首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科
简介：泌尿外科及男科，美国南加州大学访问学者。西医硕士，中医博士在读。
对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验，同时擅长中西医结合的治疗方法。
副主任医师泌尿外科
拉完尿后又想上拉尿、一想起就想拉尿，可能是尿频症状，常见于泌尿系统感染、膀胱过度活动症、精神心理因素或糖尿病等情况。 泌尿系统感染：细菌感染尿道、膀胱等部位，炎症刺激使膀胱黏膜敏感，产生频繁尿意，常伴尿急、尿痛。女性因尿道短易发病，性生活后需注意清洁。 膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定收缩，导致突然强烈尿意，可能与年龄增长、神经调节异常有关，夜间也可能发作，影响睡眠质量。 精神心理因素：焦虑、压力或强迫症倾向可能引发“心理性尿频”，越关注排尿越易产生尿意，形成恶性循环，需结合心理调节。 糖尿病或其他疾病：糖尿病患者血糖过高致渗透性利尿，尿量增多但尿意频繁；肾功能异常、前列腺增生（男性）也可能影响排尿功能，需排查基础疾病。 应对建议：若症状持续超1周，建议就医检查尿常规、血糖等。日常可尝试定时排尿训练、减少咖啡因摄入、避免憋尿；焦虑者可通过深呼吸、冥想缓解压力。特殊人群如孕妇、老年人需更注重个人卫生，避免感染加重。
尿液有血色（血尿）可能由多种原因引起，常见于泌尿系统感染、结石、肾脏疾病或剧烈运动后，需及时排查。 泌尿系统感染：细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症，可能伴随尿频、尿急、尿痛。免疫力低下者（如糖尿病患者）风险更高，需通过尿液检查明确病原体，使用敏感抗生素治疗。 泌尿系统结石：肾脏或膀胱内结石摩擦黏膜导致出血，疼痛多为绞痛。长期憋尿、饮水不足者易发病，小结石可通过药物辅助排石，大结石需手术干预。 肾脏疾病：如肾小球肾炎，因肾脏滤过功能受损出现血尿。高血压、糖尿病患者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物，控制基础疾病进展。 剧烈运动或外伤：高强度运动后可能出现短暂血尿，多因肾损伤或红细胞破裂。此类情况需休息观察，若持续或加重应就医。老年人或有外伤史者需警惕内脏损伤。 特殊人群注意：孕妇若出现血尿需排查子痫前期；儿童出现无痛性血尿可能提示先天性泌尿系统畸形，需尽早就诊。无论何种原因，持续或反复血尿均需及时就医，避免延误病情。
阴茎硬结症是否需要治疗，取决于症状严重程度。轻度无症状者无需干预，明显影响勃起或生活质量者需治疗。 1. 无症状或轻度症状：若硬结未导致明显疼痛、勃起弯曲或性生活困难，且不影响心理状态，可暂时观察，无需特殊治疗。日常注意避免局部外伤或过度摩擦，适度运动增强局部血液循环。 2. 中度症状：若出现勃起时轻微弯曲、疼痛或性生活不适，但仍能完成基本性生活，建议优先采用非药物干预。如坚持每日温水坐浴，配合口服维生素E（按说明书推荐剂量）、秋水仙碱（需医生评估）等辅助改善。 3. 重度症状：若勃起严重弯曲（＞30°）、持续疼痛或性生活严重受限，需积极治疗。可在泌尿外科或男科医生指导下，采用手术（如硬结切除+假体植入）或药物注射（如干扰素）等方案，具体需根据年龄、基础疾病调整。 4. 特殊人群提示：老年患者若合并糖尿病、高血压，需严格控制基础病；年轻患者若心理压力大，可结合心理疏导。用药需经医生评估，避免自行服用不明药物。
做着做着就软了（勃起功能障碍）可能由生理、心理、生活方式或疾病因素导致，常见于中老年男性，也与压力、肥胖等相关。 生理因素 血管问题（如动脉硬化）、激素失衡（睾酮水平低）或神经损伤（糖尿病、手术后遗症）会影响血流和神经传导，导致勃起中断。肥胖者因血管压力大、代谢紊乱更易出现此情况。 心理因素 焦虑、抑郁、压力或性经验不足等心理障碍会抑制勃起。工作压力大、夫妻关系紧张的人群风险更高，需通过心理疏导或行为训练改善。 生活方式 长期吸烟、酗酒、熬夜或缺乏运动会损害血管和激素平衡。久坐不动者血液循环差，勃起维持能力下降。 疾病与治疗 糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病及某些药物（如抗抑郁药）会影响勃起。特殊人群（如糖尿病患者）需严格控糖，定期检查血管功能。 应对建议 优先调整生活方式（戒烟、运动、控体重），心理压力大时可寻求专业心理咨询。若症状持续，建议到正规医疗机构检查激素水平和血管健康，遵医嘱进行针对性治疗。
男孩并非一定要割包茎。对于生理性包茎（出生后至3-4岁），多数可随生长自行缓解，无需手术；病理性包茎（持续至5岁后）或合并反复感染、排尿困难等症状时，需考虑手术干预。 生理性包茎（3-4岁前）： 多数男孩出生时包皮与阴茎头粘连，属正常生理现象。随着年龄增长，包皮逐渐退缩，阴茎头自然暴露。此阶段无需特殊处理，家长应避免强行翻开清洗，以防损伤。 病理性包茎（5岁后）： 若包皮口狭窄，无法翻开露出阴茎头，或反复出现包皮炎、排尿困难（如尿流细弱、包皮鼓起），需及时就医。此类情况可能影响阴茎发育，建议尽早手术干预。 合并症状的包茎： 若包茎伴随反复感染、包皮嵌顿（勃起时包皮卡住无法复位）或排尿异常，即使年龄较小（如3-5岁），也需评估手术必要性。 特殊人群提示： 婴幼儿包茎以观察为主，避免过度干预；儿童期后仍未改善者，建议由儿科或泌尿外科医生评估。手术前需排除泌尿系统感染等禁忌证，术后需注意伤口护理，避免剧烈活动。