主任马英

马英副主任医师

复旦大学附属华山医院皮肤科

个人简介

简介:皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。

擅长疾病

擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

TA的回答

问题:怎么让头发长长

头发生长需保障营养摄入,包含从肉类、鱼类、豆类获取优质蛋白质,从全麦面包等得维生素B族、从橙子等得维生素C、从坚果等得维生素E,从牡蛎等得锌、从菠菜等得铁,要适度清洁头皮并以指腹按摩促进循环,需避免过度烫染、保证充足睡眠、通过冥想等缓解压力,儿童要均衡营养避免用定型产品选温和洗护用品并保证充足睡眠和适当户外活动,孕妇要注重营养和良好作息,老年人要选滋润型洗发水适度按摩头皮并保证营养均衡。 一、营养摄入保障 1.蛋白质供给:头发生长依赖蛋白质,肉类(如鸡肉、牛肉)、鱼类(如三文鱼、金枪鱼)、豆类(如黄豆、黑豆)等是优质蛋白质的良好来源,每日应保证适量摄入以维持头发正常生长所需的氨基酸供应。 2.维生素补充:维生素B族(如全麦面包、燕麦)有助于促进头皮新陈代谢;维生素C(如橙子、猕猴桃)可参与胶原蛋白合成,对头发结构稳定有帮助;维生素E(如坚果、橄榄油)能改善头皮血液循环,利于头发获取营养。 3.矿物质摄取:锌(如牡蛎、瘦肉)、铁(如菠菜、动物肝脏)等矿物质对头发健康至关重要,锌参与头发角蛋白合成,铁能保证头发毛囊的氧气供应,缺乏时可能导致头发脆弱易断。 二、头皮护理得当 1.适度清洁头皮:选择温和的洗发水,避免过度清洗破坏头皮的天然油脂屏障,但也需保持头皮清洁,一般建议2-3天清洗一次头发,根据个人头皮油脂分泌情况调整频率。 2.头皮按摩促进循环:每天用指腹轻轻按摩头皮,每次5-10分钟,可刺激毛囊血液循环,为头发生长提供更多营养物质,按摩时力度要适中,避免损伤头皮。 三、生活方式调整 1.避免过度烫染:烫染剂中的化学物质会损伤头发角质层,导致头发干燥、断裂,应尽量减少烫染次数,若需烫染,选择质量可靠的产品并做好烫染后的护理。 2.保证充足睡眠:睡眠不足会影响身体的新陈代谢和激素平衡,进而干扰头发生长周期,成年人建议每天保证7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年可能需要更长时间的睡眠来支持头发生长。 3.缓解压力:长期高压力状态会通过神经内分泌系统影响头发生长,可通过冥想、瑜伽、适度运动等方式缓解压力,如每周进行3-4次有氧运动,每次30分钟以上,有助于改善身体整体状态,间接促进头发生长。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童头发生长需保证均衡营养摄入,避免过度使用定型产品损伤头发,日常应注意头皮清洁,选择适合儿童的温和洗护用品,同时保证充足睡眠和适当户外活动以促进头发生长。 2.孕妇:孕期体内激素变化可能导致头发状态改变,需注重营养补充,确保蛋白质、维生素和矿物质的充足摄入,保持良好的生活作息,避免因孕期不适等因素影响头发生长。 3.老年人:老年人头发生长速度减慢,头皮新陈代谢相对缓慢,应更关注头皮健康,选择滋润型洗发水,适度按摩头皮促进血液循环,同时保证营养均衡,可适当增加富含蛋白质和维生素的食物摄入。

问题:脱发如何治疗,哪三个妙招解决脱发问题

改善脱发可从生活方式调整、头皮护理、医疗干预入手,生活方式上要保证充足睡眠与合理饮食;头皮护理需选合适洗发产品、适度按摩头皮;医疗干预包括药物治疗和毛发移植手术,儿童脱发要谨慎且针对性处理,孕妇脱发多随分娩后恢复,期间要保持心情舒畅。 一、生活方式调整改善脱发 保持健康的生活方式对改善脱发至关重要。充足的睡眠是关键,成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,睡眠过程中身体会进行自我修复和调节,包括头发生长相关的细胞代谢等。良好的睡眠有助于维持内分泌平衡,内分泌失调是导致脱发的常见原因之一。例如,长期熬夜会打乱生物钟,影响激素分泌,进而加重脱发。同时,合理饮食也很重要,应保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。像瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如橙子、苹果等),蛋白质是头发生长的重要原料,维生素B族等对头发的健康生长有促进作用,矿物质中的锌等元素也与头发的正常代谢相关。 二、头皮护理缓解脱发 1.选择合适的洗发产品:根据自身头发和头皮的状况选择洗发水。如果是油性发质,可选择清洁力较强但温和的控油洗发水;干性发质则需要选择滋润型的洗发水。正确的洗发频率也很重要,一般每周洗发2-3次为宜,过于频繁洗发会破坏头皮的油脂平衡,损伤头发;洗发时水温不宜过高,以37-40℃左右为宜,过高的水温会烫伤头皮,影响头发的生长环境。 2.适度按摩头皮:每天用手指指腹轻轻按摩头皮,每次按摩5-10分钟。按摩可以促进头皮的血液循环,为毛囊提供更多的营养物质,有助于头发的生长。例如,通过按摩可以使头皮下的毛细血管扩张,增加血液流量,保证毛囊得到充足的营养供应,从而改善脱发状况。 三、医疗干预改善脱发 1.药物治疗:对于某些类型的脱发,如雄激素性脱发,可在医生评估后考虑使用相关药物。例如,男性雄激素性脱发可使用非那雄胺等药物,它可以抑制雄激素转化为双氢睾酮,从而减少对毛囊的损伤;女性雄激素性脱发可使用螺内酯等药物。但药物使用需在医生指导下进行,因为不同药物有其适应证和禁忌证等。 2.毛发移植手术:如果脱发情况较为严重,药物治疗效果不佳,可考虑毛发移植手术。该手术是将后枕部健康的毛囊提取出来,经过特殊处理后移植到脱发区域。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过专业医生的评估,并且术后也需要一定的恢复期和护理。 特殊人群方面,儿童脱发需要特别谨慎,儿童脱发多与营养不良、头皮感染等因素有关,若儿童出现脱发情况,应首先考虑调整饮食,保证营养均衡,如因头皮感染等疾病导致脱发,需及时就医,由医生根据具体病情进行针对性处理,避免自行盲目使用药物等。孕妇脱发较为常见,多与激素变化等因素有关,一般在分娩后会逐渐恢复,此期间应注意保持心情舒畅,保证基本的营养摄入,避免过度焦虑等不良情绪,因为不良情绪也可能加重脱发情况。

问题:脸上毛周角化怎么去除

改善毛周角化可从日常皮肤护理、去角质方法、医疗手段干预、生活方式调整入手。日常要温和清洁、保湿滋润;去角质有化学和物理方法,需注意适用人群;严重时可外用药物或激光治疗;生活中要多吃富含维生素A食物、避免刺激。 保湿滋润:使用具有保湿功效的护肤品,如含有尿素、甘油、透明质酸等成分的身体乳或面霜。尿素可以增加皮肤的水合作用,使皮肤保持湿润;甘油能吸收水分,保持皮肤的水分;透明质酸具有强大的保湿能力。洗澡后3分钟内涂抹保湿产品,能更好地锁住水分。对于儿童患者,应选择温和无刺激的儿童专用保湿产品,避免引起皮肤过敏等问题。 去角质方法 化学去角质:可以使用含有果酸、水杨酸等成分的护肤品。果酸能够促进表皮细胞的更新,溶解角质栓;水杨酸具有角质剥脱作用。例如,含有3%-6%果酸的身体乳,每周使用2-3次。但需要注意的是,敏感肌肤、儿童以及有皮肤破损的患者要谨慎使用,使用前先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有不适反应。对于儿童患者,由于其皮肤更娇嫩,应尽量避免使用高浓度的化学去角质产品,可选择温和的、低浓度的产品,并在成人监护下使用。 物理去角质:可以使用磨砂膏等,但要注意力度适中,避免过度摩擦损伤皮肤。物理去角质时,颗粒较大的磨砂膏可能会对皮肤造成机械性损伤,所以选择颗粒细腻的磨砂产品,每月使用1-2次即可。对于婴幼儿患者,由于皮肤非常脆弱,绝对不可以使用物理去角质的方法。 医疗手段干预 外用药物治疗:如果毛周角化较为严重,可以在医生指导下使用维A酸类药物,如维A酸乳膏。维A酸能够调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊口角化。但维A酸可能会引起皮肤刺激等不良反应,在使用时要注意从低浓度开始使用,并且避免在阳光强烈时使用。对于儿童患者,使用维A酸类药物需要更加谨慎,必须在医生的严格评估和指导下使用,密切观察皮肤反应。 激光治疗:对于个别严重影响外观的毛周角化部位,可以考虑激光治疗。激光可以选择性地作用于毛囊周围的角质,改善角化情况。但激光治疗有一定的风险,如可能会引起色素沉着等,需要由专业的皮肤科医生操作,并且要根据患者的具体情况评估是否适合进行激光治疗,儿童患者一般不建议首先考虑激光治疗。 生活方式调整 饮食方面:多摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、南瓜、菠菜等。维生素A对皮肤的正常生长和分化有重要作用。胡萝卜中含有大量的β-胡萝卜素,在体内可以转化为维生素A;南瓜富含维生素A和维生素C等营养成分;菠菜也是维生素A的良好来源。保持均衡的饮食,有助于维持皮肤的健康状态。 避免刺激:尽量避免热水烫洗皮肤,热水会破坏皮肤的油脂膜,加重皮肤干燥。同时,要避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等。穿着宽松、柔软的衣物,减少衣物对皮肤的摩擦,尤其是儿童患者,要选择棉质的宽松衣物,防止摩擦加重毛周角化部位的不适。

问题:什么是丹毒

丹毒是A族β溶血性链球菌累及真皮浅层淋巴管感染引发,细菌经皮肤或黏膜细微破损入侵,引发炎症反应,有全身及局部症状,好发于免疫力低下人群,可通过体格检查、实验室检查诊断,需与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别,治疗用抗生素并局部湿敷,要皮肤护理、增强免疫力、注意个人卫生来预防。 丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要由A族β溶血性链球菌感染引起。 发病机制 细菌入侵:皮肤或黏膜有细微破损时,细菌可侵入引发感染。例如,足部真菌感染、趾甲真菌病、小腿溃疡、鼻炎、慢性湿疹等皮肤病变部位,容易成为细菌入侵的门户。 炎症反应:细菌侵入后,在真皮内的淋巴管内蔓延,引起淋巴管及其周围组织的急性炎症反应。 临床表现 症状 全身症状:患者常突然起病,有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。体温可高达39-40℃。 局部症状:局部皮肤出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,稍隆起,压之褪色,局部有烧灼样疼痛。红肿向周围蔓延时,中央红肿消退、脱屑,颜色转为棕黄。常见于小腿、面部等部位。小腿丹毒多由足癣诱发,面部丹毒常由鼻炎、挖鼻等引起。 好发人群:任何年龄均可发病,但以婴幼儿、老年人、营养不良者、糖尿病患者、酗酒者等免疫力低下人群多见。不同年龄阶段的人群,由于身体免疫力和易患基础疾病的差异,发病情况有所不同。例如,婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善,老年人免疫力下降,都更容易受到细菌侵袭而发病。 诊断方法 体格检查:医生通过观察皮肤的典型表现,如界限清楚的红斑、红肿热痛等症状来初步判断。 实验室检查:血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞增高。取病变边缘的脓液进行细菌培养,可明确致病菌。 鉴别诊断 接触性皮炎:有接触过敏原的病史,皮疹多有瘙痒,无明显的全身症状,红斑边界不清,一般无局部淋巴结肿大等表现。 蜂窝织炎:红肿境界不清,中央与边缘的颜色差异不如丹毒明显,疼痛相对较轻,常有局部组织的化脓、坏死等表现。 治疗原则 抗生素治疗:首选青霉素,肾功能正常者可静脉或肌内注射青霉素。对青霉素过敏者,可选用红霉素或喹诺酮类药物等。抗生素的使用需要足够的疗程,一般需要持续用药10-14天,以彻底清除细菌,防止复发。 局部治疗:局部可用50%硫酸镁溶液湿敷,促进炎症消退。 预防措施 皮肤护理:保持皮肤清洁,避免皮肤破损。对于有足癣等皮肤疾病的患者,要积极治疗,防止细菌从足部皮肤破损处侵入引发丹毒。 增强免疫力:合理饮食,均衡营养,适当运动,对于老年人、糖尿病患者等免疫力低下人群,要积极控制基础疾病,以提高身体免疫力。例如,糖尿病患者要严格控制血糖,使血糖保持在稳定的水平,从而降低感染丹毒的风险。 注意个人卫生:养成良好的卫生习惯,如勤洗手、勤换洗衣物等,避免接触可能引发感染的细菌。在公共场所要注意防护,减少细菌感染的机会。

问题:眼睛周围发黑是什么原因

黑眼圈的形成原因众多,包括睡眠不足、遗传、年龄增长、过敏、营养不良、过度用眼、疾病、化妆品残留、日晒等。如不严重,可通过改善睡眠、饮食、眼部护理、避免过度用眼、彻底清洁化妆品、注意防晒等方法缓解。如严重或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并采取相应的治疗方法,如治疗疾病、激光治疗、注射填充、手术治疗等。 1.睡眠不足:长期睡眠不足或睡眠质量差可能导致眼睛周围血液循环不畅,引起黑眼圈。 2.遗传因素:有些人天生就容易出现黑眼圈,这可能与遗传有关。 3.年龄增长:随着年龄的增长,皮肤变薄,皮下脂肪减少,眼睛周围的皮肤更容易出现松弛和色素沉着,导致黑眼圈。 4.过敏:过敏反应可能导致眼睛周围肿胀和淤血,从而出现黑眼圈。 5.营养不良:缺乏某些维生素和矿物质,如维生素C、E和铁,可能影响皮肤的健康,导致黑眼圈。 6.过度用眼:长时间使用电脑、手机等电子设备,或长期阅读、写作,可能导致眼睛疲劳和血液循环不畅,引起黑眼圈。 7.疾病:某些疾病,如肾脏疾病、贫血、鼻炎等,可能导致眼睛周围皮肤色素沉着,引起黑眼圈。 8.化妆品残留:如果化妆品没有彻底清洁干净,可能堵塞毛孔,影响血液循环,导致黑眼圈。 9.日晒:长期暴露在阳光下,紫外线可能损伤皮肤,导致眼睛周围皮肤色素沉着,引起黑眼圈。 如果眼睛周围发黑不严重,可以通过以下方法改善: 1.保持充足的睡眠:每天保证7-8小时的睡眠时间,让眼睛得到充分的休息。 2.调整饮食:多吃富含维生素C、E和铁的食物,如水果、蔬菜、肉类等,有助于改善皮肤的健康。 3.眼部护理:使用含有维生素C、E等成分的眼霜,按摩眼部周围皮肤,促进血液循环,减少黑眼圈。 4.避免过度用眼:每隔一段时间休息一下眼睛,看看远处或做一些眼部保健操。 5.彻底清洁化妆品:每天彻底清洁化妆品,避免残留。 6.注意防晒:使用防晒霜和遮阳伞,避免眼睛周围皮肤受到紫外线的伤害。 如果眼睛周围发黑严重,或伴有其他症状,如疼痛、肿胀、视力模糊等,可能是疾病引起的,需要及时就医,进行相关检查和治疗。医生可能会建议进行以下检查: 1.血液检查:检查是否有贫血、营养不良等疾病。 2.过敏测试:检查是否对某些物质过敏。 3.眼部检查:检查是否有眼部疾病。 治疗方法根据病因不同而异,可能包括以下方法: 1.治疗疾病:如果眼睛周围发黑是由疾病引起的,需要治疗原发疾病。 2.激光治疗:对于严重的黑眼圈,激光治疗可能是一种有效的方法。 3.注射填充:通过注射填充剂,改善眼睛周围皮肤的凹陷和松弛。 4.手术治疗:对于严重的黑眼圈,可能需要手术治疗。 总之,眼睛周围发黑的原因很多,如果不严重,可以通过调整生活方式和眼部护理来改善。如果严重或伴有其他症状,需要及时就医,进行相关检查和治疗。

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