六安市人民医院感染科
简介:
乙肝,丙肝,戊肝,甲肝,肺结核,结核性脑膜炎,水痘,麻疹,风疹,流行性腮腺炎,流感,伤寒,艾滋病,肝硬化等疾病的诊治。
主治医师感染科
HIV主要侵犯人体的CD4+T淋巴细胞,这是免疫系统的核心免疫细胞。 CD4+T淋巴细胞是人体免疫系统的关键组成部分,HIV通过识别细胞表面的CD4受体进入细胞,在细胞内复制并破坏细胞,导致免疫功能逐渐下降。 HIV感染初期,病毒主要在淋巴结中的CD4+T淋巴细胞内复制,此时患者可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等急性期症状。 随着病毒持续复制,CD4+T淋巴细胞数量逐渐减少,免疫功能受损,患者易发生机会性感染和肿瘤,进入艾滋病期。 孕妇感染HIV后,病毒可能通过胎盘、产道或哺乳传播给胎儿或婴儿,因此孕期需尽早检测并接受抗病毒治疗,降低母婴传播风险。 老年人感染HIV后,免疫功能衰退,抗病毒治疗需综合评估身体状况,优先选择耐药风险低的方案,同时注意监测药物不良反应。 青少年感染HIV后,心理压力较大,需加强心理支持,确保其规律服药并定期复查,避免因学业压力或社交因素中断治疗。
新冠感染症状传播途径主要通过呼吸道飞沫(如咳嗽、打喷嚏)和气溶胶传播,也可经接触被病毒污染的物品后触摸口鼻眼等黏膜感染,主要在发病初期(通常2~3天内)传染性较强。 呼吸道飞沫传播:感染者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫扩散至周围环境,近距离接触者易吸入感染,此为主要传播方式。 接触传播:病毒附着在门把手、手机等物体表面,健康人接触后未及时清洁,再用手触碰面部黏膜(如揉眼、摸鼻),可能导致感染,需注意日常手部卫生。 气溶胶传播:在密闭空间中,感染者排出的病毒可形成气溶胶,长时间悬浮,增加远距离传播风险,因此保持通风至关重要。 特殊人群风险提示:老年人、有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病)者感染后,发展为重症的风险较高,需加强防护;孕妇感染后可能影响妊娠进展,应及时就医。 预防措施:日常需佩戴口罩,保持社交距离,勤洗手,通风换气;出现发热、咳嗽等症状时,应居家隔离,避免传染他人。
新型冠状病毒N基因呈现阴性,通常表示在当前检测样本中未检测到新型冠状病毒的核衣壳蛋白(N蛋白)基因,提示可能未感染该病毒或病毒载量极低。 一、感染早期或恢复期:感染初期病毒复制较弱,或感染后期病毒载量下降,可能出现N基因阴性,需结合临床症状和其他检测指标综合判断。 二、未感染情况:若无相关症状且N基因持续阴性,基本可排除当前感染,但需注意病毒变异或检测窗口期的影响。 三、检测误差或样本问题:样本采集不规范(如鼻腔、咽喉样本不足)、运输或处理过程污染,可能导致假阴性结果,建议重新采样检测。 四、特殊人群注意事项:老年人、免疫功能低下者(如糖尿病、肿瘤患者)即使N基因阴性,若有发热、咳嗽等症状,也需密切观察,必要时重复检测。 五、低龄儿童应对:儿童免疫系统尚未完全发育,若N基因阴性但出现持续发热、呼吸急促等症状,应及时就医,避免自行用药,优先采用物理降温等非药物干预措施。
肺结核钙化点一般不会变成肺结节。钙化点是肺结核愈合后的稳定瘢痕组织,而肺结节是新出现的异常病灶,两者性质不同。 1. 钙化点的本质与变化规律:肺结核治愈后,病灶中的钙盐沉积形成钙化点,这是机体修复的最终阶段,通常长期稳定存在,不会转化为其他性质的结节。 2. 肺结节的成因与鉴别:肺结节可能由多种原因引起,如细菌感染、真菌感染、肿瘤等。若发现新结节,需结合病史、影像学特征及实验室检查综合判断,与钙化点的鉴别需通过薄层CT等细节分析。 3. 特殊人群注意事项:老年人、免疫力低下者或有长期肺部疾病史者,需定期复查胸部CT,动态观察结节变化。儿童和孕妇若发现异常结节,应在专业医生指导下谨慎处理,避免过度检查或延误治疗。 4. 日常预防与健康管理:保持良好生活习惯,避免吸烟及接触粉尘,增强免疫力。已治愈肺结核患者,仍需注意预防呼吸道感染,减少肺部刺激因素,降低新病灶形成风险。
慢性活动性肝炎治疗以抗病毒、免疫调节及保肝为主,需根据病因(如乙肝、丙肝等)和病情分级制定方案,同时结合生活方式调整。 一、病毒性肝炎(乙肝/丙肝) 乙肝优先选择恩替卡韦等核苷类似物或干扰素类药物;丙肝以直接抗病毒药物(DAA)为主,疗程通常8-12周,需严格遵医嘱完成治疗。 二、自身免疫性肝炎 糖皮质激素(如泼尼松)联合硫唑嘌呤为一线方案,需长期维持治疗,定期监测肝功能及药物副作用。 三、药物性/酒精性肝炎 立即停用肝损药物或戒酒,辅以多烯磷脂酰胆碱等保肝药物,同时纠正营养不良,避免高脂饮食。 四、特殊人群注意事项 孕妇需在肝病专科医生指导下选择妊娠安全性高的抗病毒药物;老年患者需警惕药物相互作用,优先非侵入性检查(如无创肝纤维化检测)。 五、生活方式调整 严格戒酒,避免高脂高糖饮食,适度运动(如散步、太极),保持规律作息,避免熬夜加重肝负担。