业暴露、遗传因素或者是患有慢性肺部疾病等影响所致。患病期间会伴有咳嗽、血痰、胸痛、发热、气急等症状。确诊后若处于早期，及时入院通过手术治疗有临床治愈的可能性。患病后需戒烟戒酒，并改善生活饮食习惯，以免影响病情恢复。

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