北京丰台右安门医院烧伤科
简介：
对大面积烧伤的早期急救、补液治疗、休克期切痂、静脉营养治疗以及各种监护、治疗仪器、呼吸机、床旁血滤机等的使用均得心应手。对各种难愈性创面、电烧伤、化学烧伤、特殊部位烧伤、烧伤后期的康复治疗及整形手术有丰富的临床经验。
副主任医师烧伤科
烫伤起泡后，需立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温，避免损伤加深。根据水泡大小和深度处理，小水泡可自行吸收，大水泡需专业处理，同时需警惕感染风险。 一、一度烫伤（仅红肿）：用冷水冲洗后涂抹烫伤膏，避免摩擦，无需挑破水泡。 二、浅二度烫伤（大水疱、剧痛）：小水泡可保留，大水泡需用无菌针挑破引流，涂烫伤膏，每日消毒，避免感染。 三、深二度烫伤（小水泡、感觉迟钝）：需就医处理，防止感染，可能需植皮，愈合慢且留疤风险高。 四、三度烫伤（皮肤苍白、硬如皮革）：立即就医，需专业清创和治疗，可能需手术干预。 特殊人群注意：婴幼儿皮肤薄嫩，烫伤后易感染，建议第一时间降温并就医；老年人愈合能力差，需加强消毒和保湿，避免自行处理；糖尿病患者需警惕感染，及时监测血糖，必要时就医。
烫伤起泡后，应立即用流动冷水冲洗15-30分钟降温，避免损伤扩大，随后根据起泡大小和位置判断处理方式，小水泡可自行吸收，大水泡需专业处理，同时注意预防感染。 一、小水泡（直径＜1cm）：无需挑破，用无菌纱布轻轻覆盖，避免摩擦。日常保持创面清洁干燥，可涂抹烫伤膏保护。 二、大水泡（直径≥1cm）：若水泡张力高、疼痛明显，需由医护人员用无菌针管抽液，保留表皮，涂抹烫伤膏后包扎，避免自行挑破引发感染。 三、特殊部位水泡：面部、眼周、生殖器等敏感部位，或位于关节处的水泡，建议尽快就医，避免影响功能或愈合。 四、特殊人群注意：儿童皮肤娇嫩，水泡易破损，需格外注意清洁，避免使用刺激性药物；老年人愈合能力弱，水泡处理后需加强感染监测，必要时口服抗生素预防。 五、感染迹象处理：若水泡周围红肿加剧、疼痛加重、流脓或发热，提示感染，应立即就医，切勿自行处理。
开水烫伤处理需遵循"冲-脱-泡-盖-送"五步骤，立即用流动冷水冲洗15-30分钟，避免使用冰块直接冷敷，随后根据烫伤程度采取对应措施。 **一度烫伤**：仅表皮受损，表现为红斑、轻微肿胀，无需特殊处理，保持干燥清洁即可，可涂抹烫伤膏缓解不适。 **浅二度烫伤**：伤及真皮浅层，出现水疱、剧痛，需用无菌纱布轻轻覆盖，避免挑破水疱，可涂抹抗生素软膏预防感染。 **深二度烫伤**：伤及真皮深层，创面红白相间、感觉迟钝，需立即就医，切勿自行涂抹药物，由专业人员进行清创处理。 **三度烫伤**：全层皮肤受损，呈焦痂状或苍白，需紧急送医，避免感染，途中保持创面清洁，可用无菌纱布覆盖。 **特殊人群注意**：婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后需立即降温并尽快就医；老年人代谢较慢，愈合能力弱，烫伤后更需重视感染预防，及时就医。
被热水烫伤后，应立即用冷水持续冲洗烫伤部位15-30分钟降温，避免使用冰块直接敷贴，随后根据烫伤程度（一度、浅二度、深二度及三度）采取对应处理，严重烫伤需及时就医。 **一度烫伤**：仅表皮发红，无水泡，可涂抹烫伤膏，保持创面干燥，避免摩擦，通常3-7天愈合，无需特殊口服药物。 **浅二度烫伤**：表皮与部分真皮受损，出现水泡，需用无菌纱布轻轻覆盖，避免刺破水泡，可外用抗菌药膏，疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解。 **深二度及三度烫伤**：皮肤深层组织受损，甚至累及皮下脂肪、肌肉或骨骼，需立即就医，切勿自行处理，此类烫伤可能引发感染、休克等并发症，需专业清创、包扎及后续治疗。 **特殊人群注意事项**：婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后更易感染，建议用冷水冲洗后立即就医；老年人代谢较慢，愈合能力差，需加强创面护理，避免长期卧床导致压疮；糖尿病患者烫伤后易出现感染和愈合延迟，应严格控制血糖并及时就医。
烫伤止疼需根据烫伤程度和面积选择干预方式。轻度烫伤可通过冷水冲洗、局部冷敷缓解疼痛；中重度烫伤需立即就医，避免自行处理加重损伤。 **冷水冲洗**：烫伤后立即用流动冷水冲洗15~30分钟，降低局部温度，减轻热力损伤和疼痛。儿童皮肤娇嫩，冲洗时注意水温适中，避免冻伤。 **局部冷敷**：用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布敷于烫伤处，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复。婴幼儿需家长协助操作，防止冰袋直接接触皮肤。 **药物干预**：疼痛剧烈时可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬。儿童用药需严格遵循年龄禁忌，避免使用阿司匹林。 **特殊人群注意**：老年人代谢较慢，烫伤后疼痛可能不明显，需警惕深度烫伤；糖尿病患者愈合能力差，烫伤后应及时就医，控制感染风险。 **就医提示**：若烫伤面积超过手掌大小、出现水疱破裂、伤口感染或发热，需立即前往正规医疗机构处理，避免延误治疗。