北京协和医院皮肤科
简介：
皮肤科疾病的治疗。
主任医师皮肤科
宝宝手上湿疹需结合日常护理与科学干预，及时就医明确诱因后规范处理。 一、日常护理是基础 保持手部清洁干燥，用温水轻柔冲洗，避免热水烫洗；选择无香料、无酒精的婴儿专用清洁用品；洗手后立即涂抹温和保湿霜（如凡士林、丝塔芙婴儿润肤霜），每日至少2次，修复皮肤屏障。 二、规避诱发因素 避免接触已知过敏原（如尘螨、动物毛发、镍合金饰品）；减少接触肥皂、洗洁精等化学刺激物，必要时戴棉质手套；剪短宝宝指甲或使用防抓手套，防止抓挠加重炎症。 三、规范药物治疗 急性期无渗液时，可外用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）；有渗液时先用3%硼酸溶液湿敷；慢性期叠加保湿剂或非激素类药膏（如0.03%他克莫司软膏）；严重时需在医生指导下口服抗组胺药（如氯雷他定糖浆）。 四、饮食与环境管理 母乳喂养妈妈需观察自身饮食，避免易致敏食物（牛奶、鸡蛋、海鲜）；辅食添加遵循“单一食物、小量尝试”原则；保持室内湿度50%-60%，温度20-24℃，避免干燥或过热环境。 五、特殊情况及时就医 婴幼儿皮肤娇嫩，避免自行使用成人药物；出现以下情况需立即就诊：湿疹面积扩大、渗液增多、继发感染（红肿热痛、脓液）、伴随发热或精神不佳；定期复诊，由医生评估调整治疗方案。
嘴唇干裂疼痛多因唇部黏膜缺水、环境干燥、营养缺乏或不良习惯所致，科学应对需从日常护理、环境调整、营养补充、合理用药及特殊人群防护五方面入手。 日常保湿护理 选择含凡士林、蜂蜡、甘油的无刺激润唇膏，每日多次涂抹（晨起、睡前及餐后）；避免用舌头舔唇（唾液蒸发会加重干裂），禁用手撕死皮（易引发出血感染）。 环境与习惯调整 干燥季节使用加湿器维持室内湿度40%-60%，外出佩戴口罩防风防晒；减少辛辣、过烫饮食，每日饮水1.5-2升保持全身水分充足。 营养补充支持 缺乏维生素B2、维生素A或维生素C易致黏膜干燥，可多食用牛奶、菠菜（补B2），胡萝卜、动物肝脏（补A），柑橘、猕猴桃（补C）；饮食不足时，可在医生指导下选择复合维生素补充剂（需遵医嘱）。 药物辅助治疗 干裂严重时，外用尿素软膏、维生素E乳膏软化角质；若伴随炎症（红肿、渗液），可短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），但需避免长期涂抹。 特殊人群防护 儿童需家长监督涂抹润唇膏，避免接触刺激性物质（如劣质口红）；孕妇避免含氟、水杨酸成分的唇部产品，过敏体质者使用新护肤品前先做局部测试；若症状持续超2周不愈，或伴随出血、水疱，需排查糖尿病、自身免疫病等，及时就医。
白醋无法快速彻底去除虱子，其对成虫的触杀作用弱，仅能辅助溶解少量虱卵，快速处理需结合化学药剂、物理梳理及环境清洁。 白醋去虱的科学依据 白醋主要含乙酸（pH≈2.4），通过酸性环境破坏虱体角质层，实验显示可溶解部分虱卵，但对成虫杀灭率低于50%，无法杀死未孵化虫卵，临床未将其作为常规除虱手段。 适用场景与局限性 适合临时缓解轻度头虱/阴虱（虱卵较少时），对成虫清除效果有限，需每日涂抹持续3-5天；对阴虱、头虱均有辅助作用，但速度慢于化学药剂，无法替代专业治疗。 正确使用方法 稀释比例：白醋与清水按1：1混合（阴虱可适当提高浓度至1：0.5）；操作步骤：均匀涂抹于患处（头发/皮肤），揉搓5分钟后包裹保鲜膜2小时，用温水冲洗；重复使用需间隔48小时，避免皮肤刺激。 快速除虱的综合建议 建议优先使用百部酊、林旦乳膏等专业药剂（遵医嘱），配合细齿篦子每日梳理；同时用沸水烫洗衣物、暴晒被褥，环境清洁可减少重复感染；严重时及时就医，避免延误。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿禁用林旦等刺激性药物，建议用凡士林封闭虱体；皮肤敏感者（湿疹/伤口）慎用白醋，可改用稀释酒精（75%）或专业婴儿除虱剂，使用前需咨询皮肤科医生。
额头反复出现闭合性粉刺，主要与皮脂分泌异常、毛囊口堵塞、细菌增殖及生活习惯相关，是痤疮形成的早期表现。 皮脂分泌亢进 额头皮脂腺密度较高，青春期、激素波动（如月经周期）或遗传因素可导致皮脂分泌增多。若皮脂无法及时排出，易在毛囊口堆积，形成闭合性粉刺的基础条件。 毛囊口堵塞 毛囊上皮细胞过度增殖或角质代谢缓慢，使毛囊口狭窄堵塞，皮脂排出受阻。油性皮肤人群因角质代谢特点更易出现此类情况，导致粉刺形成。 痤疮丙酸杆菌感染 毛囊内厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发炎症反应，加重粉刺形成。即使粉刺未红肿发炎，毛囊内也可能存在细菌定植。 内分泌与激素失衡 雄激素（如睾酮）刺激皮脂腺分泌增加，尤其青春期、女性生理期或多囊卵巢综合征患者，可能出现额头粉刺加重。激素水平波动是女性额头粉刺反复的常见诱因。 生活方式与环境因素 高糖高脂饮食、熬夜、压力（升高皮质醇）会加重皮脂分泌；清洁不当（过度清洁或不足）、油性护肤品及环境潮湿闷热均可能诱发或加重粉刺。 特殊人群注意事项：青少年、油性皮肤者、女性经期前需重点关注；长期反复发作应排查内分泌疾病（如多囊卵巢综合征），避免自行挤压或滥用激素类药膏。
带状疱疹治疗以抗病毒、止痛、预防并发症为核心，需尽早规范用药并关注特殊人群管理。 抗病毒治疗：尽早启动抗病毒治疗是关键。研究表明，发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦可显著抑制病毒复制，缩短皮疹持续时间，降低带状疱疹后神经痛发生率。疗程通常为7-10天，老年、免疫低下等特殊人群需遵医嘱延长疗程或调整剂量。 止痛治疗：疼痛管理需个体化。轻度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）；中重度疼痛需联用抗抑郁药（如阿米替林）、抗癫痫药（如加巴喷丁），或外用利多卡因凝胶。避免长期使用成瘾性药物，肝肾功能不全者需在医生指导下用药。 局部护理：保持皮疹区域清洁干燥，避免搔抓。可用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏外用，穿宽松棉质衣物减少摩擦。若皮疹破溃，可外用莫匹罗星软膏预防继发细菌感染。 特殊人群管理：老年患者、免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）需加强监测，必要时静脉给予抗病毒药物；孕妇及哺乳期妇女用药需严格评估，避免影响胎儿或婴儿。 预防与随访：未发病者可接种带状疱疹疫苗（50岁以上人群推荐）。治疗期间观察皮疹愈合及疼痛变化，若出现高热、皮疹泛发或眼部/耳部受累，需立即就医排查播散性感染或内脏受累。