北京协和医院整形外科
简介：张海林，男，北京协和医院，整形外科，副主任医师，教授，医学博士。
胸部整形及脂肪吸脂。
副主任医师
物理脱毛法中剃毛刀脱毛操作简便但要轻柔防刮伤且定期清洁消毒，脱毛膏需选合适的并测试过敏后用且敏感肌肤等慎用，激光脱毛要去正规机构、治疗前避免暴晒、治疗后护理且需专业评估是否适合，脱毛蜡纸适用于毛发较粗短部位、撕下要快速垂直皮肤且皮肤有炎症等禁止使用。 一、物理脱毛法 1.剃毛刀脱毛：使用剃毛刀直接剃除毛发，操作简便。但需注意使用时动作轻柔，避免刮伤皮肤，尤其敏感肌肤人群更要谨慎，且剃毛刀应定期清洁消毒，防止细菌滋生引发皮肤问题。 二、脱毛膏脱毛 1.选择与测试：需依据自身肤质挑选合适的脱毛膏，使用前先在小块皮肤上进行过敏测试，确认无不适反应后再大面积使用。涂抹后按产品说明的时间及时清洗，敏感肌肤及皮肤有破损、炎症的人群不建议采用此方法。 三、激光脱毛 1.正规机构操作：属于较为持久的脱毛方式，需前往正规医疗机构进行。治疗前要避免皮肤暴晒，治疗后要注重皮肤护理，不同肤质人群对激光的反应存在差异，需由专业医生评估是否适合激光脱毛。 四、脱毛蜡纸脱毛 1.操作要点与禁忌：适用于毛发较粗短的部位，撕下蜡纸时要快速垂直皮肤，可能会带来一定疼痛。皮肤有炎症、破损或处于敏感状态时禁止使用脱毛蜡纸。
全身美白针价格受品牌、医疗机构、疗程等因素影响有差异进口品牌贵国产相对低正规大医院收费规范小型机构有差异特殊人群如孕妇哺乳期女性、严重肝肾功能不全者、青少年不适合使用选择时要选正规机构和合法产品充分了解风险和价格构成谨慎决策。 对于特殊人群，比如孕妇、哺乳期女性不适合进行全身美白针注射，因为目前缺乏针对这类人群的安全性研究，美白针中的成分可能会对胎儿或婴儿产生未知影响；有严重肝肾功能不全的人群也不建议使用，因为药物代谢等会受到影响，可能加重肝肾功能负担；青少年由于身体还在发育阶段，也不建议轻易尝试全身美白针，以免对身体发育产生不良影响。在选择全身美白针时，一定要选择正规的医疗机构和合法的产品，充分了解相关风险和价格构成等情况，谨慎做出决策。
整形美容手术是运用医学技术修复重塑改善人体外形形态以达提升美感矫正畸形目的，常见分类有面部的双眼皮、隆鼻，身体部位的吸脂、隆胸，特殊部位的私密整形等，术前需评估受术者健康及心理状态，手术要遵循无菌规范，术后需精心护理。 一、整形美容手术的定义 整形美容手术是运用外科手术等医学技术手段，对人体的外形、形态进行修复、重塑或改善，以达到提升外观美感、矫正畸形等目的的医疗操作。其核心是通过专业的医学技术改变人体组织、器官的结构与外观，满足受术者对自身形象改善的需求。 二、常见分类及特点 （一）面部整形美容手术 1.双眼皮手术：通过手术方式改变眼睑皮肤与睑板的关系，形成双眼皮形态，常见术式有埋线法、切开法等。埋线法适用于眼睑皮肤较薄、无明显松弛的人群，创伤小、恢复快；切开法则可解决眼睑皮肤松弛、脂肪较多等问题，效果持久，但恢复时间相对较长。 2.隆鼻手术：包括假体隆鼻、自体软骨隆鼻等。假体隆鼻是植入硅胶、膨体等假体材料来垫高鼻梁；自体软骨隆鼻则利用自身耳软骨、肋软骨等组织，兼具良好的生物相容性与自然效果，可根据受术者鼻部基础及需求选择合适术式。 （二）身体部位整形美容手术 1.吸脂术：利用负压吸引等原理，吸取身体局部多余脂肪，达到塑造体型的目的，常见于腰腹、大腿等部位。不同部位吸脂需考虑脂肪分布特点，术后需注意恢复期间的活动限制及皮肤护理，以保障手术效果与恢复质量。 2.隆胸手术：分为假体隆胸和自体脂肪隆胸。假体隆胸是植入硅胶或盐水假体来增大乳房体积；自体脂肪隆胸是将自身其他部位多余脂肪移植到乳房，兼具减肥与隆胸效果，但需考虑自身脂肪量及移植后的存活率等因素。 （三）特殊部位整形美容手术 如私密部位整形等，需根据受术者具体需求进行针对性操作，此类手术对操作精细度要求较高，术前需充分沟通以明确受术者真实诉求与期望效果。 三、手术前评估与注意事项 （一）受术者健康评估 1.需评估受术者整体健康状况，有无心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，若有相关疾病需提前与医生充分沟通，评估手术风险。例如，患有严重糖尿病的人群手术创口愈合可能受影响，需谨慎考虑手术时机。 2.心理状态评估也至关重要，青少年因身体发育未完全，一般不建议进行整形美容手术；成年人需确保自身对手术效果有合理预期，避免因不切实际的期望导致心理落差。 （二）手术规范与术后护理 手术过程必须遵循严格的无菌操作规范，保障手术安全。术后需进行精心护理，如保持伤口清洁、避免剧烈运动影响恢复等。不同个体术后恢复情况存在差异，一般与受术者自身身体状况、手术创伤程度等因素相关，需根据个人情况遵循医生制定的术后护理方案。 总之，整形美容手术是具有一定医学专业性与风险的医疗操作，受术者需在充分了解手术相关知识、全面评估自身状况后，谨慎选择正规医疗机构与专业医生进行手术，以最大程度保障手术安全与效果。
做乳房再造通常需要住院治疗，具体住院时长因手术方式、个体恢复情况等因素存在差异。 一、手术方式对住院时长的影响 1. 假体植入再造：手术通过植入硅胶假体完成乳房形态重建，创伤相对较小，术后一般需住院观察2~7天。重点监测伤口渗液、假体位置稳定性及感染迹象，若恢复顺利，可在满足基本活动和饮食条件后出院。 2. 自体组织再造：需从腹部、背部等部位取带血管的皮瓣移植（如TRAM皮瓣、背阔肌皮瓣等），手术创伤较大，住院时间通常为5~10天，部分复杂病例（如双侧再造）可能延长至10~14天。术后需密切监测移植组织血运，预防皮瓣坏死、感染等严重并发症。 二、住院时长的影响因素 1. 基础疾病：合并糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的患者，愈合能力下降，感染风险增加，住院时间可能延长至10天以上。糖尿病患者需严格控制血糖至空腹＜7.0mmol/L，防止伤口延迟愈合；高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，降低出血风险。 2. 并发症风险：术后出现伤口裂开、感染、假体移位等并发症时，需延长住院时间至并发症控制。例如，感染需抗感染治疗2周以上，期间需动态监测血常规及炎症指标（如CRP、PCT）。 3. 恢复状态：疼痛控制不佳（疼痛视觉模拟评分＞4分）、无法自主进食或下床活动的患者，需延长住院至症状缓解。 三、住院期间的核心医疗措施 1. 生命体征监测：每日测量体温、血压、心率，观察伤口渗血颜色及引流量（自体组织再造患者需重点记录移植皮瓣区渗出液）。 2. 并发症预防：自体组织再造患者需预防性使用抗凝药物（如低分子肝素），住院期间监测凝血功能（INR维持在1.5~2.0），防止皮瓣血栓。 3. 康复指导：指导术后踝泵运动预防深静脉血栓，假体再造患者佩戴弹力胸带固定，自体组织再造患者需制动取瓣区（如腹部），避免剧烈活动。 四、特殊人群的注意事项 1. 老年患者（＞65岁）：多合并基础疾病，住院期间需家属陪同，加强跌倒预防（床边护栏使用）和压疮护理，确保饮食、用药依从性。 2. 肥胖患者（BMI＞30kg/m2）：皮下脂肪厚，伤口愈合慢，需术前优化血糖、血脂指标，术后延长住院至10天以上，重点观察脂肪液化情况（超声检查积液＞50ml需穿刺引流）。 3. 妊娠期女性：建议产后3~6个月手术，住院期间同步监测激素水平（雌激素、孕激素），避免手术刺激影响移植组织存活。 五、出院标准与术后护理衔接 1. 出院前评估：伤口无渗血、疼痛评分＜4分、体温连续3天正常、血常规（白细胞＜10×10/L）及炎症指标正常，可自主完成基础活动。 2. 居家护理：出院后需每日观察伤口愈合（如腹部供区皮肤有无红肿、渗液），按医嘱佩戴弹力胸带（持续6周），避免负重运动3个月，自体组织再造患者需警惕供区疝（表现为腹部隆起、疼痛），异常时及时返院。
电波拉皮一次价格3000-30000元不等受医院等级、所在地区、医生资质经验、设备品牌性能、自身治疗部位、皮肤状况等因素影响，孕妇、皮肤严重感染破损者不适合做，一般人群需确保身体健康无基础疾病，不同年龄层皮肤状况不同效果和价格考量有别。 医院因素 医院等级：等级较高、设施更先进、医疗环境更好的大型医院，电波拉皮价格相对较高。例如一线城市的三甲整形医院，可能收费在15000~30000元一次；而一些基层的小型美容诊所，价格可能在3000~8000元一次。这是因为大型医院的运营成本高，包括场地租赁、设备维护、专业医生薪酬等。 医院所在地区：经济发达地区的医院，电波拉皮价格普遍高于经济欠发达地区。比如北京、上海等一线城市的医院，电波拉皮一次可能要20000元左右，而在三线城市，可能10000元左右就能做一次。因为发达地区的消费水平高，各项成本也相应较高。 医生因素 医生资质和经验：经验丰富、知名度高的整形医生，进行电波拉皮手术的收费通常更高。比如有10年以上临床经验，在电波拉皮领域有较多成功案例的专家，可能收费在20000元一次，而初级医生操作的话，可能收费在5000~10000元一次。因为资深医生的技术更精湛，能更好地保障手术效果和安全性。 设备因素 设备品牌和性能：进口的先进电波拉皮设备，由于其技术更成熟、效果更理想，价格会比国产设备高。使用进口高端设备进行一次电波拉皮，可能需要18000~30000元，而国产设备可能在5000~15000元一次。进口设备在能量控制、治疗精准度等方面往往更具优势。 自身因素 治疗部位：不同的治疗部位，电波拉皮的价格不同。比如治疗面部单部位（如眼部）相对便宜，可能5000~10000元一次；而全面部治疗价格就会高很多，可能15000~30000元一次。因为全面部治疗涉及的范围广，需要更多的操作时间和能量。 皮肤状况：如果皮肤松弛、皱纹严重的程度不同，电波拉皮的治疗方案和价格也会有差异。皮肤问题较严重的人，可能需要多次治疗或采用更复杂的治疗参数，价格也就相应提高，可能在10000~30000元一次，而皮肤状况较好的人，可能3000~10000元一次就能达到较好的效果。 特殊人群方面，孕妇、皮肤有严重感染或破损的人不适合做电波拉皮。孕妇由于身体处于特殊生理状态，电波拉皮可能会对胎儿产生未知影响；皮肤有严重感染或破损时进行电波拉皮，会加重皮肤损伤，引发感染扩散等问题。而对于一般人群，在考虑做电波拉皮前，要确保自身身体健康，没有严重的心脑血管疾病等不适合进行此类美容操作的基础疾病。同时，不同年龄层的人，皮肤状况不同，电波拉皮的效果和价格考量也有所不同，年轻人皮肤基础较好，可能单次价格相对低一些且效果维持时间相对较短；年长者皮肤问题较多，可能需要多次治疗，价格也会相应增加。