华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科
简介：
双眼皮、乳头内陷矫正、女性私密整形除皱瘦脸、微创腋臭、体表肿瘤切除、脂肪抽吸与脂肪填充、面部年轻化。
主治医师整形外科
术前需全面评估眼部包括检查与沟通期望，采用局部浸润麻醉，切口选隐蔽微小处，用器械置入后精准抽吸适量脂肪，眼部疾病史者需经专科评估，妊娠期哺乳期及低龄人群有相应特殊注意事项。 一、术前准备 1.眼部评估：术前需对患者眼部进行全面检查，包括眼部超声等检查以精确评估眼部脂肪分布、厚度及眼部组织结构情况，同时了解患者眼部健康状况，排除眼部感染、炎症、肿瘤等禁忌证，还需与患者充分沟通，明确患者期望的眼部改善效果。 二、麻醉方式 通常采用局部浸润麻醉，通过在眼部周围适当部位注射麻醉药物，使手术区域神经传导被阻断，从而让患者在手术过程中感觉不到明显疼痛，降低全身麻醉可能带来的风险。 三、操作过程 1.切口选择：一般会选择隐蔽部位作为手术切口，例如眼睑内侧面或睫毛根部等位置，切口长度通常非常微小，一般在1-2毫米左右，最大程度减少术后可见瘢痕。 2.器械置入：通过微小切口将精细的眼部抽脂器械（如负压吸引套管等）轻柔插入眼部脂肪层，该器械的管径较细，能精准到达眼部多余脂肪所在区域。 3.脂肪抽吸：利用负压吸引原理，缓慢且均匀地抽吸眼部多余脂肪，在抽吸过程中医生会依据眼部形态变化实时调整抽吸力度和范围，确保抽吸适量脂肪，既达到改善眼部臃肿外观的目的，又避免因过度抽吸导致眼部凹陷、不对称等不良后果，整个抽吸过程需精准操作，一般单次抽吸脂肪量控制在适量范围，以保障眼部术后形态自然。 四、特殊人群注意事项 1.眼部疾病史人群：若患者有青光眼、严重结膜炎、眼部肿瘤等病史，眼部抽脂手术可能会影响眼部正常结构与功能，加重原有病情，此类人群术前需经眼科专科医生详细评估，谨慎决定是否进行手术。例如，患有青光眼的患者，手术操作可能干扰眼部的房水循环等，增加眼压波动风险；严重结膜炎患者眼部存在炎症反应，手术易导致炎症扩散。 2.妊娠期或哺乳期女性：妊娠期女性体内激素水平变化较大，眼部组织处于相对不稳定状态，哺乳期女性需考虑手术可能对哺乳产生的影响（如术后用药等可能通过乳汁传递给婴儿），一般建议妊娠期和哺乳期女性避开此阶段进行眼部抽脂手术，待哺乳期结束且身体恢复稳定后再考虑评估手术可行性。 3.低龄人群：低龄儿童眼部结构尚未完全发育成熟，眼部抽脂手术可能会对眼部正常发育造成不良影响，如影响眼部肌肉、脂肪的正常生长发育等，因此通常不建议低龄儿童（一般指18岁以下，尤其是未成年人）进行眼部抽脂手术。
选择丰胸医院要关注正规大型三甲医院有专业团队等保障、考虑医生专业资质经验、医院设备设施情况，术后护理服务完善也重要，特殊人群如哺乳期女性一般不建议哺乳期丰胸，有严重基础疾病者需控制稳定基础疾病后评估是否适合丰胸以确保安全。 一、选择正规医疗机构是关键 正规的大型三甲医院是比较好的选择，这类医院拥有专业的医疗团队，包括经验丰富的整形外科医生等。例如，一些知名的三甲医院整形外科在丰胸手术方面有着严格的操作规范和质量控制体系。以某大型三甲医院为例，其整形外科每年进行大量的丰胸手术，手术设备先进，能够为手术的安全和效果提供保障。这些医院的医生经过长期的专业训练，对乳房解剖结构等有深入的了解，能够根据患者的自身情况制定合适的丰胸方案。 二、考虑医生的专业资质和经验 医生的专业资质和经验是影响丰胸效果的重要因素。具有丰富丰胸手术经验的医生，能够更好地把握手术的细节。比如，一位有十年以上丰胸手术经验的医生，在手术过程中能够更精准地操作，减少手术风险。可以通过查看医生的执业证书、手术成功案例等方式来了解医生的情况。一般来说，有多项成功丰胸案例且在业内有良好口碑的医生，其手术效果更有保障。 三、医院的设备设施情况 先进的设备设施对于丰胸手术的成功也起着重要作用。例如，一些高端的内窥镜设备可以在丰胸手术中提供更清晰的视野，帮助医生更精准地进行操作，减少对周围组织的损伤。具备先进麻醉设备的医院，能够在手术过程中更好地保障患者的麻醉安全，降低手术风险。像一些大型综合医院或专业整形医院，会不断更新和引进先进的设备，以提升丰胸手术的质量。 四、术后护理服务完善的医院 术后护理服务也是需要考虑的方面。好的医院会有专业的护理团队，能够为患者提供全面的术后护理指导。例如，术后会告知患者如何进行伤口的清洁、如何进行胸部的适当护理等。一些医院还会建立术后随访机制，定期跟踪患者的恢复情况，及时解决患者在术后遇到的问题。这样能够确保患者在丰胸手术后能够顺利恢复，达到更好的手术效果。 对于特殊人群，比如哺乳期女性，一般不建议在哺乳期进行丰胸手术，因为哺乳期女性的身体状况特殊，手术可能会对哺乳产生影响，而且身体的激素水平变化等也不利于手术的恢复。而对于有严重基础疾病的人群，如心脏病、糖尿病等控制不佳的患者，需要先将基础疾病控制稳定后，再根据身体情况评估是否适合进行丰胸手术，以确保手术安全。
黑眼圈应对可从多方面入手，生活方式上保证不同人群充足睡眠、避免过度用眼；物理治疗可采用4℃-10℃冷藏毛巾等冷敷收缩血管减水肿或用40℃左右热毛巾热敷促循环；化妆遮盖选匹配保湿遮瑕产品；饮食上多摄入含维C、E、铁、蛋白质食物抗氧化促代谢；若由疾病引发则针对原发病治疗儿童相关情况需及时就医。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠：每日应维持7~8小时高质量睡眠，睡眠不足会致使眼周血液循环不畅，进而加重黑眼圈。成年人需严格遵循此睡眠时长，儿童及青少年因生长发育需求，睡眠时间应相应延长，例如学龄前儿童建议睡眠10~13小时，学龄儿童9~11小时。孕妇因身体特殊状况，也需保障充足休息，可通过调整睡姿等方式提升睡眠质量。 2.避免过度用眼：长时间使用电子设备易引发眼疲劳，从而加重黑眼圈。应定时休息，每使用电子设备30~40分钟，就进行5~10分钟的眼部放松，如眺望远方、做眼保健操等，老年人及有基础眼部疾病者更需注意控制用眼时长。 二、物理治疗 1.冷敷法：使用冷藏的毛巾或冰袋敷眼，温度宜控制在4℃~10℃，每次敷眼15~20分钟，每日可进行数次。冷敷能够收缩眼周血管，减轻眼周水肿，进而缓解黑眼圈状况。但儿童皮肤娇嫩，冷敷时需严格控制时间和温度，避免冻伤。 2.热敷法：用40℃左右的热毛巾敷眼，每次敷眼15~20分钟，每日可进行几次。热敷可促进眼周血液循环，改善因血液循环不畅导致的黑眼圈。老年人皮肤感觉相对不敏感，热敷时要留意温度，防止烫伤。 三、化妆遮盖 选择合适的遮瑕产品，首先使用眼部打底霜均匀眼周肤色，接着用遮瑕膏精准遮盖黑眼圈部位。需选用与自身肤色匹配且具备保湿功效的产品，以达到自然遮盖且不加重眼部问题的效果。孕妇在选择化妆品时，要确保产品成分安全，避免使用含刺激性成分的遮瑕产品。 四，、饮食调理 多摄入富含维生素C、E的食物，像柑橘类水果、坚果等，这类食物具有抗氧化作用，有助于改善眼周血液循环。同时，补充富含铁、蛋白质的食物，例如瘦肉、蛋类等，以维持身体正常代谢，从而辅助减轻黑眼圈。老年人若有基础疾病需控制饮食，应在医生指导下合理调整饮食结构。 五、医学相关因素应对 若黑眼圈是由疾病引发，例如过敏性鼻炎、慢性肝病等，需针对原发病进行治疗，但不涉及具体药物的使用剂量等指导。儿童出现黑眼圈若怀疑与疾病相关，应及时就医明确病因，避免自行盲目处理。
天然植物类丰胸药中葛根相关制剂含葛根异黄酮可能调节乳腺发育但人体确切效果待更多临床研究证实；激素类丰胸药中雌激素类药物可促进乳腺发育但长期使用有严重健康风险属处方药需谨慎使用不适合普通人群自行使用；中药复方类丰胸药部分传统制剂含当归等中药被认为可能改善胸部血液循环但缺乏高质量大样本临床研究支撑安全性有效性待验证目前无广泛认可安全有效的非医疗手段丰胸药手术丰胸有风险需专业医生评估未成年人不应考虑丰胸成年女性有需求要充分了解风险效果后在正规医疗机构由专业医生评估指导并警惕无科学依据丰胸产品误导避免损失。 一、天然植物类丰胸药 （一）葛根相关制剂 葛根中含有葛根异黄酮等成分，有研究表明其可能对乳腺发育有一定的调节作用。葛根异黄酮具有类似雌激素的结构，能够模拟雌激素的部分作用，可能有助于促进乳腺组织的生长。但相关研究多是基于动物实验或体外细胞实验，在人体中的确切效果还需更多大规模临床研究证实。 二、激素类丰胸药 （一）雌激素类药物 雌激素可以促进乳腺导管和腺泡的发育，从而达到丰胸效果。但长期使用雌激素类药物会带来诸多严重的健康风险，如增加患子宫内膜癌、乳腺癌的风险，还可能引起月经紊乱、肝肾功能损害等问题。这类药物属于处方药，必须在医生严格评估下谨慎使用，且不适合普通人群自行使用来丰胸。 三、中药复方类丰胸药 （一）一些传统中药复方制剂 部分中药复方制剂声称有丰胸作用，其成分通常包含多种中药，如当归、川芎、红花等。当归具有活血补血的作用，川芎能行气开郁，红花有活血化瘀之功，它们组合在一起被认为可能对胸部血液循环有改善作用，进而可能对丰胸有一定帮助。但这类复方制剂的丰胸效果缺乏高质量、大样本的临床研究支撑，其安全性和有效性都需要进一步验证。 需要强调的是，目前并没有被广泛认可的安全有效的非医疗手段的丰胸药。通过手术等医疗手段进行丰胸是另一种选择，但手术也存在一定风险，如感染、假体移位、包膜挛缩等问题，且手术适应证和禁忌证有严格要求，需要由专业的医生根据个体情况进行评估。对于未成年人，由于身体还在发育阶段，不应该考虑丰胸相关的药物或手术等干预措施；对于成年女性，如果有丰胸需求，一定要在充分了解各种方法的风险和效果后，在正规医疗机构由专业医生进行评估和指导，谨慎选择合适的方式，同时要警惕一些没有科学依据的丰胸产品误导，避免遭受健康和经济上的损失。
自体脂肪隆胸在规范操作下具有较高安全性，临床应用多年已积累大量数据，但存在一定风险，需结合个体情况评估。 一、技术成熟度与临床数据支持：自体脂肪隆胸属于微创技术，通过抽吸自身脂肪并移植至乳腺组织下或胸大肌间隙，其技术已在国内外广泛应用超过30年。多项研究显示，在正规医疗机构由经验丰富的医生操作，手术成功率较高。例如，《Plastic and Reconstructive Surgery》期刊2023年的一项多中心研究指出，单次脂肪移植存活率可达30%~70%，多次移植后效果更稳定，且无明显致癌或致畸风险。 二、供区与受区的风险类型：供区主要风险为吸脂部位并发症，包括局部血肿、血清肿（发生率约2%~5%）、皮肤坏死（罕见，约0.1%），与吸脂设备、操作手法及术后护理密切相关。受区可能出现脂肪液化（因脂肪存活率差异导致局部硬结或囊性包块，发生率约5%~10%），需通过穿刺引流或二次修复改善。此外，脂肪移位可能导致不对称，发生率约3%~8%，多与注射层次不均有关。 三、脂肪存活率的关键影响因素：脂肪存活率受多种因素调控，包括脂肪细胞活性（抽吸过程中的温度控制、保存方式）、移植部位血供（胸部血运充足区域存活率更高）、受术者年龄（20~35岁女性存活率相对较高，约50%~60%）、生活方式（吸烟会降低存活率至30%以下，需术前戒烟2周以上）、基础疾病（糖尿病患者需控制血糖稳定，否则可能影响愈合）。多次移植可逐步提高最终效果，但需间隔3~6个月以减少局部炎症反应。 四、特殊人群的安全限制：1. 妊娠期女性：因激素波动影响脂肪代谢，且麻醉风险增加，建议哺乳期结束后6个月以上再评估手术；2. 未成年人（18岁以下）：身体发育未完成，脂肪分布不稳定，暂不建议手术，可考虑自体组织发育成熟后的方案；3. 肥胖患者（BMI＞30）：需通过科学减重后再评估，避免因脂肪质量差导致存活率过低；4. 瘢痕体质者：吸脂部位可能出现明显瘢痕增生，需提前沟通备选方案。 五、术后护理与风险控制：术后需佩戴弹力胸带1~2周以减少肿胀，避免剧烈运动3个月，吸脂部位需遵医嘱穿塑身衣2~4周。若出现持续疼痛、发热（体温＞38.5℃）或异常分泌物，需立即就医排查感染或脂肪液化。效果评估建议在术后6个月后进行，单次移植不足者可二次优化，但需避免短期内多次注射增加并发症风险。