北京协和医院皮肤科
简介：
皮肤科疾病的治疗。
主任医师皮肤科
身上突然很痒很多疙瘩，多为急性皮肤过敏反应，常见于接触过敏原（如食物、药物、花粉）或昆虫叮咬后，通常数小时至数天内出现，消退后不留痕迹。 一、荨麻疹：表现为大小不等、形状不规则的风团，伴随剧烈瘙痒，24小时内可自行消退，常反复发作。常见诱因包括食物过敏（如海鲜、坚果）、感染（如病毒感冒）或物理刺激（如冷热、压力）。 二、湿疹急性发作：皮肤出现红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，可能因接触过敏原（如化妆品、金属饰品）或环境潮湿引发，婴幼儿及过敏体质人群更易发生。 三、虫咬皮炎：被蚊虫、螨虫等叮咬后，局部出现红色丘疹，中心可见针尖大小瘀点，瘙痒持续数天，儿童及户外工作者风险较高。 四、药疹：服用药物后数小时至数天内出现，皮疹形态多样（如斑疹、丘疹），伴随瘙痒，常见致敏药物包括抗生素、解热镇痛药等，需立即停用可疑药物。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应避免自行用药，建议及时就医；老年人皮肤屏障功能弱，需注意避免搔抓，防止皮肤破损感染。
脚底发痒可能由多种原因引起，如皮肤干燥、真菌感染、过敏反应或局部刺激等。多数情况下，通过日常护理和针对性干预可缓解，若持续或加重需及时就医。 皮肤干燥或刺激：环境干燥、频繁摩擦或接触刺激性物质（如新鞋材质）可能导致。建议保持足部清洁干燥，选择透气鞋袜，避免长时间穿着不透气鞋子。 真菌感染（足癣）：表现为瘙痒、水疱或脱皮，尤其脚趾间常见。需保持足部干燥，避免共用鞋袜，可使用抗真菌药膏缓解症状，严重时需就医。 过敏反应：接触新袜子、洗涤剂或足部护理产品可能引发。应立即停用可疑物品，用清水冲洗，必要时使用抗过敏药膏，避免抓挠以防感染。 其他原因：如湿疹、汗疱疹或神经病变（糖尿病患者常见）。湿疹需避免过敏原，汗疱疹可冷敷缓解；糖尿病患者若伴随麻木感，需严格控制血糖并及时就诊。 特殊人群提示：儿童应避免使用成人抗真菌药，建议由家长陪同就医；孕妇出现严重瘙痒需谨慎用药，优先采用非药物护理；老年人因皮肤脆弱，需加强保湿并避免过度清洁。
脸上小斑点的去除需根据斑点类型、成因及皮肤状态选择方案，多数可通过规范干预改善，严重情况需专业医疗手段。 雀斑：遗传相关，多在儿童期出现，日晒后加重。建议严格防晒（SPF≥30、PA+++以上），可考虑激光治疗（如调Q激光），治疗后需持续防晒避免复发。 黄褐斑：与内分泌、激素、情绪相关，女性多见。优先非药物干预：规律作息、均衡饮食（补充维生素C/E）、避免口服避孕药。药物可选氢醌乳膏（需医生指导），或果酸焕肤（敏感肌慎用）。 晒斑：紫外线诱发，随日晒累积。需立即停止过度日晒，外用含烟酰胺、熊果苷的美白护肤品，配合维生素C精华促进代谢。严重时可接受光子嫩肤治疗。 老年斑（脂溢性角化）：皮肤老化表现，与长期紫外线暴露相关。可通过冷冻治疗、激光（如CO?点阵）或电灼术去除，术后需注意保湿防感染。 特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性建议优先物理防晒；儿童雀斑避免激光治疗，以日常护理为主；敏感肌需先小面积试用护肤品，避免刺激。
蚊子叮咬后，可根据症状严重程度选择不同药膏。轻度红肿瘙痒可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏；若出现水疱、感染迹象，需使用抗菌药膏。特殊人群（如孕妇、婴幼儿）建议优先非药物干预，避免刺激性药物。 轻度红肿瘙痒：炉甘石洗剂可快速缓解瘙痒，通过收敛作用减轻局部炎症反应。婴幼儿皮肤娇嫩，使用时需稀释并避免大面积涂抹。 水疱或中度过敏：可短期使用弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏），但需严格控制使用时间，避免长期涂抹导致皮肤萎缩。 感染迹象：若叮咬处出现脓液、剧烈疼痛或发热，需外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），并及时就医。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高，需格外注意清洁与防护。 特殊人群注意事项：孕妇应避免使用含激素药膏，可选择冷敷或芦荟胶等天然成分产品；婴幼儿禁用强效激素类药物，建议在医生指导下使用安全的止痒剂。 预防措施：户外活动时穿长袖衣物、使用驱蚊剂，回家后及时清洗暴露皮肤，避免搔抓叮咬处，减少感染风险。
孩子脸上长白斑需先明确原因，常见于3~12岁儿童，多为单纯糠疹（与营养或紫外线有关）、白色糠疹（需保湿防晒）、白癜风（需早期干预）或花斑癣（抗真菌治疗）。 1. 单纯糠疹：多见于营养不良或过敏体质儿童，白斑伴细糠状鳞屑，补充维生素B族或锌剂（如瘦肉、坚果）可改善，避免过度清洁。 2. 白色糠疹：与日晒和皮肤干燥相关，表现为淡白斑，可外用保湿霜（如凡士林），每日户外活动前涂抹温和防晒霜（SPF30+）。 3. 白癜风：色素脱失斑边界清晰，需尽早就诊皮肤科，小面积白斑可通过光疗或外用免疫调节剂（如他克莫司软膏）干预，避免摩擦刺激。 4. 花斑癣：真菌感染（马拉色菌）引起，白斑表面可见鳞屑，需使用抗真菌药膏（如酮康唑乳膏），治疗期间保持皮肤干燥，避免共用毛巾。 温馨提示：若白斑短期内扩大、边界不清或伴随瘙痒/疼痛，应及时就医。家长应避免给孩子使用刺激性强的护肤品，建议优先通过饮食调整和日常护理改善，减少药物干预。