北京大学人民医院儿科
简介：张乐萍，女，1987年毕业于北京医科大学获学士学位，1992年获北京医科大学博士学位，2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者，现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师，主要从事小儿血液病的研究与治疗工作，任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员，负责并完成一项国家自然科学基金项目，参加并完成多项国家自然科学基金项目，参加“985国家重点学科”等项目，参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作，发表学术论文30余篇。
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。
主任医师儿科
11岁女孩乳房出现硬块，多数情况下属于青春期乳房发育的正常生理现象，通常发生在9~13岁之间，可伴随轻微胀痛感，无需过度担忧。 一、青春期发育初期表现 乳房开始发育时，乳头下会出现硬结节，质地较韧，边界清晰，可能单侧先出现，随后双侧发育，这是乳腺组织和脂肪组织增生的正常过程，通常持续数月至一年左右。 二、需警惕的异常情况 若硬块伴随明显红肿、疼痛剧烈、边界不清、快速增大或双侧不对称，或同时出现月经异常（如初潮过早或过晚）、身高增长异常等，需及时就医排查性早熟、乳腺疾病等问题。 三、日常护理建议 选择宽松舒适的内衣，避免挤压乳房；减少高脂、高糖饮食，均衡摄入蛋白质和维生素；鼓励适度运动，避免肥胖加速发育进程；家长应关注孩子心理状态，避免过度焦虑影响情绪。 四、就医指征 硬块持续超过6个月无缓解、伴随异常分泌物、疼痛加重或出现其他发育异常时，建议前往正规医院儿科或内分泌科就诊，必要时进行超声检查或激素水平检测。
小孩哭太久是否有伤害需分情况判断，短时间哭泣（通常＜1小时）一般无明显危害，但持续超过2小时可能引发生理和心理影响。 长时间哭泣的生理影响：持续剧烈哭泣会导致呼吸急促、血氧短暂下降，婴幼儿可能因过度换气引发呼吸性碱中毒，表现为手脚发麻、抽搐。反复长时间哭闹还可能影响睡眠结构，降低免疫力。 特殊情况的额外风险：早产儿或患有先天性心脏病、呼吸道疾病的儿童，哭泣可能加重心肺负担；存在脑损伤或发育迟缓的患儿，过度哭闹可能加剧神经刺激。 心理发育影响：长期无法有效安抚的婴儿，可能因缺乏安全感影响依恋关系建立，增加未来情绪调节困难风险。 科学干预建议：当孩子哭泣持续超1小时且无法安抚时，优先排查生理需求（饥饿、尿布湿），再考虑环境刺激（噪音、光线）。通过轻柔摇晃、白噪音或规律安抚建立安全感，避免强行制止或忽视哭泣信号。 温馨提示：低龄儿童（尤其＜6个月）应优先采用非药物干预，若伴随发热、拒食、精神萎靡等症状，需及时就医排查病理因素。
宝宝发烧后咳嗽的治疗需结合病程阶段与症状特点，通常前3天以病毒感染后气道高反应为主，可通过非药物护理缓解；若持续超7天或伴随呼吸急促等需就医。 病毒感染后早期咳嗽（1-3天）：以干咳或少量白痰为主，多因发烧后气道黏膜敏感。建议保持室内湿度50%~60%，使用生理盐水雾化或滴鼻清洁鼻腔，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。 细菌感染相关咳嗽（持续超3天）：若咳嗽加重、痰液变黄绿且发烧反复，需排查细菌感染。此时可在医生指导下使用抗感染药物，同时配合拍背排痰（空心掌由下往上轻拍背部），帮助稀释痰液。 特殊人群护理：3个月以下婴儿需警惕发烧后咳嗽可能引发的细支气管炎，出现呼吸急促（＞50次/分钟）或拒奶时立即就医；6岁以上儿童可适当补充蜂蜜（1岁以上）缓解夜间干咳，但需注意避免呛咳风险。 预防与康复：发烧期间保证充足水分摄入，避免过度捂热；咳嗽恢复期避免剧烈运动，饮食清淡易消化，可适当补充富含维生素C的水果（如苹果、橙子）增强免疫力。
五岁宝宝经常说肚子疼，需结合疼痛特点、伴随症状及生活习惯综合判断，多数为良性原因，但需警惕器质性问题。 饮食相关因素：暴饮暴食或食用生冷、刺激性食物易引发痉挛性腹痛，表现为脐周阵发性疼痛，排便后多缓解。建议定时定量进餐，避免零食过量，减少高糖高脂食物。 消化功能异常：胃肠蠕动紊乱或肠道菌群失调可能导致腹痛，常伴腹胀、便秘或腹泻。可通过调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，适度补充益生菌改善症状。 心理因素影响：紧张、焦虑或压力过大可能诱发功能性腹痛，疼痛部位不固定，夜间或情绪波动时加重。家长应避免过度追问，创造轻松就餐环境，鼓励孩子表达感受。 疾病相关提示：若腹痛持续超过1周，或伴随发热、呕吐、便血、体重下降等症状，需及时就医排查胃炎、肠套叠等疾病。建议优先通过非药物方式缓解，如腹部热敷、轻柔按摩。 特殊人群注意：五岁儿童肝肾功能尚未完全成熟，避免自行用药。若疼痛频繁影响正常活动，应尽早咨询儿科医生，制定个性化护理方案。
六个月宝宝补钙需优先通过母乳或配方奶获取，每日推荐摄入量为200mg元素钙。若母乳不足或配方奶摄入不足，可在医生指导下补充钙剂。 母乳充足的情况：母乳中钙含量约34mg/100ml，6个月婴儿每日需钙400mg，母乳提供约200mg，其余可通过添加辅食（如高铁米粉）补充。 配方奶喂养的情况：优质配方奶钙含量约60-70mg/100ml，每日800ml可提供480-560mg钙，基本满足需求，无需额外补钙。 特殊情况补充钙剂：早产儿或低钙血症婴儿需遵医嘱补充钙剂，普通婴儿若辅食添加不足（如未及时引入钙源食物），可在医生评估后选择婴幼儿专用钙剂。 维生素D协同作用：每日补充400IU维生素D促进钙吸收，建议每日在上午10点前或下午4点后进行15-20分钟户外活动，促进皮肤合成维生素D。 补钙注意事项：钙剂服用时间建议在两餐奶之间，避免与奶同服影响吸收；补充期间观察婴儿大便情况，若出现便秘或腹泻，应及时调整剂量或暂停。