中日友好医院外科
简介：刘保兴，医学博士，博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项，北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇，参编医学著作5部，获得北京市科学技术奖1项。
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗，熟练完成男科显微外科及整形手术。
主任医师外科
男性性生活时间较短（通常指持续时间短于约2分钟，且伴随双方满意度降低）时，需从心理、生理、生活方式等多维度综合干预，优先通过非药物手段改善，必要时在医生指导下排查器质性问题并接受针对性治疗。 一、心理因素干预：心理压力、性焦虑或经验不足是常见诱因。青少年因性知识缺乏易产生自我怀疑，成年男性常因工作压力或伴侣关系紧张引发焦虑。建议伴侣间充分沟通，减少“表现焦虑”；可通过专业心理疏导（如认知行为疗法）缓解紧张情绪，避免自我否定性标签。 二、生理因素排查：阴茎敏感度异常、前列腺炎、激素失衡（如睾酮水平降低）或神经传导问题可能导致早泄。临床需通过血液激素检测、前列腺超声等排查器质性病变。若确诊，可在医生指导下短期使用5型磷酸二酯酶抑制剂或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂辅助改善症状，但需严格遵医嘱。 三、生活方式调整：规律作息、健康饮食（补充锌、Omega-3脂肪酸）、规律运动（如凯格尔运动锻炼盆底肌）可增强射精控制能力。长期吸烟、酗酒会降低性功能，需逐步戒除。研究表明，每周3次凯格尔运动（每次10-15分钟）可显著改善射精控制力，尤其适合中年男性。 四、特殊人群应对：青少年需加强性健康教育，避免因误解“正常时长”产生焦虑；中老年男性若合并糖尿病、高血压等基础病，需优先控制血糖、血压稳定，再评估性功能干预方案；合并心血管疾病者用药需谨慎，优先选择非侵入性干预（如行为训练），避免药物叠加风险。 五、综合管理原则：任何年龄阶段均需优先排查基础疾病对性功能的影响；用药以安全性和耐受性为核心，避免自行调整剂量；低龄青少年（＜18岁）禁止使用成人药物；特殊病史（如抑郁史、肝肾功能不全）需提前告知医生，制定个性化方案。
精子成块多为精液不液化表现，核心原因是前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，可能由生理性（如长期禁欲）或病理性（如炎症）因素引发。 一、生理性精液黏稠 长期禁欲（超过7天）会使精液水分蒸发，精子蛋白成分浓缩形成凝块，属正常生理现象，15-30分钟内可自然液化。处理方式：保持规律排精（建议2-3天一次），避免长期憋精。特殊人群提示：青壮年因性活动频率波动大，需注意控制排精间隔，避免因长期禁欲导致精液黏稠。 二、病理性精液不液化 前列腺炎、精囊炎等炎症会破坏前列腺分泌功能，使纤维蛋白溶解酶合成减少，导致精液凝块无法溶解，30分钟以上仍呈胶冻状，可能伴随尿频、下腹坠胀等症状。处理方式：需通过前列腺液检查明确病因，遵医嘱进行抗炎治疗。特殊人群提示：既往有泌尿系统感染史者风险较高，建议每年进行精液常规检查，监测炎症控制情况。 三、不良生活方式影响 久坐（如办公室工作者）导致盆腔血液循环不畅，前列腺持续充血；长期熬夜、辛辣饮食、酗酒等会加重前列腺代谢负担，影响液化因子分泌。处理方式：避免久坐（每小时起身活动5分钟），减少高油高糖饮食，控制酒精摄入。特殊人群提示：长期吸烟者需加强戒烟管理，烟草中的有害物质会直接损伤前列腺组织，增加精液质量异常风险。 四、年龄与基础疾病影响 中老年男性（40岁以上）因前列腺功能退化，分泌能力下降，易出现精液液化延迟；肥胖、糖尿病等代谢疾病会间接影响前列腺微循环，导致精液黏稠。处理方式：40岁以上男性建议定期（每年1次）检查前列腺特异性抗原（PSA）及精液质量，糖尿病患者需严格控制血糖。特殊人群提示：肥胖者应通过有氧运动（如快走、游泳）减重，避免因脂肪堆积压迫前列腺，改善精液质量。
男生来“大姨夫”会有腹部不适、全身乏力、情绪变化、睡眠问题等身体及其他方面症状出现时要注意休息保证充足睡眠保持良好心态不适严重或持续久需及时就医检查不同年龄生活方式和病史男性应对方式不同年轻且身体状况较好者可自身调整有基础病史等情况需谨慎及时咨询医生获专业建议。 身体方面 腹部不适：下腹部可能会有坠胀感、隐痛等，这与女性月经期间盆腔充血等生理变化有一定相似性，男性也可能因身体内部激素等变化影响，导致腹部出现类似的不适感，这种不适可能会影响日常的活动和生活状态。 全身乏力：感觉身体疲惫，精力不如平时充沛，可能是因为身体在经历类似女性月经周期相关的生理调整时，能量消耗等方面发生变化，从而出现全身乏力的情况，影响男性的日常体力活动和工作学习效率。 情绪变化：可能出现情绪波动，比如容易烦躁、焦虑或者情绪低落等。这是因为男性体内激素水平的变化也会对神经系统产生影响，类似于女性月经期间激素波动引起的情绪改变，进而导致情绪方面出现相应的变化。 其他方面 睡眠问题：可能出现睡眠质量下降的情况，如难以入睡、睡眠浅易惊醒等。身体的不适以及情绪的变化等因素综合作用，会干扰男性的睡眠节律，影响睡眠质量，长期的睡眠问题又可能进一步影响身体的整体状态和各项机能。 男生出现类似上述的身体不适情况时，要注意休息，保证充足的睡眠，保持良好的心态。如果不适症状较为严重或持续时间较长，建议及时就医检查，以排除其他潜在的健康问题。同时，不同年龄、生活方式和病史的男性，在出现这些情况时的应对方式可能有所不同，比如年轻男性相对身体状况较好的可能通过自身调整缓解，但如果有基础病史等情况则需要更谨慎对待，及时咨询医生获取专业建议。
一、长期手淫不会导致阴茎短小。阴茎大小主要由遗传因素、青春期睾酮水平及营养状况决定，科学研究未证实手淫与阴茎发育存在因果关系。但过度关注或误解可能引发心理焦虑，需建立正确认知。 青春期发育阶段的生理特点：青春期（12~16岁）是阴茎发育关键期，主要受睾酮激素驱动，与手淫行为无关。该阶段身体发育由遗传（家族身高、体型特征）、营养（蛋白质、锌等营养素摄入）、运动习惯等因素主导，手淫不会改变激素分泌或遗传特征。 成年期阴茎大小的稳定性：成年后阴茎结构完全定型，勃起长度通常在7~16厘米为正常范围。手淫行为不会引起阴茎二次发育，也不会导致萎缩。部分人因手淫频率过高或方式不当可能出现局部摩擦损伤，但与阴茎生理大小无关联。 心理因素与认知偏差的影响：手淫可能引发的羞耻感或焦虑情绪，易导致男性对自身阴茎大小产生过度关注。临床观察发现，约30%的青少年因错误信息认为手淫影响发育，形成“自我感知偏差”，表现为持续性焦虑或强迫性检查行为，需通过正规科普缓解。 病理性与生理性差异的区分：肥胖者可能因耻骨区脂肪堆积导致阴茎外观“埋藏”，实际长度正常；性激素缺乏（如睾酮水平低于正常范围）可能导致发育异常，此类情况需通过激素检测和医学干预解决，与手淫无关。若发现勃起长度持续低于5厘米或伴随其他发育异常，应及时就医排查病理因素。 特殊人群的注意事项：青少年（12岁以下）手淫频率建议控制在每月1~2次，避免因过度刺激导致生殖器官局部损伤；成年男性若每周手淫次数超过3次且伴随不适，需调整生活方式（如规律作息、减少独处时间）；肥胖人群应通过饮食（高蛋白、低热量）和运动（有氧运动为主）控制体重，改善阴茎外观显示问题。
男上皮细胞少许可能是正常的，也可能与疾病有关，如泌尿系统感染、结石、肿瘤等，需要结合具体情况进行分析。如果伴有其他异常，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。 男上皮细胞少许可能是正常现象，也可能与疾病有关，需要结合具体情况进行分析。 正常情况下，男性尿液中可能会出现少量上皮细胞，这可能是由于尿液浓缩、尿道口周围组织脱落等原因引起的。此外，一些生理因素，如剧烈运动、发热等，也可能导致上皮细胞数量一过性增加。 然而，如果上皮细胞数量明显增多，或者同时伴有其他异常，可能提示存在疾病。以下是一些可能的原因： 1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致上皮细胞脱落增加。 2.泌尿系统结石：结石可损伤尿路黏膜，引起上皮细胞增多。 3.泌尿系统肿瘤：某些泌尿系统肿瘤，如膀胱癌、肾盂癌等，可导致上皮细胞异常增生。 4.其他疾病：肾小球肾炎、肾小管酸中毒等也可能引起上皮细胞增多。 如果发现男上皮细胞少许，应结合其他症状、体征以及实验室检查结果进行综合判断。如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状，可能是感染引起的，需要进一步检查尿液培养、药敏等，以明确诊断并选择合适的治疗方法。如果同时有血尿、蛋白尿等，可能是肾脏疾病导致的，需要进行肾功能、肾脏超声等检查。 此外，一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、免疫力低下者等，上皮细胞少许可能提示更严重的问题，需要更加密切地关注和进一步检查。 总之，男上皮细胞少许需要引起重视，但不必过于紧张。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如多饮水、勤排尿、注意个人卫生等，有助于预防泌尿系统疾病的发生。