主任陈海翎

陈海翎副主任医师

北京积水潭医院内分泌科

个人简介

简介：陈海翎，女，副主任医师，现任内分泌科主任助理，医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系，2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年，曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部，医学科普书籍3本。

擅长疾病

糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

TA的回答

问题：糖尿病喝什么茶降血糖

绿茶含茶多酚可助调节血糖代谢但不能替代降糖治疗，不同年龄糖尿病患者饮绿茶需适量；苦荞茶含芦丁能调节糖代谢但不能替代药物，饮用要适量且关注胃肠道反应；桑叶茶含DNJ可降血糖，不同年龄患者饮用需注意冲泡方法等及相关影响；玉米须茶含成分有降血糖等作用，饮用时不同肾功能情况的糖尿病患者需注意饮用量，不同年龄患者有相应遵循原则。 一、绿茶 绿茶中含有丰富的茶多酚等成分。研究表明，茶多酚可能有助于调节血糖代谢。有研究发现，茶多酚可以提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖的摄取和利用，从而在一定程度上对血糖的调节起到积极作用。但需要注意的是，糖尿病患者不能单纯依靠绿茶来降血糖，它只是一种辅助的饮品。对于不同年龄的糖尿病患者，饮用绿茶时都要注意适量，避免过浓的绿茶影响睡眠等情况，尤其是老年糖尿病患者，睡眠质量可能本身就相对较差，过浓的绿茶可能会加重睡眠问题；对于儿童糖尿病患者，一般不建议饮用浓茶，可选择淡绿茶，但也不能替代正规的降糖治疗。 二、苦荞茶 苦荞茶富含芦丁等成分。芦丁具有一定的降低血糖、血脂的作用。临床研究发现，苦荞茶中的有效成分可以参与体内糖代谢的调节过程，帮助改善糖尿病患者的糖代谢紊乱状况。不过，苦荞茶也不能替代药物治疗。在生活方式方面，无论是年轻还是年老的糖尿病患者，饮用苦荞茶时都要根据自身情况适量饮用。例如，糖尿病患者如果同时伴有胃肠道不适，饮用苦荞茶时要注意观察胃肠道的反应，因为过量饮用可能会引起胃肠道不适症状。 三、桑叶茶 桑叶中含有DNJ等成分，能够抑制糖苷酶的活性，延缓碳水化合物的消化吸收，从而有助于降低血糖。一些研究显示，桑叶茶对糖尿病患者的餐后血糖升高有一定的缓解作用。对于糖尿病患者来说，饮用桑叶茶时要注意冲泡方法和饮用时间。一般建议用温水冲泡，避免高温破坏有效成分。不同年龄的患者，如年轻糖尿病患者可能更注重其对餐后血糖的控制作用，而老年糖尿病患者除了关注血糖外，还要注意桑叶茶对血压等其他指标的可能影响，因为部分老年糖尿病患者可能同时存在高血压等问题，桑叶茶在一定程度上可能对血压有调节作用，但要综合评估饮用后的整体反应。 四、玉米须茶 玉米须含有黄酮类、多糖等成分。研究发现，这些成分具有一定的利尿、降血糖等作用。玉米须茶可以作为糖尿病患者辅助控制血糖的饮品之一。在饮用时，糖尿病患者要注意根据自身的液体摄入量来调整玉米须茶的饮用，因为玉米须茶有一定的利尿作用，对于肾功能正常的糖尿病患者影响不大，但对于肾功能不全的糖尿病患者则需要谨慎，要避免因过量饮用导致电解质紊乱等问题，尤其是老年糖尿病患者如果合并肾功能不全，更要严格控制玉米须茶的饮用量，年轻糖尿病患者如果有肾功能方面的特殊情况也需要遵循类似原则。

问题：甲亢吃什么食物好

甲亢患者需注意饮食，应补充富含蛋白质的瘦肉、鱼类、豆类及豆制品；补充富含维生素的新鲜蔬果等，其中水溶性维生素在新鲜蔬果中，脂溶性维生素在动物肝脏、猕猴桃等中；补充富含钙和磷的牛奶、虾皮、豆制品等，儿童和老年甲亢患者各有不同注意；要选择低碘食物如精制盐、淡水鱼、部分蔬菜等，孕妇和哺乳期甲亢患者也需低碘。 一、富含蛋白质的食物 甲亢患者身体代谢加快，蛋白质消耗增加，需补充富含蛋白质的食物来维持身体正常功能。像瘦肉（如猪肉、牛肉等），每100克瘦肉中含有一定量的优质蛋白质，能为机体提供必要的氨基酸等营养成分；鱼类也是不错的选择，例如鳕鱼，富含易于人体吸收的蛋白质，且脂肪含量相对较低，适合甲亢患者食用；豆类及豆制品，如黄豆、豆腐等，同样含有丰富的植物蛋白，每天适量摄入有助于补充蛋白质。 二、富含维生素的食物 1.水溶性维生素：甲亢患者需要大量的维生素来参与身体的各种代谢过程。新鲜的蔬菜和水果是维生素的良好来源，比如橙子，每100克橙子中维生素C含量较为丰富，维生素C有助于增强机体免疫力，还能参与体内的氧化还原反应等；菠菜富含多种维生素，包括维生素B族等，维生素B族对神经系统等的正常功能维持有重要作用。 2.脂溶性维生素：动物肝脏含有一定量的维生素A、维生素D等脂溶性维生素，维生素A对眼睛等组织的健康有益，维生素D有助于钙的吸收，但甲亢患者如果伴有高钙血症等情况时要适当控制摄入量；猕猴桃也是富含多种维生素的水果，其中维生素C含量很高，且富含维生素E等，对身体的抗氧化等方面有积极作用。 三、富含钙和磷的食物 由于甲亢会影响骨代谢，容易导致骨量丢失，所以需要补充富含钙和磷的食物。牛奶是钙的优质来源，每100毫升牛奶中含有较多的钙，而且钙磷比例较为合适，利于人体吸收；虾皮也是钙的良好来源，同时还含有一定量的磷，不过甲亢患者如果伴有高磷血症等情况时要谨慎食用；豆制品如豆腐干等，也含有一定量的钙和磷，可以适当摄入。对于儿童甲亢患者，由于其处于生长发育阶段，更要注重钙和磷的补充以保证骨骼正常发育；老年甲亢患者则要注意预防骨质疏松，通过合理摄入富含钙和磷的食物来维护骨骼健康。 四、低碘食物 甲亢患者要避免摄入过多碘，因为碘是合成甲状腺激素的原料，过多碘会加重甲亢病情。所以要选择低碘食物，例如精制盐相对来说碘含量较低，可以作为日常烹饪的用盐；淡水鱼等淡水产品的碘含量一般比海鱼低，可适当多吃；部分蔬菜如白菜、萝卜等，碘含量也相对较低，可以纳入日常饮食搭配中。孕妇甲亢患者要特别注意低碘饮食，因为胎儿的甲状腺发育也依赖碘，但过多碘会通过胎盘影响胎儿甲状腺功能；哺乳期甲亢患者同样要注意低碘，避免通过乳汁传递过多碘给婴儿。

问题：糖尿病最早期有什么症状

糖尿病典型早期症状有多饮因血糖升高致血浆渗透压增高刺激口渴中枢、多食因血糖不能被充分摄取利用致细胞饥饿刺激食欲中枢、多尿因血糖超肾糖阈致尿糖增多引发渗透性利尿、体重减轻因不能充分利用葡萄糖致脂肪蛋白质分解；不典型早期症状有皮肤瘙痒因高血糖利于细菌真菌滋生及刺激皮肤神经末梢、视物模糊因血糖波动影响眼内渗透压致晶状体屈光度改变；儿童早期多以多饮多尿体重下降为突出表现且体重减轻易被忽视，老年人早期症状常不典型易被基础疾病掩盖需靠血糖监测发现，妊娠期女性早期可能无明显不适或有反复外阴瘙痒等需及时检测血糖。 一、典型早期症状 （一）多饮 血糖升高使血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，患者出现明显口渴感而频繁饮水。这是因为血液中葡萄糖浓度升高，机体试图通过增加饮水量来稀释高渗的血液，以维持体内渗透压平衡。 （二）多食 由于血糖不能被机体充分摄取和利用，细胞处于“饥饿”状态，从而刺激食欲中枢导致患者食量增加。葡萄糖是人体重要的能量来源，血糖升高时细胞无法有效利用葡萄糖供能，机体通过增加进食来补充能量。 （三）多尿 血糖水平超过肾糖阈（通常为10mmol/L左右）时，肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，导致尿糖增多。尿糖增多引起渗透性利尿，使得排尿次数和尿量明显增加。 （四）体重减轻 尽管患者进食量增多，但机体不能充分利用葡萄糖供能，反而加速脂肪和蛋白质的分解来提供能量，从而导致体重逐渐减轻。 二、不典型早期症状 （一）皮肤瘙痒 高血糖环境利于细菌、真菌滋生，且高渗状态会刺激皮肤神经末梢，引发皮肤瘙痒，尤其多见于会阴部等部位，部分患者因瘙痒反复就诊却未及时关联到糖尿病。 （二）视物模糊 血糖波动会影响眼内渗透压，导致晶状体屈光度改变，出现短暂性视物模糊。例如血糖升高时，眼内房水渗透压升高，晶状体吸水膨胀，进而影响视力。 三、不同人群早期症状特点 （一）儿童 儿童糖尿病早期可能以多饮、多尿、体重下降为突出表现，部分患儿因夜尿增多影响睡眠，还可能出现遗尿现象。由于儿童处于生长发育阶段，体重减轻可能更易被家长忽视，需密切关注孩子日常饮水量、尿量及体重变化。 （二）老年人 老年人糖尿病早期症状常不典型，可能仅表现为乏力、反复感染（如泌尿系统感染、皮肤感染等）、视力下降等。这与老年人机体反应性降低、症状感知不敏感有关，且老年人常合并其他基础疾病，易掩盖糖尿病症状，需通过血糖监测等手段早期发现。 （三）妊娠期女性 妊娠期糖尿病早期可能无明显不适，部分孕妇会出现反复外阴瘙痒、真菌感染等情况。这是因为妊娠期间激素变化及血糖波动影响局部微环境，加之孕期对血糖监测重视度相对较高，若出现上述表现需及时进行血糖检测。

问题：妊娠糖尿病食谱是什么样的

妊娠糖尿病食谱以控制碳水化合物摄入、优化营养结构、稳定血糖水平为核心，需结合孕期营养需求与血糖管理目标，主要包含以下关键内容。 一、食物选择原则 1. 碳水化合物：优先选择低升糖指数（GI）全谷物，如燕麦（GI约55）、糙米（GI约56）、玉米（GI约55），每餐生重控制在50g以内，避免白米、白面等精制碳水（GI＞70）。 2. 蛋白质：每日摄入20-30g优质蛋白，优选鱼类（三文鱼、鳕鱼）、禽肉（去皮鸡胸）、鸡蛋（1个/日）、豆制品（豆腐、豆浆），促进胎儿组织发育并延缓血糖上升。 3. 脂肪：以不饱和脂肪为主，每日烹调用油≤25g（橄榄油、亚麻籽油），避免动物油脂（猪油、黄油）及反式脂肪（油炸食品、植脂末）。 4. 蔬菜与水果：蔬菜占餐盘1/2（绿叶菜、西兰花、黄瓜等非淀粉类），每日摄入量≥300g；水果选择GI＜55的低GI品种（苹果、梨、蓝莓），每日总量≤200g，分2次食用。 二、餐次与分量分配 采用“三餐两点心”模式，避免空腹或暴饮暴食：早餐（7：00-7：30）：全谷物粥/全麦面包（50g生重）+ 鸡蛋1个 + 无糖豆浆200ml；上午加餐（10：00）：原味酸奶100g + 坚果5g（核桃/杏仁）；午餐（12：00-12：30）：杂粮饭/糙米饭（50g生重）+ 清蒸鱼100g + 清炒时蔬200g；下午加餐（15：00）：小番茄5颗 + 水煮蛋1个；晚餐（18：00-18：30）：杂豆饭（红豆+大米，总生重50g）+ 鸡胸肉100g + 凉拌菠菜150g。 三、烹饪方式与调味品 1. 烹饪方式：以蒸、煮、烤为主，避免油炸（如炸鸡）、红烧（高糖调味汁），肉类宜水煮后蘸少量酱油，蔬菜采用少油快炒或焯水后凉拌。 2. 调味品：每日盐≤5g，禁用隐形盐（如酱肉、加工零食）；可用葱姜蒜、柠檬汁、香草调味，减少高钠调料（酱油、味精）。 四、特殊情况调整 1. 肥胖孕妇：BMI≥28时，在保证蛋白质摄入（如每日增加10g瘦肉）前提下，通过增加蔬菜（占比40%）减少主食（每餐40g生重），避免酮体生成。 2. 低血糖风险者：加餐需包含蛋白质+碳水组合（如100ml牛奶+10g饼干），避免空腹超过4小时。 3. 合并高血压孕妇：严格控制盐（≤3g/日），增加钾含量蔬菜（菠菜、芹菜），避免腌制食品。 五、血糖监测与食谱优化 每周监测空腹（3.3~5.3mmol/L）、餐后1小时（＜7.8mmol/L）、餐后2小时（＜6.7mmol/L）血糖，若连续3天空腹＞5.3mmol/L或餐后2小时＞6.7mmol/L，需及时就医调整食谱（如将杂粮饭替换为纯燕麦，减少水果摄入量）。

问题：男人更年期怎么调理

生活方式调理包括规律作息保证充足规律睡眠、适度运动选有氧运动；饮食调理要均衡营养增蛋白食物、多吃蔬果控脂肪、科学补钙；心理调节需应对压力用冥想深呼吸等方式、培养爱好沟通交流，定期体检要全面检查及时发现异常情况有基础病史者密切监测相关指标。 规律作息：保证充足且规律的睡眠至关重要，成年人一般建议每晚睡眠7~8小时。良好的睡眠有助于身体各系统恢复，对于男人更年期，规律作息能稳定内分泌。例如，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床，营造安静、舒适的睡眠环境。 适度运动：有氧运动是不错的选择，如每周进行3~5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等。运动可以增强心肺功能，促进血液循环，还能改善身体的代谢水平。研究表明，适度运动能缓解更年期男性的焦虑、抑郁情绪，同时有助于维持骨骼密度，降低心血管疾病风险。 饮食调理 均衡营养：增加富含蛋白质食物的摄入，像瘦肉、鱼类、豆类等，每日蛋白质摄入量可根据体重等情况调整，一般每千克体重1~1.2克左右。蛋白质是身体组织修复和维持正常生理功能的重要物质。多吃新鲜蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的充足供应，例如每天应摄入400~500克蔬菜、200~300克水果，其中深色蔬菜应占一半以上，以获取丰富的抗氧化物质等。控制脂肪摄入，减少饱和脂肪的摄取，如动物油脂、油炸食品等，适量选择不饱和脂肪，像橄榄油、坚果等。 科学补钙：更年期男性骨量流失加快，要注意补钙。可以多食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，牛奶每天可摄入300~500毫升，豆制品每天可吃50~100克左右。必要时可在医生指导下补充钙剂。 心理调节 应对压力：学会应对生活中的压力，可通过冥想、深呼吸等方式。每天进行几次深呼吸，每次持续5~10分钟，能帮助放松身心。也可以培养兴趣爱好，如书法、绘画、下棋等，转移注意力，缓解因更年期带来的心理压力。与家人、朋友保持良好的沟通交流，分享自己的感受，获得情感支持。如果出现明显的焦虑、抑郁等情绪问题，且自我调节难以缓解，可寻求专业心理医生的帮助。 定期体检 健康监测：定期进行全面的身体检查，包括血常规、生化指标（如血糖、血脂、肝功能、肾功能等）、激素水平检测（如睾酮等）、心电图、骨密度等检查。通过这些检查可以及时发现身体的异常情况，如发现血脂异常、血糖升高等问题能及时采取干预措施。对于有基础病史的男性，如患有高血压、糖尿病等，更要密切监测相关指标，根据检查结果调整生活方式或治疗方案。例如，有高血压病史的更年期男性，要定期监测血压，根据血压情况调整饮食和可能的药物使用（但具体药物使用需遵医嘱，这里仅强调监测的重要性）。

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