主任王阳

王阳副主任医师

北京协和医院整形外科

个人简介

简介:王阳,男,中国医学科学院中国协和医科大学整形外科博士,日本医科大学博士后,北京协和医院副教授,副主任医师,硕士研究生导师。主要擅长形体雕塑(脂肪抽及及自体脂肪颗粒注射移植、腹壁整形)、鼻综合整形、面颈部整形美容、隆乳、巨乳缩小术以及男性乳房肥大畸形的矫正等乳房美容手术,从事创面修复重建及肿瘤整形外科、普通整形外科、各种瘢痕的整形治疗。参加研究的课题曾获卫生部、中国医学科学院和整形外科医院科研基金多项。发表文章10篇,主编《临床脂肪抽吸技术》专著一部,副主译《脂肪抽吸图谱》、《高清晰脂肪塑形术》,副主编《乳房整形美容外科学》、《女性整形美容外科学》,参加编写专著6部。

擅长疾病

形体雕塑(脂肪抽吸及自体脂肪颗粒注射移植、腹壁整形),鼻综合整形,面颈部整形美容,肿瘤整形外科,普通整形外科,各种瘢痕的整形治疗。

TA的回答

问题:剖腹产疤痕增生原因有哪些

剖腹产疤痕增生主要与个体体质、手术创伤、炎症感染、术后护理及特殊人群状态等因素相关。 个体体质因素 瘢痕体质(成纤维细胞过度增殖,胶原合成失控)是核心诱因,常染色体显性遗传使家族史阳性者风险增加;深色皮肤、敏感肌人群因皮肤屏障功能较弱,愈合过程中更易出现胶原无序沉积。 手术操作影响 切口类型(纵切口张力大,增生风险高于横切口)、缝合技术(真皮层对位不良、切口过深)及组织损伤程度(出血多、止血不彻底)直接影响愈合质量,规范分层缝合可降低30%以上增生率。 炎症与感染刺激 伤口感染(如金黄色葡萄球菌)激活TNF-α、IL-6等炎症通路,延长愈合周期;异物残留(缝线反应)或愈合延迟(血肿未吸收)会持续刺激成纤维细胞,导致胶原过度沉积。 术后护理不当 早期过度活动使切口张力增加,反复摩擦、紫外线照射或清洁不足(结痂未自然脱落)易引发二次损伤,进一步刺激成纤维细胞活性,加重瘢痕增生。建议术后6周内避免剧烈活动。 特殊人群风险 妊娠期激素波动(雌激素、孕激素)影响胶原代谢;糖尿病患者血糖控制不佳时,伤口修复延迟且胶原沉积异常;肥胖者皮下脂肪张力大,切口愈合牵拉刺激显著增加增生风险。

问题:祛疤膏什么时候开始涂

祛疤膏一般在伤口初步愈合、结痂自然脱落后,表皮基本恢复正常时开始涂抹,通常术后1-2周(具体依伤口类型调整)。 伤口愈合阶段的判断 伤口需完全闭合、结痂脱落且无红肿渗液。未愈合伤口直接涂抹可能刺激组织、增加感染风险,应待表皮基本恢复(如结痂自然脱落后)再使用。 不同伤口类型的开始时间差异 手术切口(如阑尾炎、剖宫产)术后7-10天拆线后,伤口无红肿渗液时开始;浅表外伤(擦伤、浅割伤)结痂脱落后(5-7天);深度伤口(真皮层损伤)需2周后,经医生确认愈合良好。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性建议咨询医生,避免成分不明产品;儿童需选儿童专用硅酮类祛疤膏,首次小面积试用观察过敏反应;过敏体质者禁用硅酮、积雪草苷等成分,首次使用前做斑贴试验。 正确使用方法与坚持时长 每日早晚清洁后涂抹,取适量均匀按摩至吸收,避免过度摩擦;需坚持3-6个月,硅酮类产品经临床验证效果最佳,疤痕增生期(1-3个月)可增加使用频率。 联合治疗与禁忌 疤痕增生期可配合压力治疗或激光;未愈合、破溃疤痕禁用;使用期间严格防晒,避免色素沉着;对成分过敏者禁用,如含苯甲醇等防腐剂。

问题:新疤痕怎样去除

新疤痕的有效去除需结合早期干预、科学护理及必要的医疗手段,早期规范处理可显著降低疤痕增生风险并促进修复。 早期清洁护理:保持新疤痕清洁干燥,避免摩擦、抓挠或感染;可用温和生理盐水或清水轻柔清洁,婴幼儿、敏感肌者建议避免刺激性清洁剂;愈合初期避免暴晒,外出需物理遮挡。 外用药物干预:硅酮类(如硅酮凝胶)、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏为一线选择,需坚持使用2-3个月以上;孕妇、哺乳期女性及儿童使用前需咨询医生,避免药物经皮吸收影响修复。 物理与医疗干预:增生性疤痕可采用弹力绷带或压力衣持续压迫(每日佩戴8-12小时);早期色素性疤痕推荐脉冲染料激光(PDL)治疗,需由专业医师操作,光敏感者、皮肤炎症期患者需暂缓。 手术修复指征:药物与物理治疗无效的明显增生、凹陷性疤痕可考虑手术切除/磨削;糖尿病等基础病患者需术前评估愈合风险,术后需防晒、防感染,遵医嘱使用抗生素软膏。 生活方式配合:严格防晒(SPF≥30防晒霜+物理遮挡);均衡饮食补充维生素C、蛋白质及锌;避免辛辣刺激、烟酒及油炸食品;吸烟者需戒烟,孕妇及哺乳期女性加强营养与情绪管理。

问题:上唇厚怎么办能变薄吗

上唇厚可通过非手术或手术方式改善,具体方法需根据成因及严重程度选择。 成因分类 上唇厚主要分为生理性(遗传、先天脂肪/肌肉发育异常)与病理性(局部脂肪堆积、肌肉肥厚、甲状腺疾病等)两类,需先明确类型再干预。 保守改善 轻度脂肪堆积可通过体重管理、唇部轻柔按摩促进代谢;肌肉肥厚需纠正咬唇等习惯,配合唇线笔修饰缩小视觉效果,效果有限需长期坚持。 医美干预 肉毒素注射(针对肌肉肥厚,每6-8个月一次)、玻尿酸溶解酶(修复注射后效果)、唇部吸脂/整形术(严重情况需严格评估,恢复期1-2周),均需正规机构操作。 特殊人群与病理性处理 孕妇/哺乳期女性避免注射类治疗;病理性肥厚(如甲减黏液性水肿)需先治疗原发病;过敏体质者注射前需皮试,感染期暂缓干预。 注意事项 非手术方法仅适用于轻度肥厚,效果有限;医美手段需由专业医师评估,避免盲目操作;严重肥厚影响功能者,建议尽早通过正规整形手术改善。

问题:黑脸娃娃的缺点副作用

黑脸娃娃治疗可能引起皮肤刺激与不适如短暂红肿疼痛,皮肤敏感者反应更强烈恢复更久;部分人会出现色素沉着异常包括加深和减退;有皮肤损伤存在感染风险,本身皮肤屏障功能差者风险更高;会破坏皮肤屏障功能致锁水能力下降等;不同个体对其反应差异大,因皮肤状况、代谢能力等不同效果不稳定且同一人不同时间治疗效果也有差异。 黑脸娃娃治疗过程中可能会引起皮肤的刺激反应,如短暂的红肿、疼痛等。这是因为治疗时利用特定波长的激光作用于皮肤,会对皮肤组织产生一定的能量冲击,导致皮肤细胞受到刺激。一般来说,这种红肿疼痛在数小时到1-2天内可逐渐缓解,但对于皮肤敏感的人群,如本身患有敏感性皮肤疾病(如玫瑰痤疮处于活动期)的人,可能反应会更强烈且恢复时间更长。例如,有研究表明,约10%-15%的人群在接受黑脸娃娃治疗后会出现不同程度的短期皮肤红肿现象。 色素沉着异常 色素加深:部分人在黑脸娃娃治疗后可能出现色素沉着加重的情况。这是因为激光治疗可能会刺激皮肤的黑素细胞,导致黑素合成增加。如果术后防晒措施不到位,紫外线照射会进一步促进黑素合成,使色素沉着问题更严重。对于有深色皮肤类型(如肤色较深的亚洲人群)的人,发生色素沉着异常的风险相对更高。研究发现,深色皮肤人群在黑脸娃娃治疗后出现明显色素沉着的概率比浅色皮肤人群高约2-3倍。 色素减退:少数情况下也可能出现色素减退,这是由于激光能量过度作用或个体皮肤对激光反应特殊导致黑素细胞功能受到抑制。例如,一些患有白癜风等色素代谢疾病的患者,在接受黑脸娃娃治疗后可能诱发或加重色素减退的情况。 皮肤感染风险 治疗过程中皮肤会有一定程度的损伤,虽然这种损伤很微小,但仍存在感染的可能性。如果术后皮肤清洁不当,或者接触了污染的物质,细菌等病原体可能会侵入皮肤伤口导致感染。尤其是本身皮肤屏障功能较差的人群,如长期使用糖皮质激素导致皮肤屏障受损的人,感染风险更高。一旦发生感染,可能会出现局部皮肤红肿热痛加剧、有脓性分泌物等症状,需要及时进行抗感染处理。 对皮肤屏障的影响 黑脸娃娃治疗会在一定程度上破坏皮肤的屏障功能。皮肤屏障主要由角质层等结构组成,其作用是防止水分流失、抵御外界刺激等。治疗后皮肤屏障功能受损,会使皮肤的锁水能力下降,容易出现干燥、脱屑等问题。对于本身皮肤屏障功能较弱的人群,如频繁去角质导致屏障受损的人,这种影响会更加明显。而且在皮肤屏障功能尚未完全恢复的期间,皮肤对外界刺激的抵御能力减弱,更容易受到外界环境因素(如寒冷、干燥空气等)的影响,出现更多不适症状。 个体差异导致的效果不稳定 不同个体对黑脸娃娃的反应存在很大差异。由于每个人的皮肤状况(如皮肤厚度、胶原蛋白含量、基础肤质等)、身体的代谢能力等不同,治疗后的效果会有所不同。例如,年轻且皮肤新陈代谢旺盛、胶原蛋白含量充足的人可能效果更明显,而年龄较大、皮肤衰老明显、胶原蛋白流失较多的人可能效果相对不那么理想。而且即使是同一个人,在不同时间进行治疗,效果也可能有差异,因为身体的整体状况、皮肤的当下状态等都会影响治疗效果。

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