中南大学湘雅三医院肿瘤科
简介：中南大学肿瘤学博士，副主任医师。从事肿瘤临床工作十余年，对肿瘤的综合治疗、肿瘤微创消融治疗，尤其是肺癌、乳腺癌、头颈部肿瘤的综合治疗有丰富的临床经验。主管肿瘤药物临床试验，参与多项国际多中心抗肿瘤新药临床试验，经验丰富，任国家CFDI检查员，中国中部肿瘤临床协作组委员。主要研究方向是恶性肿瘤的综合治疗，获湖南省科技进步奖三等奖1项，在国内外杂志发表科研论文十余篇。
肺癌，乳腺癌，抗肿瘤药物治疗临床试验。
副主任医师肿瘤科
恶性肿瘤与良性肿瘤的区分主要依据生物学行为、生长特性及对健康影响，关键区分点包括生长速度、转移能力、细胞形态及症状表现。 一、生长速度与形态特征 良性肿瘤生长缓慢，多呈膨胀性或外生性生长，边界清晰，质地较均匀；恶性肿瘤生长迅速，常呈浸润性生长，边界不清，质地软硬不均。 二、转移能力 良性肿瘤无转移能力，通常仅局部压迫周围组织；恶性肿瘤可通过淋巴、血液或种植转移至远处器官，如肺癌易转移至脑、骨。 三、细胞分化与病理特征 良性肿瘤细胞分化良好，形态接近正常组织；恶性肿瘤细胞分化差，形态异常，核质比高，可见核分裂象。 四、症状与预后 良性肿瘤多无症状，或因压迫出现局部症状，手术切除后预后良好；恶性肿瘤常伴随疼痛、消瘦、出血等症状，需综合治疗，部分患者预后较差。 五、特殊人群注意事项 儿童患者需警惕先天性肿瘤（多为良性），但极少数可恶性变；老年患者良性肿瘤可能因激素变化或慢性刺激恶变，需定期监测。女性生殖系统良性肿瘤（如子宫肌瘤）与激素水平相关，需结合月经史评估风险。
肺癌肿瘤标志物检查指标项目主要包括癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA125）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）等。 癌胚抗原（CEA）：在肺癌尤其是肺腺癌中可能升高，也可见于胃肠道、乳腺等恶性肿瘤。 神经元特异性烯醇化酶（NSE）：小细胞肺癌患者NSE升高较明显，有助于小细胞肺癌的诊断和监测。 细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）：是非小细胞肺癌，特别是鳞状细胞癌的重要标志物，对肺癌的分型有辅助价值。 糖类抗原125（CA125）：在肺癌患者中可出现升高，尤其在肺腺癌合并转移时，但特异性不如其他标志物。 鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：在肺鳞状细胞癌中阳性率较高，可作为鳞癌的辅助诊断和病情监测指标。 特殊人群提示：孕妇、吸烟者、炎症或良性肺部疾病患者可能出现肿瘤标志物轻度升高，需结合影像学检查综合判断。肿瘤标志物升高并非一定意味着肺癌，需由专业医生结合临床情况进行解读和进一步检查。
化疗后免疫力提升需结合个体情况，优先通过营养支持、适度运动等非药物干预，必要时在医生指导下使用免疫调节剂。 一、营养支持 均衡摄入优质蛋白（如鱼、蛋、奶）、维生素（新鲜蔬果）及矿物质（坚果、全谷物），可促进免疫细胞修复。特殊人群如老年患者需注意控制热量密度，避免过量增加消化负担。 二、适度运动 选择温和运动（如散步、太极），每周3-5次，每次20-30分钟，改善血液循环与免疫功能。心功能差或骨髓抑制患者需在康复师评估后调整运动强度。 三、药物辅助 必要时遵医嘱使用胸腺肽、干扰素等免疫调节剂，需严格排除过敏及感染急性期禁忌。儿童患者应优先通过非药物方式，避免不必要药物干预。 四、生活管理 保证7-8小时睡眠，减少熬夜；避免接触感染源，勤洗手；戒烟限酒，维持情绪稳定。糖尿病患者需严格控糖，预防感染诱发血糖波动。 温馨提示：免疫力提升是长期过程，建议每2周监测血常规及免疫指标，根据结果调整方案。如出现持续发热、严重乏力等症状，及时联系主治医生排查感染或骨髓抑制。
癌症病人不一定都会经历疼痛。疼痛的发生与癌症类型、分期、治疗方式及个体差异密切相关，早期或部分晚期患者可能无明显疼痛。 癌症类型与疼痛风险：实体瘤（如肺癌、乳腺癌）侵犯神经或骨骼时疼痛发生率较高；血液系统肿瘤（如白血病）疼痛相对少见，多因浸润或并发症引发。 肿瘤分期与疼痛关联：早期肿瘤局限时疼痛少，中晚期因肿瘤生长、转移（如骨转移、脑转移）或压迫周围组织，疼痛发生率显著上升，约30%~50%晚期患者存在中重度疼痛。 治疗相关疼痛：手术、放疗、化疗等治疗手段可能引发短期疼痛，如术后伤口痛、放疗后局部组织炎症痛，多数可通过干预缓解。 特殊人群疼痛特点：老年患者因基础疾病（如关节炎）可能掩盖疼痛；儿童患者表达能力有限，需通过行为观察（如哭闹、肢体退缩）评估疼痛；孕妇需避免使用影响胎儿的镇痛药物，优先非药物干预。 疼痛管理原则：以患者舒适度为核心，优先采用非药物方法（如物理治疗、心理疏导），必要时使用镇痛药物（如阿片类、非甾体抗炎药），需在专业医师指导下规范使用。
验血肿瘤六项主要检测甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199、细胞角蛋白19片段，用于辅助筛查肝癌、结直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌等恶性肿瘤，结果异常需结合影像学检查进一步确诊。 甲胎蛋白：肝癌特异性标志物，慢性肝病患者需定期监测，孕妇甲胎蛋白升高属生理现象。 癌胚抗原：广谱肿瘤指标，胃肠道肿瘤、肺癌等可能升高，吸烟、肠道炎症也会导致轻度升高。 糖类抗原125：卵巢癌主要筛查指标，子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也会升高，需结合超声检查。 糖类抗原153：乳腺癌重要参考指标，乳腺增生、良性肿瘤也可能出现升高，需结合钼靶检查。 糖类抗原199：胰腺癌、胆管癌敏感指标，胆道梗阻、胰腺炎等良性疾病会导致升高，需动态观察。 细胞角蛋白19片段：肺癌、膀胱癌等上皮源性肿瘤相关指标，肺部炎症、肾功能不全可能影响结果。 特殊人群需注意：孕妇、哺乳期女性、慢性肝病患者、老年人应根据自身情况定期复查，结果异常需及时就医，避免自行用药或过度焦虑。