主任薄涛

薄涛主任医师

中南大学湘雅三医院儿科

个人简介

简介:硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。

擅长疾病

新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

TA的回答

问题:来月经怎样可以长高

青春期来月经的女性可从营养摄入、运动、睡眠及特殊人群注意事项方面助力长高,保证蛋白质、钙、维生素D等营养摄入,进行有氧运动、伸展运动,保证8-10小时睡眠,月经期间注意调整饮食、运动,保持良好心态,严重不适及时就医。 一、营养摄入方面 1.蛋白质:保证充足的蛋白质摄入,蛋白质是身体生长的重要物质基础。例如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源。研究表明,青少年时期充足的蛋白质供应有助于骨骼等组织的生长发育。一般来说,13-18岁的女性每天蛋白质的摄入量建议在65-75克左右,月经期间也应维持这样的摄入水平。 2.钙:钙是骨骼发育的关键元素。牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含有104毫克的钙,每天饮用300-500毫升牛奶可以补充足够的钙。此外,豆制品、坚果等也含有一定量的钙。月经期间女性对钙的需求并不会减少,13-18岁女性每天钙的推荐摄入量为1000毫克。 3.维生素D:维生素D有助于促进钙的吸收。可以通过适当晒太阳来获取维生素D,一般每天晒太阳10-15分钟(避开强烈阳光直射时段)就能满足身体对维生素D的部分需求。同时,一些强化维生素D的食物如强化维生素D的牛奶等也是补充途径。 二、运动方面 1.有氧运动:跳绳是一种很好的有氧运动,每天坚持跳绳10-15分钟,有助于刺激骨骼生长。研究发现,长期坚持跳绳的青少年比不跳绳的青少年在身高增长上有一定优势。游泳也是不错的选择,每周进行3-4次游泳锻炼,每次30分钟以上,游泳时身体呈伸展状态,对骨骼拉伸有好处,利于长高。 2.伸展运动:瑜伽中的一些伸展动作,如坐姿前屈等,可以帮助拉伸脊柱,促进骨骼的纵向生长。但要注意在月经期间避免过于剧烈的瑜伽动作,选择一些温和的伸展类瑜伽姿势。每天进行10-15分钟的简单伸展运动对长高有帮助。 三、睡眠方面 1.睡眠时长:保证充足的睡眠非常重要,青少年时期每天应保证8-10小时的睡眠时间。在睡眠过程中,身体会分泌生长激素,尤其是深度睡眠时生长激素分泌旺盛,而月经期间女性也需要充足的睡眠来维持身体的正常生理功能和促进生长。例如,晚上10点前上床睡觉,保证足够的睡眠时间,让身体有足够的时间分泌生长激素来促进长高。 四、特殊人群注意事项 对于处于青春期来月经的女性,要特别注意自身的身体状况。如果存在营养不良的情况,应及时调整饮食结构;如果运动时出现不适,应及时调整运动强度和方式。同时,要保持良好的心态,因为压力过大等不良情绪也可能会影响生长激素的分泌,进而影响长高。如果在月经期间出现严重的身体不适,如痛经等影响了正常的生活、饮食和睡眠,应及时就医,在医生的指导下进行相应的处理,但不建议自行服用药物来调节,以免影响身体的正常生理功能。

问题:6岁儿童乳房有个硬疙瘩有点疼怎么办

6岁儿童乳房有硬疙瘩且有点疼可能是正常发育阶段生理性变化、外伤或感染性因素导致,若硬疙瘩持续不消失、疼痛加重、局部皮肤明显红肿发热或伴全身症状需尽快就医,医生会询问病史、体格检查并可能建议相关检查,同时要注意对孩子进行心理和生活护理,包括避免焦虑恐惧、穿宽松舒适衣物、保持乳房清洁等。 一、可能的原因及初步应对 1.正常发育阶段的生理性变化 原因:6岁儿童正处于生长发育的特殊时期,体内激素水平可能会有短暂波动,乳腺组织可能会出现一过性的增生,从而导致乳房有硬疙瘩且有点疼。这是一种相对常见的生理现象,一般随着身体进一步的发育调整会逐渐缓解。 应对:家长要保持冷静,避免过度紧张而给孩子造成心理压力。可以轻柔地安抚孩子,让孩子尽量放松,同时观察硬疙瘩的变化情况,比如大小、疼痛程度等有无进一步改变。 2.外伤因素 原因:孩子活泼好动,可能在玩耍过程中不小心碰撞到乳房部位,引起局部软组织损伤,出现硬疙瘩伴疼痛。 应对:仔细查看乳房局部皮肤有无红肿、破损等情况。如果只是单纯的软组织损伤,在24小时内可以用冷敷的方式减轻肿胀和疼痛,24小时后改为热敷促进血液循环,帮助恢复。 3.感染性因素 原因:乳房局部皮肤卫生不佳,可能导致细菌感染,引发乳腺炎等情况,表现为乳房有硬疙瘩、疼痛,还可能伴有局部皮肤温度升高。 应对:保持乳房局部清洁,用温水轻柔清洗乳房。及时带孩子到医院就诊,医生可能会根据情况判断是否需要进行抗感染等相应处理。 二、及时就医评估 1.就医时机 如果硬疙瘩持续不消失,或者疼痛逐渐加重,或者出现乳房局部皮肤明显红肿、发热,或者孩子伴有发热等全身症状时,应尽快带孩子到儿科或乳腺专科就诊。 2.医生的检查评估 医生一般会详细询问孩子的病史,包括近期有无外伤、玩耍情况等,然后进行体格检查,观察乳房硬疙瘩的具体情况,可能还会建议进行相关检查,比如乳腺超声等,以明确硬疙瘩的性质,是单纯的生理性改变还是存在其他病理性因素。 三、特殊人群(6岁儿童)的护理注意事项 1.心理护理 6岁儿童还比较敏感,家长要注意与孩子沟通的方式方法,避免让孩子因为乳房出现硬疙瘩和疼痛而产生焦虑、恐惧等不良情绪。可以通过给孩子讲一些轻松的故事等方式转移其注意力,让孩子保持相对放松的心理状态。 2.生活护理 在生活中要注意让孩子穿着宽松、舒适的衣物,避免过度挤压乳房部位,影响局部血液循环和恢复。同时,要督促孩子保持良好的个人卫生习惯,尤其是乳房局部的清洁,但要注意力度轻柔,防止造成损伤。 总之,当6岁儿童乳房有硬疙瘩有点疼时,家长首先要冷静观察,根据具体情况采取初步应对措施,必要时及时就医,通过医生的专业评估进行相应处理,同时注重对孩子的心理和生活护理。

问题:小儿中成消炎药有哪些

小儿常用中成消炎药包括金银花制剂、蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘清热颗粒、小儿清热宁颗粒等,分别有不同功效及适用情况,小儿使用时需根据年龄、病情、体质等谨慎选择并注意观察反应,如金银花制剂用于小儿外感风热等,蒲地蓝消炎口服液治小儿细菌感染性炎症但需注意脾胃虚寒小儿情况,小儿豉翘清热颗粒用于小儿风热感冒挟滞证要注意剂量和饮食,小儿清热宁颗粒用于内热高烧等要注意特殊群体用量及不良反应。 一、小儿常用中成消炎药之金银花制剂 金银花具有清热解毒等功效,其制剂如金银花口服液等,可用于小儿外感风热、热毒壅盛所致的发热、咽喉肿痛等。现代药理研究表明,金银花对多种致病菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等有一定的抑制作用,能通过抑制炎症相关因子的释放等发挥抗炎作用。但小儿使用时需根据年龄、病情等谨慎选择,婴幼儿由于肝肾功能发育尚不完善,使用时更要严格遵循医嘱,且要注意观察用药后的反应,因为个体差异可能导致不同的表现。 二、小儿常用中成消炎药之蒲地蓝消炎口服液 蒲地蓝消炎口服液主要成分有蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩等,具有清热解毒、抗炎消肿的功效。临床研究显示,它对小儿常见的细菌感染性炎症,如扁桃体炎、咽炎等有一定的治疗作用,能减轻局部的红肿热痛等炎症表现。不过,小儿服用时要注意药物的口味等因素,部分小儿可能对其味道不太适应,而且对于有脾胃虚寒的小儿,可能会引起胃肠道不适等反应,所以在使用前需评估小儿的体质情况,如有脾胃虚寒表现如大便稀溏等,应谨慎使用并密切观察。 三、小儿常用中成消炎药之小儿豉翘清热颗粒 小儿豉翘清热颗粒由连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子(炒)、大黄、青蒿等多味中药组成,具有疏风解表、清热导滞的功效。可用于小儿风热感冒挟滞证,症见发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛、纳呆口渴、脘腹胀满、便秘或大便酸臭等。其抗炎作用可能通过调节机体的免疫功能,抑制炎症介质的产生来实现。但小儿在服用时要注意根据年龄调整剂量,比如婴幼儿服用时需将药物适当稀释后服用,同时要关注小儿在用药期间的饮食情况,避免食用辛辣、油腻等不易消化的食物,以免影响药效或加重病情。 四、小儿常用中成消炎药之小儿清热宁颗粒 小儿清热宁颗粒主要成分有羚羊角粉、牛黄、金银花、黄芩、柴胡、板蓝根等,有清热解毒的功效,用于外感温邪、脏腑实热引起的内热高烧、咽喉肿痛、咳嗽痰盛、大便干燥等。其抗炎机制可能与调节机体的炎症反应通路有关,通过抑制炎症细胞的活化等发挥作用。小儿服用时要注意不同年龄段的剂量差异,对于新生儿等特殊群体,由于其生理特点与年长儿不同,使用该药物更要谨慎,需在医生的指导下,结合小儿的具体病情、体重等因素来确定合适的用量,并且要注意观察是否有过敏等不良反应发生。

问题:刚满两岁宝宝发抖怎么回事

刚满两岁的宝宝发抖可能由生理因素和疾病因素导致,生理因素包括体温调节不完善和神经系统发育未成熟;疾病因素有发热、癫痫、低血糖、颅内病变等;需调整环境,观察伴随症状,特殊人群要注意安全与合理喂养,持续不缓解或伴其他异常需及时就医并遵医嘱治疗。 一、生理因素导致的发抖 (一)体温调节 刚满两岁的宝宝体温调节中枢发育尚未完善,当环境温度较低时,宝宝可能会通过发抖来产热以维持体温。例如在寒冷的室内,宝宝的骨骼肌会不自主颤抖,这是身体的一种自我保护机制。一般环境温度适宜后,这种因寒冷引起的发抖会缓解。 (二)神经系统发育 宝宝的神经系统还在不断发育中,偶尔可能会出现一些无规律的神经兴奋性表现,导致发抖。比如受到轻微的外界刺激,像声音、光线等变化时,可能会出现短暂的发抖情况,随着神经系统逐渐成熟,这种现象会减少。 二、疾病因素导致的发抖 (一)发热 如果宝宝感染了病毒、细菌等病原体,可能会引起发热。在体温上升期,宝宝会出现发抖的症状,同时可能伴有面色苍白、寒战等表现。这是因为体温调节中枢受到刺激,导致骨骼肌收缩产热。例如上呼吸道感染时,宝宝可能先出现发抖,随后体温升高。 (二)癫痫 癫痫是一种神经系统疾病,两岁宝宝也可能发病。癫痫发作时可能表现为身体某部位发抖,还可能伴有意识丧失、口吐白沫、双眼上翻等症状。这种情况需要及时就医进行脑电图等相关检查来明确诊断。 (三)低血糖 如果宝宝长时间没有进食,或者喂养不足,可能会发生低血糖。低血糖时宝宝可能出现发抖、面色苍白、出汗、精神萎靡等症状。例如宝宝空腹时间过长后出现这些表现,要考虑低血糖的可能。 (四)颅内病变 如颅内感染、颅内出血等颅内病变,也可能导致宝宝发抖。这类情况往往还会伴有呕吐、头痛、意识障碍等其他异常表现,需要通过头颅CT、脑脊液检查等进行诊断。 三、应对措施及注意事项 (一)环境调整 首先要检查宝宝所处环境的温度是否适宜,保持室内温度在22-25℃左右,给宝宝适当增减衣物,避免因寒冷或过热引起发抖。 (二)观察伴随症状 密切观察宝宝发抖时的其他伴随症状,如是否有发热、呕吐、意识改变等情况。如果宝宝发抖持续不缓解,或者伴有其他异常症状,应及时带宝宝到医院就诊,进行相关检查,如体温测量、血常规、脑电图、头颅影像学检查等,以明确病因并进行针对性治疗。 (三)特殊人群(宝宝)注意事项 对于刚满两岁的宝宝,在护理过程中要特别注意安全,避免受伤。同时要保证宝宝合理喂养,按时进食,维持血糖稳定。如果是疾病导致的发抖,要严格遵循医生的诊断和治疗方案,不要自行给宝宝使用药物,尤其是一些可能影响神经系统的药物,因为宝宝的器官功能还未发育成熟,用药不当可能会造成严重后果。

问题:得自闭症要怎么样治好

自闭症的干预包括早期干预训练,如应用行为分析疗法和结构化教育;药物治疗可针对伴随症状但需遵医嘱;家庭要营造支持环境、参与训练并了解相关知识;还需注意自闭症儿童的安全护理、饮食运动及交流等方面,通过多方面措施帮助自闭症儿童发展相关能力并保障其健康。 一、早期干预训练 1.应用行为分析疗法(ABA):这是一种基于学习理论的干预方法,通过对自闭症儿童的行为进行分析和干预,帮助他们学习社交技能、语言沟通、生活自理等方面的能力。大量研究表明,经过系统的ABA训练,自闭症儿童在认知、社交和行为方面都能得到不同程度的改善。例如,在语言沟通方面,通过反复的训练和引导,儿童能够逐渐学会表达自己的需求、理解他人的话语等。 2.结构化教育(TEACCH):根据自闭症儿童的特点,为他们提供一个结构化的学习环境。包括对学习空间、课程安排、教学材料等进行结构化设计,帮助儿童建立规律的生活和学习秩序,提高他们的专注力和学习能力。研究显示,TEACCH训练有助于自闭症儿童更好地适应环境,提升自我管理和学习的效果。 二、药物治疗 目前并没有特效药物能完全治愈自闭症,但可以针对一些伴随症状进行药物治疗。例如,对于存在多动、注意力不集中症状的儿童,可以在医生评估后考虑使用一些药物来改善这些症状,但药物治疗必须严格遵循医生的指导,因为药物可能会有一定的副作用,且需要根据儿童的具体情况进行个体化用药。 三、家庭支持与参与 1.家庭环境营造:家长要为自闭症儿童营造一个温暖、接纳的家庭环境,积极参与到儿童的干预训练中。家长可以通过日常的生活互动,如一起做游戏、交流等,来促进儿童社交能力和语言能力的发展。同时,要给予儿童足够的耐心和鼓励,帮助他们建立自信心。 2.了解自闭症相关知识:家长需要学习关于自闭症的专业知识,了解儿童的发展特点和需求,这样才能更好地配合专业机构的训练,制定适合儿童的家庭训练计划。不同年龄的自闭症儿童在发展上有不同的特点,家长要根据儿童的年龄阶段来调整教育和训练的重点。例如,学龄前儿童可能更侧重于基础的生活技能和社交技能训练,而学龄期儿童则可以在学业技能等方面进行适当引导。 四、特殊人群注意事项 对于自闭症儿童,由于他们在社交、沟通等方面存在障碍,在日常生活中需要特别注意安全护理。比如,要避免让儿童处于危险的环境中,如靠近水域、高处等。同时,要根据儿童的年龄和身体状况,合理安排饮食和运动,确保他们的身体健康。在与自闭症儿童交流时,要采用简单、清晰的语言和方式,避免过于复杂的表达,以提高沟通的有效性。对于年龄较小的自闭症儿童,家长和照顾者要时刻关注他们的行为和情绪变化,及时给予回应和引导,帮助他们更好地适应周围环境。

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