苏北人民医院消化内科
简介：博士，主任医师，教授，硕士研究生导师，消化科副主任，肝胆胰内科主任，肝胆胰中心副主任。江苏省中西医结合学会消化和肝病分会委员。熟练掌握消化内科常见病、多发病的临床诊治，专业研究方向。
各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治，包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。
主任医师消化内科
溃疡性结肠炎常用中成药需根据中医辨证选用，临床常用类别包括健脾温中、疏肝健脾、清热化湿等，如固本益肠片、固肠止泻丸、香连片等，需结合症状及体质合理使用。 健脾温中类（固本益肠片/补脾益肠丸）：适用于脾肾阳虚型UC，症见久泻不止、腹痛绵绵、畏寒肢冷、舌淡苔白，伴黏液便或五更泻。含黄芪、党参、补骨脂等，可调节肠道免疫，促进黏膜修复。注意：湿热型（腹泻伴肛门灼热）禁用；孕妇慎用，忌生冷油腻。 疏肝健脾类（固肠止泻丸）：适用于肝郁脾虚型UC，腹泻与情绪相关，腹痛即泻、泻后痛减，伴胸胁胀闷、嗳气。含乌梅、黄连、木香，可调节胃肠动力，抑制炎症因子。注意：肝肾功能不全者需监测指标；哺乳期妇女咨询医生。 清热化湿类（香连片）：适用于湿热型UC，症见黏液脓血便、肛门灼热、腹痛、口苦。含盐酸小檗碱，能抑制肠道菌群，抗炎止泻。注意：孕妇及哺乳期妇女慎用；脾胃虚寒者禁用。 健脾渗湿类（参苓白术散）：适用于脾虚湿盛型UC，腹泻伴食欲不振、腹胀、神疲乏力、舌淡胖苔白腻。含党参、白术、茯苓，改善肠道吸收，增强免疫力。注意：感冒发热期停用；过敏体质者慎用。 黏膜修复类（康复新液）：适用于UC活动期，促进黏膜愈合，减少脓血便。含美洲大蠊提取物，调节黏膜微循环。注意：过敏体质禁用；建议空腹服用。 以上药物均需在医生指导下辨证使用，特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱。
黄芪对胃病有一定辅助调理作用，尤其适用于脾胃气虚型胃病，但不能替代规范的医学治疗。 从中医理论看，黄芪性温味甘，归肺脾经，具有补气升阳、健脾益胃之效，可改善脾胃气虚导致的胃脘隐痛、食欲不振、神疲乏力等症状。现代研究发现，黄芪中的黄芪甲苷、黄芪多糖等成分可能促进胃黏膜修复、调节胃肠动力及免疫功能，为胃病辅助调理提供理论支持。 黄芪适用于脾胃气虚型胃病，如慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良等属气虚证者。但需注意辨证使用，胃热炽盛（如胃痛剧烈、口苦口臭）、湿热内蕴（如舌苔黄腻、大便黏滞）等实证或热证胃病者不宜单独使用，以免加重症状。 临床研究显示，黄芪常与其他药物配伍用于胃病治疗。例如，在慢性萎缩性胃炎中，黄芪联合健脾中药可改善症状、调节胃黏膜病理变化；在功能性消化不良患者中，黄芪能缓解餐后饱胀、嗳气等不适。但需注意，其疗效存在个体差异，需在医师指导下规范使用。 特殊人群使用黄芪需谨慎。孕妇、哺乳期女性及儿童应避免自行服用；高血压、糖尿病患者慎用（黄芪可能升高血压、血糖）；肝肾功能不全者需监测指标；正在服用抗凝血药、降压药等药物的患者，需咨询医生评估相互作用风险。 黄芪仅为胃病辅助调理手段，不可替代规范治疗。若患有胃溃疡、胃出血、胃癌等器质性胃病，或幽门螺杆菌感染、胃食管反流病等，需优先接受抑酸、杀菌、保护黏膜等针对性治疗，黄芪可在医师指导下作为辅助用药。
17岁女孩左侧肋骨下疼痛可能与胸壁肌肉骨骼、消化系统、呼吸系统或心理因素相关，需结合伴随症状及检查明确病因。 一、胸壁及肌肉骨骼问题 青少年生长发育阶段易出现生理性生长痛，或因运动不当引发肋间肌拉伤、肋软骨炎。肋软骨炎表现为局部压痛，活动或深呼吸时加重；长期姿势不良（如久坐、背包过重）可致胸壁肌肉紧张，疼痛多为隐痛或酸胀感。 二、消化系统疾病 胃炎、胃溃疡常引发左上腹隐痛，伴反酸、嗳气、食欲下降，疼痛可放射至左侧肋骨下；急性胰腺炎（罕见）多因暴饮暴食诱发，表现为突发剧痛并向背部放射，需紧急排查。 三、呼吸系统疾病 病毒性胸膜炎（多伴低热、咳嗽）疼痛随呼吸加重，深呼吸或咳嗽时明显；左侧肺炎可能伴发热、咳痰，需通过胸片或CT明确，避免与胸膜炎混淆。 四、心血管系统异常 青少年罕见心血管急症，但心包炎、心肌炎可表现为左侧胸痛，伴心悸、胸闷、乏力，需结合心电图、心肌酶谱等检查排除，警惕持续不缓解的剧烈疼痛。 五、心理与环境因素 学业压力或焦虑易引发肋间神经痛，表现为短暂刺痛或烧灼感，伴叹气样呼吸；长期单侧受压（如侧卧睡觉）也可能导致局部肌肉紧张疼痛。 注意事项：若疼痛持续超3天、加重或伴高热、呕吐、黑便、呼吸困难，需及时就医，避免自行用药掩盖病情。青少年生长发育关键期，建议优先排查生理性与常见疾病，结合超声、血常规等检查明确诊断。
脾胃失调调理需以饮食规律、情绪调畅、生活作息为基础，结合辨证食疗与必要药物辅助，特殊人群需个体化调整。 一、饮食调理是核心 规律进餐，定时定量（如三餐间隔4-6小时），避免过饱或暴饮暴食；饮食以温软、易消化为主，多食山药、小米、南瓜等健脾食材；减少生冷、辛辣、油腻食物摄入，晚餐宜清淡少食（七分饱为宜），晨起可饮温热粥品（如小米山药粥）养胃气。 二、生活习惯助运化 适度运动（如八段锦“调理脾胃须单举”、太极拳）促进胃肠蠕动；注意腹部保暖，避免空调直吹腹部；饭后半小时内避免久坐，可散步10-15分钟，帮助食物消化。 三、情绪调畅护脾胃 中医“思伤脾”，长期焦虑、压力大易致脾胃气滞。建议通过冥想、深呼吸（每日10分钟）、听舒缓音乐调节情绪；必要时寻求心理咨询，避免情绪郁结损伤脾胃功能。 四、药物辅助需辨证 调理药物多为中成药，需根据证型选用：脾胃虚寒（怕冷、便溏）可用香砂养胃丸；脾胃湿热（口苦、舌苔黄腻）可用藿香清胃胶囊；食积不化（腹胀、嗳腐）可用保和丸。用药前需经中医师辨证，避免盲目服用。 五、特殊人群注意事项 孕妇（脾胃虚弱常见）：忌山楂、薏米等滑利食材，饮食宜温软；老年人：宜少食多餐，细嚼慢咽，避免生冷硬食；慢性病患者（糖尿病、高血压）：优先选择无糖或低糖中成药，避免含糖制剂（如含糖的香砂养胃丸），用药需咨询主治医生。
晚上吃油腻食物后，可通过饮食调整、适度运动、选择解油食材、必要时药物辅助及特殊人群注意事项缓解不适，促进脂肪代谢与消化。 一、饮食辅助解油 推荐饮用37℃左右温热水（每次200-300ml，小口分次饮用），或淡绿茶（含茶多酚，研究显示可提升脂肪酶活性，加速脂肪分解）；少量摄入无糖酸奶（含双歧杆菌等益生菌，临床验证能调节肠道菌群，缩短脂肪消化时间15%-20%），避免过量冷饮刺激肠胃。 二、适度运动促消化 饭后半小时至1小时进行轻度运动（如快走15-20分钟、简单拉伸），临床证实可增加胃肠蠕动速度约30%，加速脂肪代谢。避免久坐（每小时起身活动5分钟），防止脂肪堆积。 三、选择解油食材 高纤维蔬菜（芹菜、菠菜）含大量膳食纤维，可增加饱腹感并促进排便；酸性水果（苹果、橙子）中的果酸能刺激胰液分泌，辅助分解脂肪（每日1-2个为宜，避免空腹食用）。 四、药物辅助（需遵医嘱） 必要时可短期服用健胃消食片（含山楂、陈皮提取物，增强消化酶活性）或多潘立酮（促胃动力）。注意：心脏病、肝肾功能不全者慎用多潘立酮，糖尿病患者需监测血糖。 五、特殊人群注意 肥胖/代谢综合征患者需严格控制后续餐食热量，避免叠加脂肪堆积；糖尿病患者餐后运动需监测血糖，预防低血糖；胃肠疾病患者（如胃炎）禁用辛辣、酸性食物，可用温粥、蒸南瓜等替代解油食材。