主任陈海翎

陈海翎副主任医师

北京积水潭医院内分泌科

个人简介

简介:陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。

擅长疾病

糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

TA的回答

问题:女性糖尿病能过性生活吗

女性糖尿病患者在科学管理下可正常进行性生活,需关注血糖控制、并发症及心理因素对性健康的影响。 糖尿病对性生理的影响:长期高血糖损伤微血管与神经,导致阴道黏膜萎缩、分泌物减少(阴道干涩),性交时易疼痛;糖尿病神经病变(约60%女性患者存在)常引发外阴/阴道感觉异常,降低性愉悦感。合并糖尿病肾病、视网膜病变等并发症时,需更密切监测性健康风险。 心理社会因素的影响:糖尿病带来的疾病压力、自我形象焦虑及病耻感,使约30%-50%女性出现抑郁症状,进一步降低性欲与性满意度。伴侣理解与性健康咨询可缓解心理负担,改善性体验。 药物对性健康的影响:二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净)为一线用药,通常不影响性功能;部分胰岛素或抗抑郁药可能引起性欲降低。用药期间若出现性功能异常,需及时反馈医生调整方案。 特殊人群注意事项:妊娠糖尿病(GDM)患者需严格控糖(空腹<5.1mmol/L),避免低血糖;老年患者性交前监测心率、血压,防止心血管意外;糖尿病足患者避免剧烈体位,防止足部溃疡加重;合并阴道念珠菌感染(发生率20%-30%)时需同步治疗。 日常管理建议:规律监测血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下;适度运动(如凯格尔运动)增强盆底肌功能,改善阴道弹性;性交前使用无糖润滑剂(如透明质酸凝胶)缓解干涩,减少感染风险;伴侣共同参与血糖管理,提升性健康体验。

问题:糖尿病可以吃蜂蜜吗

糖尿病患者能否吃蜂蜜需综合考量,若血糖控制不稳定一般不建议吃,控制相对平稳可在评估后少量食用并监测血糖,儿童患者一般不建议食用,老年患者食用需谨慎,食用蜂蜜在血糖方面易致波动增加并发症风险,在体重控制方面易致热量超标影响病情。 不同糖尿病患者群体的具体情况 儿童糖尿病患者:儿童正处于生长发育阶段,对血糖控制要求更严格,蜂蜜中的单糖易导致血糖波动,不利于儿童糖尿病病情稳定及正常生长发育,所以儿童糖尿病患者一般不建议食用蜂蜜。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者多伴有其他基础疾病,如心血管疾病等。食用蜂蜜引起血糖升高后,可能会进一步影响心血管系统的稳定,如导致血压波动等,因此老年糖尿病患者食用蜂蜜需格外谨慎,必须在专业医生指导下根据自身血糖、心血管等多方面状况来决定是否食用及食用量。 食用蜂蜜对糖尿病患者的潜在影响 血糖方面:如前文所述,蜂蜜中的单糖会快速升高血糖,长期或大量食用会打乱糖尿病患者原本的血糖控制方案,使血糖难以达标,增加糖尿病并发症发生的风险,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。 体重控制方面:由于蜂蜜热量较高,糖尿病患者若食用蜂蜜且不调整其他饮食摄入量,易导致热量摄入超标,不利于体重控制,而肥胖又是糖尿病的重要危险因素之一,会进一步影响糖尿病的病情发展。

问题:雄激素过高的症状

雄激素过高是一种内分泌失调的疾病,会导致多毛症、月经不调、痤疮、男性化特征、情绪问题、不孕症等症状,儿童和青少年雄激素过高可能影响生长发育,孕妇雄激素过高可能增加妊娠风险,长期高水平的雄激素还可能增加患心脏病和糖尿病的风险。 1.多毛症:身体和面部毛发过多,可能会出现男性型脱发。 2.月经不调:月经量少、闭经或月经周期不规律。 3.痤疮:由于皮脂腺分泌过多,容易在面部、背部和胸部出现痤疮。 4.男性化特征:声音低沉、乳房发育减小、阴毛和腋毛过多等。 5.情绪问题:如焦虑、抑郁、易怒等。 6.不孕症:雄激素过高可能影响排卵,导致受孕困难。 7.其他:如肥胖、胰岛素抵抗等。 如果怀疑自己有雄激素过高的症状,应及时就医。医生通常会进行血液检查,测量雄激素水平,以确定是否存在问题。治疗方法包括药物治疗、生活方式改变和手术治疗等,具体治疗方案应根据个人情况制定。 需要注意的是,儿童和青少年雄激素过高可能会影响生长发育,应及时就医。对于孕妇,雄激素过高可能会增加妊娠糖尿病、高血压和先兆子痫的风险,应密切监测。此外,长期高水平的雄激素可能增加患心脏病和糖尿病的风险,因此定期体检和生活方式的调整非常重要。

问题:糖尿病高血压能吃延更丹吗

糖尿病高血压患者服用延更丹需谨慎,需经医生评估后使用。 一、药物成分与基础疾病的相互作用。延更丹若含雌激素类成分,可能通过水钠潴留升高血压,同时降低胰岛素敏感性,导致血糖波动,加重糖尿病控制难度。部分植物类成分虽可能调节内分泌,但缺乏针对合并高血压、糖尿病的明确安全性数据。 二、临床研究证据的局限性。目前针对更年期症状的药物(如雌激素类)在合并糖尿病高血压患者中的研究较少,国内外指南建议此类患者需严格控制基础疾病后,在医生指导下谨慎使用,避免增加心脑血管并发症风险。 三、特殊人群注意事项。老年糖尿病高血压患者代谢能力下降,肝肾功能可能受损,延更丹可能加重肝肾负担。糖尿病患者需密切监测血糖变化,高血压患者需加强血压控制,避免因药物成分导致血压骤升或血糖失控。 四、替代方案与非药物干预。优先通过规律运动(如每周150分钟中等强度有氧运动)、低盐低脂饮食(每日盐摄入<5g)、心理调节(如冥想、认知行为疗法)等非药物方式改善更年期症状。若症状严重,可在医生指导下选择对血压血糖影响较小的药物,如植物类雌激素或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

问题:人体内维生素d的主要来源

维生素D有内源性和外源性两个来源,内源性是皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后生成,外源性可从食物中获取,对健康很重要,过量摄入会危害健康,特殊人群可能需额外补充,补充前最好咨询医生或营养师。 人体内维生素D的主要来源有两个方面:内源性和外源性。 内源性:皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后生成维生素D3,这是人体维生素D的主要来源。 外源性:食物中获取,如鱼肝油、蛋黄、乳制品、酵母等。 需要注意的是,维生素D对人体健康非常重要,缺乏维生素D会导致佝偻病、骨质疏松等疾病。但过量摄入维生素D也会对健康造成危害,甚至可能导致中毒。因此,人们应该通过合理的饮食和适当的阳光照射来获取足够的维生素D,同时避免过量摄入。对于特殊人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等,由于身体对维生素D的需求增加,可能需要额外补充维生素D。在补充维生素D之前,最好咨询医生或营养师的建议,以确保摄入量适当。

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