哈尔滨医科大学附属第二医院口腔科
简介：
口腔科疾病的诊治。
副主任医师口腔科
减轻蒜味有多种方法，包括食用富含维生素C的水果（水果中成分可与大蒜硫化物反应减轻蒜味，一般人群适用）、饮用牛奶（牛奶蛋白质可吸附蒜味成分，多数人群适用）、咀嚼茶叶（茶叶成分能吸附异味，一般人群适用）、刷牙漱口（机械清洁清除蒜味残留，所有人群适用）、嚼口香糖（掩盖蒜味并促进唾液分泌清洁口腔，一般人群适用）。 适用人群：一般人群均可，儿童适量食用，需注意避免呛咳等情况。 饮用牛奶 原理：牛奶中的蛋白质可与大蒜中的成分结合，起到吸附作用。一杯200毫升的牛奶，其蛋白质能一定程度吸附蒜味物质。 适用人群：多数人群适用，乳糖不耐受人群可选择低乳糖或无乳糖牛奶。 咀嚼茶叶 原理：茶叶中的茶多酚等成分有吸附异味的作用。比如绿茶，其中的茶多酚能与蒜味物质结合。 适用人群：一般人群，儿童可选择淡茶少量咀嚼，注意防止误吞茶叶。 刷牙漱口 原理：通过机械清洁的方式清除口腔内残留的蒜味物质。使用含氟牙膏刷牙，能更好地清洁牙齿表面及缝隙中的蒜味残留。 适用人群：所有人群，儿童刷牙需在成人监督下进行，选择儿童专用温和牙膏。 嚼口香糖 原理：口香糖中的香料等成分可以掩盖蒜味，同时其咀嚼动作也有助于促进口腔唾液分泌，帮助清洁口腔。例如薄荷味口香糖，薄荷香气能一定程度遮盖蒜味。 适用人群：一般人群，儿童选择适合年龄的无糖口香糖，避免误吞小颗粒。
嘴唇上出现白点可能与口腔溃疡、真菌感染、单纯疱疹等有关，多数为良性病变，但需结合症状区分原因并针对性处理。 复发性阿弗他溃疡（常见诱因） 表现为直径2-5mm的圆形或椭圆形白点，表面覆盖白色假膜，周围红肿，伴明显疼痛，尤其进食辛辣食物时加重。多数1-2周自愈，可局部用氯己定含漱液或康复新液促进愈合。孕妇、儿童及糖尿病患者需就医评估。 口腔念珠菌感染（真菌感染） 多见于长期用抗生素、免疫力低下或佩戴义齿者，表现为白色凝乳状斑块，擦去后可见充血面，伴轻微灼痛感。确诊需医生检查，常用抗真菌药物如制霉菌素局部涂抹，需避免滥用广谱抗生素。 单纯疱疹病毒感染（口唇疱疹） HSV-1引发，初期局部有痒痛，随后成簇小水疱（直径1-2mm），破裂后形成浅表溃疡，表面白色假膜。病程1-2周，可自愈。局部涂抹阿昔洛韦软膏可缩短病程，免疫力低下者需延长治疗。 皮脂腺异位症（良性生理变异） 表现为针尖至米粒大小的淡黄色或白色丘疹，散在或群集于嘴唇内侧，无自觉症状，属于皮脂腺发育异常，无需治疗。若因美观需求，可通过激光消融术改善。 需警惕的异常情况 若白点长期不愈（超2周）、迅速增大、伴出血或溃疡形态不规则，或长期吸烟/饮酒者出现白色斑块，需排查口腔黏膜白斑、扁平苔藓甚至恶性病变（如鳞状细胞癌），建议及时就诊。
吃东西时牙疼的常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙本质敏感、牙周炎及牙齿隐裂等，多因牙齿硬组织损伤、牙体结构破坏或牙髓感染引发。 龋齿（蛀牙） 细菌产酸侵蚀牙釉质，病变深入牙本质层后，遇冷热酸甜刺激出现短暂疼痛，食物嵌塞时疼痛加剧。儿童及青少年因口腔清洁不足，患病率较高，需及时补牙控制病变。 牙髓炎 龋齿或外伤导致牙髓感染，炎症期遇刺激引发剧烈疼痛，可伴随自发痛、夜间痛或咬合痛。若感染扩散至根尖周组织，疼痛范围扩大，需通过根管治疗清除感染牙髓。 牙本质敏感 牙釉质破坏使牙本质小管暴露，机械、温度或化学刺激引发短暂尖锐疼痛，常见于刷牙过度、磨牙或楔状缺损（牙颈部楔形凹陷）。糖尿病患者因唾液分泌减少，症状可能加重。 牙周炎 牙菌斑、牙石长期堆积引发牙龈炎症，逐渐形成牙周袋，导致牙槽骨吸收、牙根暴露。咀嚼时刺激暴露的牙根，引发持续性钝痛，需牙周基础治疗控制炎症发展。 牙齿隐裂 咬硬物或长期咬合应力（如夜磨牙）导致牙体微裂，裂纹深时食物嵌入或冷热刺激引发疼痛。隐裂严重时需牙冠修复，避免牙齿劈裂风险。 特殊人群注意：妊娠期女性因激素变化牙周病风险升高；老年人牙髓活力减弱，牙髓炎症状可能不典型；口腔习惯不良者（如夜磨牙）需加强防护。出现持续疼痛或加重时，建议尽早就医检查。
嘴唇肿胀多因局部炎症、过敏或感染引发，可通过局部冷敷、调整饮食、规范用药及改善习惯快速缓解，严重时需就医。 局部冷敷与湿敷 用冰袋裹毛巾冷敷（每次10-15分钟，每日2-3次），或用3%硼酸溶液、生理盐水湿敷。低温可降低局部血管通透性，减少组织液渗出，快速减轻肿胀，是临床常用的应急措施。 调整饮食与营养补充 避免辛辣、过烫、酒精等刺激性食物，多摄入富含维生素B2（如鸡蛋、菠菜）、维生素C（如柑橘、猕猴桃）的食物。维生素B2缺乏易致唇炎，维生素C促进黏膜修复，均有研究证实对唇部健康有益。 合理使用药物干预 若为细菌感染（红肿、渗液），可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏；过敏引起（伴瘙痒、皮疹），可口服氯雷他定（需遵医嘱）；病毒感染（如疱疹性唇炎）需抗病毒药（如阿昔洛韦），需经医生诊断后使用。 改善不良生活习惯 避免舔唇、咬唇、撕皮等刺激行为，减少唇部黏膜损伤；饭后及时漱口，保持口腔卫生，防止继发感染。舔唇会加速唇部水分蒸发，加重干燥肿胀，是唇炎加重的常见诱因。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性用药需遵医嘱，避免自行使用含激素药物；儿童需在家长监护下用药，避免接触过敏原；糖尿病患者需严格控制血糖，加强口腔护理，出现持续肿胀超2天未缓解需及时就医。
拔完智齿后的创口（拔牙窝）若有食物嵌塞，需通过保护血凝块、温和清洁或及时就医等科学方式处理，避免损伤创口引发感染。 拔牙后创口深大，24-48小时内血凝块尚未完全稳定，食物残渣易因咀嚼动作、口腔清洁不足滞留；若嵌塞物长期压迫血凝块，可能导致其提前脱落，引发干槽症（剧痛、创口腐臭、愈合延迟）。 严禁用牙签、棉签等尖锐工具强行挑挖嵌塞物，此类行为会直接破坏血凝块完整性，导致创口出血、感染甚至继发干槽症；反复用舌头舔舐或过度漱口也会刺激创口，影响愈合。 轻微嵌塞可尝试温盐水含漱（250ml温水+0.9g食盐），每日2-3次，每次30秒，利用盐水渗透压减轻炎症、促进局部血液循环；若嵌塞物软且表浅，可用干净指套（戴无菌手套）轻柔推挤清理，避免用力刮擦。 出现疼痛加剧（尤其遇冷热刺激痛）、创口红肿化脓、持续渗血、口臭异味加重，或嵌塞物长期无法取出且疼痛，提示可能发生感染，需医生通过清创、局部冲洗或开具抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）控制病情。 糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），嵌塞后24小时内处理以防感染扩散；孕妇、儿童、老年患者需在医生指导下操作，孕妇禁用含酒精漱口水，儿童需用温水替代含漱，老年患者注意动作轻柔以防创口二次损伤。