主任王玉梅

王玉梅主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科

个人简介

简介:从事肾脏病医疗、教学、科研工作10余年, 2006年-2009年于德国Heidelberg大学获临床医学博士学位,主要从事糖尿病肾病的研究。作为项目负责人先后承担国家自然科学基金和华中科技大学同济医学院校基金各1项。2次获得德国糖尿病协会年度基金资助。作为主要成员参与多项湖北省课题的研究。以第一作者或通讯作者发表SCI论文10余篇。

擅长疾病

原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。

TA的回答

问题:如何治急性肾小球肾炎尿蛋白

急性肾小球肾炎尿蛋白的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、透析治疗等。 1、一般治疗 病人应适当休息,以低盐、高糖、优质低蛋白饮食为主,以利尿、减轻水肿、补充丢失的蛋白质。 2、药物治疗 急性肾小球肾炎大部分是链球菌感染所致,可以遵医嘱使用青霉素、头孢拉定、阿莫西林等药物治疗。针对水肿症状,可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、托拉塞米等药物治疗。 3、透析治疗 急性肾小球肾炎出现尿蛋白与肾脏功能损伤有关,如果病人有急性肾衰竭,符合透析指征,可以进行透析治疗。

问题:肾小球肾炎和肾盂肾炎有什么不同

肾小球肾炎和肾盂肾炎是两种不同的肾脏疾病,区别在于病因不同、检查结果不同、治疗原则不同等。 1、病因不同 肾盂肾炎考虑是细菌感染引起的;而肾小球肾炎除了细菌感染,还可能与病毒感染、免疫异常、遗传、药物因素等有关。 2、检查结果不同 肾盂肾炎做尿液检查可见白细胞尿;而肾小球肾炎做尿液检查通常表现为血尿、蛋白尿。 3、治疗原则不同 肾盂肾炎以一般治疗、抗感染治疗为主;而肾小球肾炎以对症治疗、免疫治疗等为主,目的在于控制血压、减轻水肿、保护肾脏等。

问题:肾病综合征儿童发烧如何处理

发烧通常是指发热。肾病综合征儿童发热可以通过一般治疗、药物退热、对因治疗的方式进行治疗。 1、一般治疗 家长应当保持儿童生活环境的温湿度适宜,同时可以通过温水擦拭、使用退热贴等物理方法有助于儿童降温。 2、药物退热 如果儿童发热到38.5℃以上,需要遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行退热处理。 3、对因治疗 通过遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、环磷酰胺等药物,能够起到对抗免疫炎症反应的作用,有助于改善病情。

问题:局灶性节段性肾小球硬化的治疗方法是什么

局灶性节段性肾小球硬化可以通过一般治疗、药物治疗、肾脏替代治疗等方式治疗。 1、一般治疗 病人应限制钠盐摄入量,防止加重水钠潴留。此外,应控制蛋白质摄入,以减轻肾脏代谢负担。 2、药物治疗 病人需要使用氢氯噻嗪、硝苯地平、尼莫地平等药物控制血压,出血时可以使用维生素K、凝血酶、氨甲环酸等药物止血。 3、肾脏替代治疗 在肾功能严重受损或进展至尿毒症阶段时,可能需要进行透析治疗代替肾脏工作,以促进肾功能恢复。

问题:尿肌酐16500是否正常

尿肌酐16500(假设单位为μmol/L)是否正常,需结合性别、年龄及检测背景综合判断,成年男性接近正常范围上限,女性可能偏高,需进一步结合血肌酐等指标动态评估。 单位与正常范围的关键影响 尿肌酐正常范围因检测单位差异显著:临床常用μmol/L时,成年男性参考值为7000-18000μmol/L,女性5300-15900μmol/L;若为mg/dL(1mg/dL≈88.4μmol/L),16500μmol/L则对应约186mg/dL,远超正常范围(男性一般<20mg/dL)。需优先明确检测单位,若无说明,默认μmol/L时,16500μmol/L对男性处于正常上限附近,女性可能偏高。 生理性波动与病理意义 高蛋白饮食、剧烈运动、发热等可使尿肌酐短暂升高,单次16500μmol/L若伴随肌肉量增加(如运动员)或近期高蛋白摄入,可能为生理现象;若持续升高,需警惕肾功能不全早期、代谢性疾病(如糖尿病肾病)或脱水导致的尿浓缩。 联合指标评估肾功能 尿肌酐需与血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)联合判断:若血肌酐正常、eGFR>90ml/min,且无尿蛋白异常,可能为生理性波动;若血肌酐升高或eGFR降低,提示肾功能受损风险。 特殊人群注意事项 糖尿病/高血压患者:尿肌酐升高可能提示早期肾损伤,需排查微量白蛋白尿; 孕妇:孕期血容量增加可能导致尿肌酐短暂波动,产后复查多恢复正常; 老年人群:肾功能生理性减退,若尿肌酐>15000μmol/L,需警惕慢性肾病风险。 复查与就医建议 建议1-2周内复查尿肌酐(同时检查尿常规、血肌酐、尿素氮),记录近期饮食/运动史;若伴随水肿、泡沫尿、夜尿增多,或血肌酐升高,需及时就诊,明确是否存在肾脏损伤或其他病因。 (注:以上内容基于临床常用参考范围及循证医学,具体诊疗需遵医嘱。)

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