北京中医药大学东直门医院男科
简介：
前列腺炎
副主任医师男科
前列腺增生一般指良性前列腺增生，30岁一般不会得前列腺增生，该疾病多见于中老年男性，通常是因为年龄进行性增大、体内雄激素水平低下影响所致，因此即使30岁的男性检查过程中显示前列腺体积增大，也不考虑是前列腺增生，可能是前列腺肿瘤。这种情况下，建议患者做进一步的病理穿刺检查，明确病变性质。如果是恶性，多见于前列腺癌，可以通过手术、化疗等方式治疗。
前列腺增生患者可以泡温水，泡温水不会对病情的恢复造成负面影响，反而可以促进生殖器部位的血液循环，缓解前列腺充血、水肿等现象，改善会阴部坠胀、排尿困难等不适症状。患者平时应避免久坐，适当进行运动锻炼。泡温水的过程中可以对前列腺部位进行按摩，促进前列腺内有害物质的排出。如果患者已出现异常尿路症状，可以遵医嘱使用5-α还原酶抑制剂类的药物治疗。
前列腺增生一般指良性前列腺增生，前列腺增生导尿出血，可能是导尿过程中导尿管对尿道黏膜造成损伤，使尿道黏膜出血，从而出现血尿症状。这种血尿程度一般较轻，可能在留置尿管一段时间后，患者会自行停止出血；其次，考虑是患者尿潴留所致。由于患者膀胱内有大量尿液，留置导尿管会使体内尿液一次性排空。这种情况下，膀胱内毛细血管快速收缩，使毛细血管破裂出血。这种情况下，可以给患者进行膀胱冲洗。
患有前列腺炎可能会导致肛门坠胀，因为前列腺距离肛门很近，在膀胱下方，一旦前列腺炎发作，在炎症的刺激下可能会导致肛门坠胀不适；其次，患者可能出现盆骶疼痛、排尿异常、性功能障碍等症状。疼痛感主要集中在耻骨上、腰骶部、会阴部，也可能放射至尿道、精索、睾丸等部位；其次，排尿异常主要表现为尿频尿急、尿痛、排尿不畅、尿后沥滴等；性功能障碍主要表现为性欲减退、早泄、阳痿等。
前列腺增生并钙化，如果患者无不适症状，则不用进行特殊处理，定期去医院复查即可。平时避免久坐，避免频繁同房，做好私处的护理工作。如果患者已出现尿频尿急、夜尿增多、排尿困难等症状，则可以遵医嘱使用非那雄胺片、酚妥拉明、盐酸酚苄明片、阿托品等药物进行治疗，改善尿路动力性梗阻现象，降低膀胱敏感性。如果药物治疗的效果不理想，可以进行手术治疗，例如经尿道前列腺电汽化术等。