同济大学附属第十人民医院妇产科
简介：
子宫肌瘤和子宫腺肌症保留子宫手术，子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的微创整治，以及不育症的宫腹腔镜联合治疗。
主治医师妇产科
流产后出现黑色血液，通常是由于少量残留血液在子宫内停留时间较长（一般超过6小时），血红蛋白被氧化所致。多数情况下属于正常恢复过程，但需警惕异常情况。 1. 正常残留血液 流产后1-2周内，宫腔少量积血排出时可能呈现黑色，量少且无明显腹痛，通常随时间逐渐转为红色或停止，无需特殊处理。 2. 宫腔残留组织 若流产后超过2周仍有黑色分泌物，伴随腹痛、出血量增多或异味，可能提示妊娠组织残留。需通过超声检查确认，必要时需药物或清宫治疗。 3. 感染风险 黑色分泌物伴随发热、下腹压痛、分泌物异味等症状，可能为子宫内膜炎或感染，需及时就医，避免炎症扩散。 4. 子宫复旧不良 产后子宫收缩乏力导致积血排出延迟，也会出现黑色血液。建议适当休息，避免劳累，必要时在医生指导下使用促进子宫收缩药物。 温馨提示：流产后应注意观察分泌物变化，保持外阴清洁，避免性生活至复查确认恢复。若出现异常出血超过2周、剧烈腹痛或发热，需立即前往正规医疗机构就诊。
怀孕后若需终止妊娠，药物流产（简称药流）适用于妊娠49天内、确诊为宫内妊娠且无药物禁忌的女性。但需先经超声检查确认胚胎发育情况及排除禁忌症，在医生指导下使用药物终止妊娠。 药流适用情况： - 妊娠时间在49天以内，且经B超确认孕囊大小符合药流标准。 - 无药物过敏史，肝肾功能正常，无严重内外科疾病。 药流禁忌情况： - 对米非司酮、米索前列醇等药物过敏或存在禁忌证。 - 带宫内节育器妊娠、宫外孕等异常妊娠情况。 - 存在严重高血压、青光眼、哮喘等疾病或肝肾功能不全。 特殊人群注意事项： - 年龄<18岁或>35岁女性需更严格评估身体状况，避免药物副作用风险。 - 哺乳期女性需暂停哺乳，直至药流结束后48-72小时。 - 既往有流产史或子宫手术史者，需提前告知医生详细病史。 药流后护理要点： - 观察阴道出血情况，若出血时间超过14天或出血量明显增多，需及时就医。 - 注意休息，避免剧烈运动及性生活1个月，预防感染。
用测孕棒显示怀孕，却又来了月经，可能是受精卵着床出血、生化妊娠、宫外孕或先兆流产等原因导致的异常出血，需及时排查。 一、受精卵着床出血： 一般发生在受精后6-12天，量少、色淡，持续1-3天，通常无其他不适，无需特殊处理，注意休息即可。 二、生化妊娠： 精卵结合后未成功着床，体内激素水平短暂上升后下降，表现为类似月经的出血，测孕棒可能呈弱阳性，后续月经恢复正常，无需特殊治疗。 三、宫外孕： 受精卵在子宫外着床（如输卵管），可能伴随一侧下腹部隐痛，出血可能淋漓不尽或量多，需立刻就医，通过超声和血HCG检测确诊，及时干预避免危险。 四、先兆流产： 胚胎着床后因激素不足或子宫内膜不稳定等原因出血，可能伴随腹痛，需就医检查孕酮、血HCG和超声，必要时通过药物支持妊娠（仅提及需药物时说明）。 特殊人群提示：有既往流产史、高龄（35岁以上）或慢性疾病（如甲状腺疾病）者，异常出血风险相对较高，建议尽早明确原因，避免延误治疗。
做完人流后可以吃饭，通常术后1-2小时即可进食温软、易消化的食物，如粥、面条等，避免立即进食生冷、辛辣刺激性食物。 术后1-2小时：身体逐渐恢复吞咽功能后，可开始进食温凉的流质食物，如米汤、面汤，帮助补充水分和基础能量，减少空腹不适。 术后1-2天：可过渡到半流质饮食，如软米饭、蒸蛋羹、蔬菜泥等，需保证蛋白质（如瘦肉、鱼类）和维生素摄入，促进子宫内膜修复，避免油腻、易胀气食物（如豆类、甜食）。 术后3天以上：恢复正常饮食，需均衡摄入蛋白质、蔬菜、水果，保证膳食纤维摄入预防便秘，避免过量摄入高脂肪食物，如炸鸡、肥肉，减轻肠胃负担。 特殊人群注意：若术前有严重呕吐反应，术后进食可适当延迟，待恶心感缓解后少量多次进食；糖尿病患者需选择低升糖指数食物，如杂粮粥、绿叶蔬菜，避免血糖波动。 温馨提示：术后1周内饮食以“温、软、清淡”为主，可根据个人耐受度逐步调整，若出现持续腹痛、呕吐或食欲极差，需及时联系医疗人员评估。
怀孕初期孕妇可以适量食用板栗，但需结合自身健康状况控制食用量，并注意食用方式。 一、板栗的营养价值对孕妇的益处 板栗富含叶酸，参与胎儿神经管发育；膳食纤维可促进肠道蠕动，缓解孕期便秘；铁、锌等矿物质有助于预防孕期贫血和支持胎儿生长。 二、适量食用的关键限制 板栗热量较高（约214千卡/100克），过量易导致体重增长过快；其碳水化合物和糖分含量较高，建议每次食用量不超过手掌一小把，每日总量不超过200克，避免额外增加热量和血糖负担。 三、特殊健康状况下的食用注意 肠胃功能较弱的孕妇需减少食用量，避免因板栗不易消化引发腹胀或消化不良；孕期糖尿病或血糖偏高者，建议将板栗作为主食替代，而非零食，食用时减少其他主食摄入并监测餐后血糖。 四、食用方式与烹饪选择 推荐水煮、清蒸或少油干炒的烹饪方式，避免油炸、过咸或高糖做法；生板栗需彻底煮熟后食用，以降低病菌污染和消化不适风险，煮熟后的板栗更易吸收营养且减少肠胃负担。