哈尔滨医科大学附属第二医院感染科
简介：
病毒性肝炎、肝硬化等疾病的诊治。
主治医师感染科
新冠感染是由新型冠状病毒引发的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播和接触传播，潜伏期通常为1~14天，多数患者表现为发热、干咳、乏力等症状，部分重症患者可能出现呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征。 普通人群感染后，多数可自愈，病程一般为3~7天。需注意的是，老年人、有基础疾病（如糖尿病、高血压）者及免疫力低下人群，感染后发生重症的风险较高，应密切观察症状变化，必要时及时就医。 儿童感染后症状相对较轻，但婴幼儿可能出现高热不退、精神萎靡等情况，需加强护理，避免脱水。孕妇感染后需警惕病毒对胎儿的潜在影响，建议定期产检并遵循医生指导。 治疗以对症支持为主，发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等药物缓解症状（需遵医嘱用药）。同时，保持充足休息、补充水分、清淡饮食有助于身体恢复。 日常生活中，接种新冠疫苗可降低重症风险，日常需做好个人防护，勤洗手、戴口罩、保持社交距离，减少病毒传播风险。
乙肝表面抗原（HBsAg）正常参考值通常为阴性，即检测结果显示为“-”或低于检测下限（一般＜0.05 IU/ml）。若阳性（+），提示感染或携带乙肝病毒。 成年人感染后抗体变化：多数成年人感染乙肝病毒后可通过自身免疫清除病毒，3-6个月内HBsAg会转阴，并产生保护性抗体（抗-HBs）。若持续阳性超过6个月，提示慢性乙型肝炎病毒感染。 婴幼儿及儿童携带状态：婴幼儿感染乙肝病毒后，约90%会成为慢性携带者，HBsAg可长期阳性（2岁以上儿童若HBsAg持续阳性＞6个月，需警惕慢性感染）。 特殊人群注意事项：孕妇若HBsAg阳性，需在孕期定期监测病毒载量，新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，降低母婴传播风险。 健康管理建议：HBsAg阳性者需定期复查肝功能、乙肝五项、病毒载量及肝脏超声，避免饮酒、熬夜等不良生活习惯，保持规律作息和均衡饮食，降低肝脏损伤风险。
艾滋病毒不属于冠状病毒。艾滋病毒（HIV）是逆转录病毒科慢病毒属成员，主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞；冠状病毒属于套式病毒目冠状病毒科，以SARS-CoV-2等为代表，通过ACE2受体入侵宿主细胞。两者在病毒结构、传播途径和致病机制上均有本质区别。 HIV主要通过血液、性接触和母婴传播，感染后需长期抗病毒治疗（ART）控制病毒复制，常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）等，治疗需终身坚持。 冠状病毒以呼吸道飞沫和接触传播为主，多数患者表现为轻症，部分重症患者可发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。目前尚无特效抗病毒药物，主要采取对症支持治疗，疫苗接种是预防感染和重症的有效手段。 特殊人群需注意：孕妇感染HIV应尽早接受抗病毒治疗，降低母婴传播风险；老年人感染冠状病毒后需密切监测基础疾病变化，及时就医。
婴儿接种乙肝疫苗后，建议24小时后再洗澡，以避免针眼部位感染或疫苗反应加重。 24小时内洗澡的风险 接种部位在24小时内可能存在微小创口，此时洗澡易导致局部潮湿，增加细菌感染风险。同时，水温、环境温差等因素可能刺激婴儿免疫系统，诱发或加重接种后轻微反应，如低热、局部红肿等。 特殊情况的洗澡建议 若婴儿接种后出现局部严重红肿、破损或发热超过38.5℃，需延迟洗澡并及时就医，待症状缓解后再考虑洗澡。洗澡时应注意保持室温26-28℃，水温38-40℃，避免搓揉接种部位。 洗澡后的护理要点 洗澡后需用干净毛巾轻轻吸干接种部位水分，避免用力擦拭。若发现接种部位有轻微渗液或红肿，可涂抹碘伏（需遵医嘱），保持局部干燥清洁。 日常护理注意事项 接种后当天尽量减少剧烈活动，避免接种部位受压。洗澡时避免使用刺激性强的沐浴产品，选择温和、无香料的婴儿专用洗护用品，降低皮肤不适风险。
支原体感染是否会自愈取决于感染类型、患者免疫力及症状严重程度。部分轻症患者在2~3周内可能通过自身免疫力清除病原体，但多数需药物干预以缩短病程、降低并发症风险。 支原体感染自愈可能性 - 肺炎支原体感染：部分免疫正常成人或青少年轻症患者可自愈，但需警惕肺炎进展。 - 泌尿生殖道支原体感染：多数需治疗，因长期携带可能引发盆腔炎、不孕等。 特殊人群自愈风险 - 儿童：婴幼儿及免疫力低下者自愈率低，易发展为肺炎或中耳炎。 - 孕妇：可能导致流产或早产，需及时就医。 - 老年人：器官功能衰退者感染易扩散，自愈可能性极低。 非药物干预建议 - 保证充足睡眠与营养，增强免疫力。 - 多饮温水，保持呼吸道湿润，促进痰液排出。 - 避免交叉感染，注意个人卫生。 治疗原则 - 轻症观察2周，症状无改善需就医。 - 重症或高危人群（如儿童、孕妇）应尽早使用抗生素，避免延误病情。