哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科
简介：
脑血管病、周围神经病、帕金森病的诊治。
副主任医师神经内科
头晕是因多种原因引发的头部昏沉、眩晕或失衡感，常见于内耳疾病、血压波动、贫血、颈椎病等情况，需根据病因针对性处理。 一、内耳疾病相关头晕 如耳石症、梅尼埃病等，耳石症可通过复位治疗缓解，梅尼埃病需控制盐分摄入并配合药物改善内耳循环。此类头晕常伴耳鸣、听力下降，特殊人群如老年人需注意复位后避免突然体位变化。 二、血压异常引发头晕 高血压或低血压均可导致头晕，高血压患者需监测血压并在医生指导下用药，低血压者应避免长时间站立，起身时缓慢动作，特殊人群如糖尿病患者需警惕药物性低血压。 三、颈椎问题导致头晕 长期伏案工作者易出现颈椎压迫神经或血管引发头晕，建议每30分钟活动颈部，选择高度合适的枕头，避免突然转头，孕妇及更年期女性需注意激素变化对颈椎稳定性的影响。 四、其他原因及应对 贫血、低血糖等需通过饮食调整（如增加含铁食物、规律进餐）改善，贫血严重时需就医；药物副作用或感染发热引发头晕需及时停药并就医检查，儿童、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱。
总是健忘可能与多种因素相关，包括年龄增长、睡眠不足、压力过大、慢性疾病或认知功能障碍等。若症状持续加重，需及时排查原因。 年龄相关因素：随年龄增长，大脑神经细胞逐渐减少，记忆力自然衰退，尤其50岁后更明显，这是正常生理过程，但认知衰退速度因人而异。 生活方式因素：长期睡眠不足或质量差会影响大脑记忆巩固；长期高糖高脂饮食、缺乏运动易导致血管老化，影响脑供血；长期焦虑抑郁会抑制海马体功能，引发健忘。 疾病相关因素：阿尔茨海默病、血管性痴呆等神经系统疾病早期表现为渐进性记忆力下降；甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等代谢性疾病也会影响认知功能。 特殊人群注意事项：老年人应定期进行认知功能评估，保持规律作息和社交活动；孕妇需注意叶酸补充，避免孕期焦虑影响胎儿神经发育；儿童需保证优质睡眠和营养，避免过度使用电子产品。 干预建议：优先通过规律运动、均衡饮食、充足睡眠改善记忆；压力大者可尝试冥想或心理咨询；确诊疾病需在专业医疗机构指导下治疗，避免自行用药。
前额头疼多与头部肌肉紧张、血管扩张或神经刺激相关，通常持续数小时至数天，可能伴随疲劳、鼻塞等症状。 一、紧张性头痛：常因压力、睡眠不足或长时间低头工作引发，表现为双侧紧箍感，多见于成年人，女性发病率较高，与精神压力和不良姿势密切相关。 二、偏头痛：多为单侧搏动性疼痛，可能伴随畏光、恶心，部分患者有家族史，女性发病风险是男性的3倍，与激素波动、饮食诱因（如巧克力、奶酪）及睡眠不规律有关。 三、鼻窦炎引发头痛：疼痛集中在额头及鼻根，常伴鼻塞、流涕，秋冬季节高发，儿童和青少年因鼻腔结构发育或感染更易出现，吸烟、过敏体质者风险增加。 四、高血压性头痛：血压骤升时前额或后枕部疼痛，清晨或情绪激动后加重，中老年人、有高血压病史者需警惕，需定期监测血压，避免情绪剧烈波动。 应对建议：非药物干预优先，如规律作息、冷敷额头、轻柔按摩太阳穴；若头痛频繁发作或伴随视力模糊、呕吐，应及时就医排查病因。特殊人群如孕妇、儿童需谨慎使用止痛药，优先选择物理缓解方式。
如何护理脑梗偏瘫老人需分阶段管理。急性期（发病48小时内）以预防并发症为主，恢复期（发病后1周~6个月）侧重功能康复，慢性期（6个月后）需长期护理维持功能。 一、预防并发症 定时翻身（每2小时）、拍背排痰，预防压疮和肺部感染。保持肢体功能位，使用防血栓袜，遵医嘱适当活动未瘫痪肢体。 二、肢体功能康复 在康复师指导下进行关节被动活动（每天2次，每次15分钟），逐步过渡到主动训练。针对语言功能障碍，可通过图片、手势等方式进行沟通训练。 三、营养与心理支持 给予高蛋白、高纤维饮食，避免呛咳风险。家属需耐心陪伴，鼓励老人参与社交活动，必要时寻求心理咨询。 四、生活习惯调整 控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒。避免老人独自外出，家中加装扶手、防滑垫等安全设施。定期复查，监测病情变化。 五、特殊人群注意事项 高龄老人需警惕跌倒风险，可使用助行器具；合并糖尿病者需严格控制碳水化合物摄入；吞咽困难者可采用糊状饮食，预防误吸。
面瘫患者可适量食用富含维生素B族（如维生素B1、B12）、维生素C及抗氧化成分的水果，如橙子、猕猴桃、蓝莓、香蕉、木瓜等。 富含维生素B族的水果：橙子、香蕉等水果含维生素B6、B12，有助于神经髓鞘修复。维生素B12缺乏可能延缓神经再生，此类水果可辅助改善神经传导功能。 富含维生素C的水果：猕猴桃、草莓等维生素C含量高，抗氧化作用可减轻神经水肿及炎症反应，促进神经修复。维生素C还能增强免疫力，降低感染风险。 富含钾元素的水果：香蕉含钾丰富，有助于维持神经肌肉正常兴奋性，预防电解质紊乱。面瘫患者常因进食困难导致钾摄入不足，适量食用可辅助调节。 特殊人群注意事项：糖尿病患者应选择低升糖指数水果（如蓝莓、草莓），控制每日总量；脾胃虚寒者避免过量食用生冷水果（如西瓜），可温食或少量尝试。 食用建议：每日水果摄入量控制在200~350克为宜，分多次食用。同时需配合药物治疗及康复训练，均衡饮食与规范治疗结合，以促进神经功能恢复。