北京协和医院整形外科
简介：张海林，男，北京协和医院，整形外科，副主任医师，教授，医学博士。
胸部整形及脂肪吸脂。
副主任医师
激光脱毛后毛发是否再长取决于毛囊特性（包括生长期及个体差异）、激光脱毛次数及效果维持（需多次治疗且有部分人可长期减少毛发但随年龄等可能再生）、特殊人群情况（儿童不建议过早脱毛、孕妇不建议、皮肤敏感人群需谨慎）。 一、毛囊的特性 1.毛囊的生长期 人体毛发有生长期、退行期和休止期。激光脱毛主要针对生长期的毛囊起作用，因为毛囊中的黑色素能吸收激光能量，从而破坏毛囊。但毛囊会周期性进入不同时期，处于非生长期的毛囊对激光不敏感，所以激光脱毛后，非生长期的毛发可能暂时不被破坏，之后当这些毛发进入生长期时可能会再次长出。一般来说，经过多次激光脱毛治疗后，能逐渐减少生长期毛囊的数量。 2.个体毛囊的差异 不同个体之间毛囊存在差异，有些人的毛囊对激光更敏感，经过较少次数的激光脱毛就能达到较好的长期效果；而有些人毛囊对激光反应相对较弱，可能需要更多次治疗，且毛发再长的可能性相对高一些。这与遗传因素有关，遗传决定了毛囊的分布、密度以及对激光的反应性等。 二、激光脱毛的次数及效果维持 1.多次治疗的必要性 通常需要进行多次激光脱毛治疗才能达到较理想的长期减少毛发的效果。一般建议间隔4-8周进行一次治疗，经过3-6次甚至更多次治疗后，大部分毛囊会被破坏，毛发会变得稀疏、细软。但即使经过多次治疗，仍可能有少量毛囊未被完全破坏，或者有新的毛囊进入生长期，导致毛发再次生长，但相比初始情况，毛发会明显变少、变细。 2.效果的长期维持 在经过足够次数的激光脱毛治疗后，部分人可以实现较长时间的毛发减少效果。不过，随着年龄增长等因素，毛囊的活性可能会有一定变化，也可能会有少量毛发再生，但总体上相比未经过激光脱毛的情况，毛发的浓密程度会有显著改善。 三、特殊人群情况 1.儿童 儿童不建议过早进行激光脱毛，因为儿童的毛囊发育尚未完全稳定，激光脱毛可能会对毛囊造成不必要的损伤，而且儿童的皮肤较为娇嫩，激光治疗可能带来更多风险，如皮肤灼伤等，所以儿童一般不考虑激光脱毛来解决毛发问题。 2.孕妇 孕妇由于身体处于特殊时期，激素水平变化较大，激光脱毛可能会受到一定影响，而且从安全角度考虑，不建议孕妇进行激光脱毛，以免对自身和胎儿造成潜在影响。 3.皮肤敏感人群 皮肤敏感人群进行激光脱毛时需要更加谨慎。这类人群皮肤对刺激的耐受性较差，激光脱毛可能会引起皮肤红肿、瘙痒等不适反应，甚至可能加重皮肤敏感状况。在进行激光脱毛前，需要先评估皮肤状态，确保皮肤处于相对稳定的情况下再考虑是否进行激光脱毛，并且术后要加强皮肤护理，以减轻可能出现的不良反应。
改善嘴角皱纹可通过日常护肤选用含抗氧化成分（如维生素C、维生素E）及胜肽的产品并洁面后重点涂抹嘴角区域，同时严格防晒；医美干预有注射填充（玻尿酸、自体脂肪）、肉毒素注射针对动态皱纹、激光治疗刺激胶原蛋白再生；年轻人以日常护肤和保持良好生活习惯为主，老年人可在日常护肤基础上据皮肤状况选合适医美并与医生充分沟通，特殊人群孕妇哺乳期医美谨慎、皮肤敏感者选护肤品或医美项目先皮肤测试。 一、日常护肤改善嘴角皱纹 1.选择合适护肤品：选用含有抗氧化成分（如维生素C、维生素E）的护肤品，这类成分可帮助抵御自由基对皮肤的损伤，延缓皱纹形成；含胜肽的产品能促进胶原蛋白合成，对改善嘴角皱纹有一定帮助。日常洁面后，均匀涂抹于面部，重点关注嘴角区域。 2.严格防晒：紫外线是导致皮肤衰老、产生皱纹的重要因素。日常外出时应使用防晒指数（SPF）≥30的防晒霜，还可搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施，减少紫外线对嘴角皮肤的伤害。 二、医美干预改善嘴角皱纹 1.注射填充： 玻尿酸注射：通过将玻尿酸注入嘴角皱纹部位，起到填充凹陷的作用，使皮肤变得平整。不同类型的玻尿酸维持时间有所差异，一般小分子玻尿酸维持时间约6-12个月，中分子玻尿酸约9-18个月，大分子玻尿酸约12-24个月。需选择正规医疗机构及合格的玻尿酸产品。 自体脂肪填充：从自身其他部位抽取脂肪，经处理后填充至嘴角皱纹处。该方法效果较为持久，但需考虑脂肪存活率等因素，且有一定的创伤性，术后需遵循相应护理要求。 2.肉毒素注射：针对因表情肌频繁收缩导致的动态嘴角皱纹，肉毒素可阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的肌肉松弛，从而改善皱纹。通常注射后数天可见效果，维持时间一般为3-6个月，需定期注射以维持效果，但应选择具备资质的医生操作。 3.激光治疗：点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白再生，改善皮肤质地和弹性，对减轻嘴角皱纹有一定作用。治疗过程中皮肤会有轻微损伤，需按照医生指导进行术后护理，一般需多次治疗才能达到较好效果，治疗间隔通常为1-3个月。 三、不同人群注意事项 1.年轻人：以日常护肤为主，注重保持良好生活习惯，如充足睡眠、均衡饮食，避免过度表情夸张导致动态皱纹过早形成。 2.老年人：可在日常护肤基础上，根据皮肤状况选择合适的医美干预方式，但需充分了解各类方法的风险与效果，与医生充分沟通后再决定。 3.特殊人群：孕妇及哺乳期女性进行医美项目需谨慎，应避免可能对胎儿或婴儿产生影响的治疗；皮肤敏感人群在选择护肤品或医美项目时需先进行皮肤测试，防止出现过敏等不良反应。
眼部皮肤松弛可通过日常清洁保湿、严格防晒及调整生活方式改善，医美有射频类、超声刀、注射填充等干预措施，手术有切眉术、眼睑提升术，老年人医美手术前需全面评估身体状况，年轻人优先调生活习惯，孕妇哺乳期不建议有创医美或手术。 一、日常护理改善 1.清洁与保湿：选择温和的眼部洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。洁面后及时使用含保湿成分（如透明质酸）的眼霜，保持眼部皮肤水润，维持皮肤正常代谢功能。 2.严格防晒：紫外线是导致皮肤衰老的重要因素，日常外出时应涂抹SPF≥30的眼部专用防晒霜，或佩戴太阳镜、遮阳帽等，减少紫外线对眼部皮肤的损伤，延缓松弛进展。 3.调整生活方式：保证充足睡眠，每晚睡眠时长建议7~8小时，避免熬夜，因睡眠不足会影响皮肤的自我修复与胶原蛋白合成；减少吸烟、饮酒，烟草中的有害物质及酒精会加速皮肤老化，加重眼部皮肤松弛。 二、医美干预措施 1.射频类治疗：如热玛吉，利用射频热能刺激皮肤真皮层胶原蛋白再生与重组，紧致肌肤改善松弛，一般需多次治疗以达到理想效果，治疗后需注意皮肤保湿与防晒。 2.超声刀治疗：通过聚焦超声波产生的热能作用于皮肤深层，刺激胶原蛋白收缩与新生，提升紧致眼部皮肤，对轻中度眼部松弛有较好改善作用，治疗后可能出现短暂红肿，需遵循术后护理要求。 3.注射填充：可使用透明质酸等填充剂，针对因软组织萎缩导致的轻度眼部松弛进行填充，但需选择正规产品，由专业医生操作，避免填充不当引发不良反应。 三、手术干预方式 1.切眉术：适用于眉形不佳且伴随眼部皮肤松弛的人群，通过切除部分眉部皮肤，上提眼部皮肤组织，改善眼部松弛状态，同时可调整眉形，术后需注意切口护理，预防感染。 2.眼睑提升术：针对上眼睑皮肤松弛，切除多余皮肤后缝合，紧致上眼睑皮肤，改善眼部外观，手术需由经验丰富的医生操作，术后需遵循医嘱进行恢复护理，关注眼部肿胀、淤血等情况。 四、特殊人群注意事项 老年人：眼部皮肤松弛多为自然衰老表现，日常护理应更注重温和，医美或手术前需全面评估身体状况，确保能耐受相关操作；手术恢复期间需密切观察切口愈合情况，因老年人皮肤修复能力相对较弱。 年轻人：若眼部皮肤松弛与作息不规律、过度用眼等生活方式相关，应优先调整生活习惯，如改善睡眠、减少电子产品使用时间等；若需医美干预，应选择正规机构与合适的治疗方案，避免过度治疗。 孕妇及哺乳期女性：孕期与哺乳期不建议进行有创性医美操作或手术，因体内激素变化及身体状态特殊，可能影响治疗效果与自身恢复，可待哺乳期结束后再考虑相关改善措施。
颈纹护理可通过选含透明质酸与胜肽的护肤品保湿、严格防晒，保持良好姿势避免长时间低头并适度做颈部按摩拉伸，还可采用注射填充、射频、激光等医美手段，孕妇需用温和安全护肤品且非必要不医美，老年人医美先咨询评估皮肤耐受度。 一、日常护理保湿维护 1.选择合适护肤品：可选用含透明质酸成分的护肤品，透明质酸能高效结合水分，为颈部皮肤补充水分，维持皮肤水润状态，增加皮肤的柔韧性，有助于减轻颈纹显现；含胜肽成分的产品也有一定作用，胜肽可促进胶原蛋白合成，增强皮肤弹性，改善颈纹状况。 2.严格做好防晒：紫外线是导致皮肤衰老、颈纹加深的重要因素，日常外出时应涂抹防晒指数合适的防晒霜，同时可搭配佩戴围巾等物理防晒方式，减少紫外线对颈部皮肤的伤害，延缓颈纹形成速度。 二、生活习惯调整 1.保持良好姿势：日常生活中需避免长时间低头看手机、伏案工作等不良姿势，长时间低头会使颈部皮肤处于褶皱状态，长期积累易形成颈纹，应定时调整姿势，保持颈部自然舒展。 2.适度颈部运动：进行轻柔的颈部按摩，可促进颈部皮肤的血液循环，加速皮肤新陈代谢，比如用指腹从下往上轻柔按摩颈部，每次按摩一定时间，长期坚持有助于改善颈纹情况；也可进行一些简单的颈部拉伸运动，增强颈部肌肉弹性，对颈纹预防和改善有帮助。 三、医美手段干预 1.注射填充：可考虑注射玻尿酸，玻尿酸能填充颈部皮肤的凹陷部位，使颈纹得到改善，但要选择正规的玻尿酸产品，并由专业医生操作；不过需注意，不同个体对注射填充的反应可能不同，要在专业评估后进行选择。 2.射频治疗：利用射频能量作用于颈部皮肤，刺激胶原蛋白再生，使皮肤变得紧致，从而减轻颈纹。射频治疗需在正规医疗机构由专业人员操作，治疗过程中要根据皮肤反应调整参数等。 3.激光治疗：特定类型的激光可作用于颈部皮肤，刺激胶原重塑，改善颈纹的外观。例如点阵激光等，通过产生微小热损伤刺激皮肤自我修复机制，促进胶原蛋白生成，达到减轻颈纹的效果，同样需要在正规医疗环境下由专业医生进行操作。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇：孕妇皮肤状态特殊，应避免使用刺激性强的护肤品，选择温和、无刺激且经过孕期安全认证的护肤品进行颈部护理，防止护肤品成分对胎儿产生不良影响；在医美方面需格外谨慎，非必要情况下不建议进行医美操作，如需进行，必须在充分咨询医生并评估风险后再做决定。 2.老年人：老年人皮肤更为脆弱，进行医美操作时要充分考虑皮肤的耐受程度等情况，先咨询专业医生，评估是否适合相应的医美手段，且操作过程中要密切关注皮肤反应，确保安全。
全切双眼皮加开眼角费用大致在五千至三万元不等受医院级别、医生、自身情况影响一线城市三甲整形医院费用相对高二线城市普通整形机构次之三线城市及以下小型美容诊所较低经验丰富知名度高的资深整形医生收费偏高普通年轻医生收费较低眼部基础条件差者费用相应增加未成年人不建议过早进行此类手术妊娠期和哺乳期女性不适合此时手术有严重基础疾病人群需控制基础疾病后经医生评估再定。 影响费用的因素 医院级别： 一线城市的三甲整形医院，技术和设备更有保障，费用相对较高，可能在15000~30000元左右。这是因为三甲医院的医生团队专业水平高，医疗环境好，各项成本投入大。 二线城市的普通整形机构，费用可能在8000~20000元。其医生资质和医院设施等相对三甲医院稍逊一筹，但也能提供基本的整形服务。 三线城市及以下的小型美容诊所，费用可能在5000~10000元，但这类机构在医生经验和手术安全保障方面可能存在一定风险。 医生因素： 经验丰富、知名度高的资深整形医生，手术效果更有保障，收费会偏高，可能在10000~30000元。例如一些在整形领域有多年丰富临床经验，且有众多成功案例的医生。 普通年轻医生，收费相对较低，可能在5000~15000元。他们有一定的理论知识和基础操作能力，但临床经验可能不如资深医生。 自身情况： 眼部基础条件差的人，如眼部皮肤松弛严重、内眦赘皮特别严重等，手术难度大，需要更复杂的操作和更多的材料，费用会相应增加，可能达到10000~25000元。 眼部基础条件较好的人，手术相对简单，费用可能在5000~15000元。 特殊人群注意事项 未成年人：未成年人身体还在发育阶段，眼部形态可能会随年龄增长发生变化，不建议过早进行全切双眼皮加开眼角手术。从医学角度看，一般建议18周岁以后再考虑此类整形手术，因为此时身体发育基本成熟，眼部形态相对稳定，手术效果更理想且能降低手术风险。 妊娠期和哺乳期女性：妊娠期女性体内激素水平变化较大，手术可能会对身体和胎儿产生不良影响；哺乳期女性进行手术可能会影响乳汁分泌，还可能通过乳汁影响婴儿。所以这两类人群不适合在此时进行全切双眼皮加开眼角手术，应在哺乳期结束后或非妊娠期间再考虑。 有严重基础疾病人群：如患有心脏病、高血压、糖尿病等严重基础疾病的人群，手术中发生意外的风险较高。例如高血压患者手术中血压波动可能会导致心脑血管意外，糖尿病患者伤口愈合可能会受到影响。这类人群需要先将基础疾病控制稳定，在医生评估后再决定是否能进行手术。