北京协和医院皮肤科
简介：
皮肤科疾病的治疗。
主任医师皮肤科
果酸换肤后是否需要清痘，取决于痘痘类型和皮肤状态。若为治疗后新生粉刺或少量炎性丘疹，通常无需额外清痘，可通过皮肤自我代谢恢复；若出现大量成熟脓疱或囊肿型痘痘，建议在专业指导下处理，避免感染或炎症扩散。 治疗后新生痘痘（粉刺/小丘疹）：果酸作用于表皮，加速角质代谢，可能诱发少量新生痘痘。这类情况多在1~2周内自行消退，无需干预，过度挤压易留疤。 治疗后原有痘痘加重（脓疱/囊肿）：若治疗前已存在严重炎症性痘痘，果酸可能暂时加重红肿。需观察3~5天，若痘痘持续恶化或形成囊肿，应咨询专业医师，采用温和清洁+局部抗炎护理，避免自行挑痘。 特殊人群建议：敏感肌、儿童及孕妇需谨慎。敏感肌应选择低浓度果酸（≤20%），治疗后若出现刺痛、水疱，立即停用并就医；儿童（≤16岁）及孕妇应避免果酸换肤，以防皮肤屏障损伤。 护理要点：治疗后前3天以清水洗脸，避免化妆；严格防晒（SPF≥30，物理防晒优先）；饮食清淡，减少高糖高脂摄入，促进皮肤修复。
角化型脚气怎么治 角化型脚气需以抗真菌药物为主，配合日常护理，通常治疗周期为4-8周，具体需根据病情严重程度调整。 1. 外用抗真菌药物 可使用唑类（如克霉唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等外用制剂，需坚持涂抹至症状消失后再巩固1-2周，避免复发。 2. 角质剥脱剂辅助 若皮肤增厚明显，可短期使用含乳酸铵、水杨酸的角质剥脱剂，帮助软化角质，但需注意避开破溃处，避免刺激。 3. 日常护理与预防 保持足部干燥，穿透气鞋袜，避免与他人共用拖鞋、毛巾。出汗多者可在鞋内使用止汗剂，减少真菌滋生环境。 4. 特殊人群注意 儿童需在医生指导下用药，避免接触眼、口等黏膜部位；孕妇及哺乳期女性优先选择外用剂型，避免口服抗真菌药。老年人若合并糖尿病，需严格控制血糖，防止感染加重。 5. 就医指征 若用药2周无改善、出现水疱破溃或继发细菌感染（红肿、流脓），应及时就诊，排除合并其他皮肤病或深部感染。
盐水泡脚不能治愈灰指甲，但对轻度灰指甲可作为辅助护理手段，通过软化角质、抑制真菌繁殖改善局部环境。 盐水泡脚的作用机制与局限性：高渗盐水通过渗透压抑制真菌活性，软化甲板角质层便于清洁，但无法穿透甲板清除深层真菌，对全甲破坏型灰指甲效果有限。 不同严重程度灰指甲的效果差异：轻度（远端甲下受累，无明显增厚）可通过盐水泡脚辅助软化角质，配合外用抗真菌药增强效果；中重度（全甲受累或甲床严重受损）需规范抗真菌治疗，单独盐水泡脚无效。 特殊人群的适用性与风险：儿童皮肤屏障发育不全，自行使用可能引发刺激，建议避免；孕妇优先非药物干预，药物可能影响胎儿，需医生评估风险；糖尿病患者因足部循环差、神经病变风险高，盐水浸泡前必须确认无皮肤破损，防止感染加重。 科学研究证据与临床建议：现有研究显示盐水浸泡可降低真菌载量，但缺乏根治数据。临床治疗需联合外用抗真菌药物（如阿莫罗芬搽剂）或口服抗真菌药（如伊曲康唑），具体方案由医生根据病情制定。
黄褐斑是一种常见的色素沉着性皮肤病，主要因皮肤黑色素代谢失衡，与遗传、紫外线暴露、激素变化及炎症反应相关。治疗需结合诱因，以综合干预为主。 一、遗传与家族史相关型：此类与基因关联密切，患者家族中常有类似病史。建议加强防晒，避免诱发因素，可在医生指导下使用医学护肤品改善皮肤状态。 二、紫外线诱发型：长期紫外线照射会激活黑色素细胞。需每日使用SPF≥30、PA+++以上的防晒霜，外出时佩戴宽檐帽和太阳镜，减少紫外线直接接触。 三、激素变化相关型：妊娠期、口服避孕药或内分泌疾病可能引发。孕期女性需定期监测激素水平，产后黄褐斑通常可逐渐减轻，期间避免自行用药。 四、炎症后色素沉着型：痤疮、湿疹等炎症消退后易留斑。需先控制原发病，避免搔抓刺激，可外用含烟酰胺、氨甲环酸的护肤品，促进色素代谢。 特殊人群提示：孕妇应优先选择物理防晒和温和保湿，避免使用刺激性药物；儿童需严格防晒，避免暴晒，若出现异常色素沉着及时就医。
快速去除草莓印需根据其形成时间和类型选择方案：新鲜红色印记（<48小时）可通过冷敷、局部按摩促进消退；瘀青型印记（48小时~1周）需温敷配合外用药物；陈旧性印记（>1周）可尝试激光或专业医美手段。 新鲜红色印记（<48小时）：局部冷敷可收缩血管，减少出血和肿胀，每次15~20分钟，每日3~4次；轻柔按摩能促进血液循环，加速淤血吸收。 瘀青型印记（48小时~1周）：温敷（38~40℃）可扩张血管，改善局部血液循环；外用具有活血化瘀作用的非处方药物（如含三七、丹参成分的凝胶）可辅助消退。 陈旧性印记（>1周）：若印记持续存在，可在医生指导下使用含维生素K1的外用制剂或进行强脉冲光治疗。 特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤娇嫩，建议优先采用冷敷和轻柔按摩，避免使用刺激性药物；孕妇及哺乳期女性用药需咨询专业医师。 生活方式建议：日常注意防晒，避免色素沉着；均衡饮食，补充维生素C和蛋白质，促进皮肤修复。