华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科
简介：
双眼皮、乳头内陷矫正、女性私密整形除皱瘦脸、微创腋臭、体表肿瘤切除、脂肪抽吸与脂肪填充、面部年轻化。
主治医师整形外科
膨体隆鼻维持基础时长依托其良好生物相容性，个体差异中年轻者代谢稳定维持可能较长，中老年因代谢等有外观影响，过敏体质排异风险高，有鼻部或全身性疾病者并发症多会缩短时间，术后护理关键，感染等创伤会缩短留存，良好护理可延长，随时间鼻部外观因组织变化有调整但膨体本身可长留，未成年人不建议做该手术且特殊病史需遵评估保障效果。 一、材料特性影响的维持基础时长 膨体隆鼻所使用的膨体聚四氟乙烯材料具有良好生物相容性，在未出现排异、感染等异常情况时，理论上可长期留存体内。一般而言，若无特殊不良事件干预，多数案例中膨体可维持10~20年甚至更久，其稳定的材质特性是保证较长维持时间的基础。 二、个体差异对维持时间的影响 1.年龄因素：年轻患者身体代谢相对稳定，鼻部组织处于较为稳定的状态，膨体隆鼻效果维持时间可能相对较长；而中老年患者因身体代谢减缓、皮肤逐渐松弛等因素，鼻部组织形态会发生一定变化，可能使膨体维持效果的外观呈现受影响，但并非直接缩短膨体留存时间，不过整体鼻部外观变化会体现出维持时间相关的形态改变。 2.体质与病史因素：过敏体质者对膨体材料发生排异反应的风险相对较高，若发生排异则会严重影响膨体维持时间；有鼻部疾病史（如鼻窦炎等）或全身性疾病（像糖尿病等会影响伤口愈合的疾病）者，进行膨体隆鼻需谨慎评估，此类人群术后感染等并发症发生概率增加，进而显著缩短膨体维持时间，且疾病控制情况直接关联维持时间长短。 三、术后护理对维持时间的作用 术后护理是影响膨体隆鼻维持时间的关键因素。若术后发生感染、遭受外力创伤等情况，会破坏鼻部组织与膨体的相容性，大幅缩短膨体留存时间；而良好的术后护理，如避免鼻部受外力碰撞、保持鼻部清洁、遵循医嘱进行恢复等，能降低并发症发生概率，有效延长膨体维持效果的时长。 四、随时间推移的形态变化与维持实质 随着时间推移，因鼻部组织的缓慢变化（如皮肤松弛等），鼻部外观可能出现一定程度改变，但这并非意味着膨体失效，而是整体鼻部形态的变化。只要未出现排异、感染等严重并发症，膨体本身仍可较长时间留存，只是外观上会因鼻部组织变化而有相应调整。特殊人群中，未成年人因鼻部尚在发育阶段，进行膨体隆鼻会影响鼻部正常发育，故不建议进行该手术；有相关特殊病史者需严格遵循医疗评估建议，以保障手术安全及膨体维持效果的相对长久性。
脱毛方法有剃毛刀操作简便但毛发再生快、脱毛膏需注意皮肤敏感，蜡疗脱毛可去浅表层但可能疼和破损，激光、光子、冰点脱毛有不同特点及注意事项，特殊人群中敏感肌肤应避刺激选温和方法且先小面积试用，儿童皮肤娇嫩不建议脱毛以防损伤毛囊及影响毛囊发育。 一、物理脱毛法 1.剃毛刀脱毛：通过剃毛刀直接剃除皮肤表面毛发，操作简便，但毛发会较快再生，且长期使用可能使毛发变得粗硬。适用于短期临时脱毛，对皮肤刺激较小，但需定期操作。 二、化学脱毛法 1.脱毛膏脱毛：利用化学药剂溶解毛发结构以达到脱毛目的。使用时需注意皮肤敏感性，部分人群可能对脱毛膏成分过敏，引发皮肤红肿、瘙痒等不适。适合皮肤耐受性较好且短期脱毛需求者，但毛发会逐渐再生。 三、机械脱毛法 1.蜡疗脱毛：将加热后的蜡涂抹于毛发部位，待蜡凝固后撕下，可去除毛发及毛囊浅表层。此方法可能引起疼痛，且操作不当易导致皮肤红肿、破损，适合毛发较粗且能耐受一定疼痛的人群，脱毛效果维持时间相对较长，但需注意皮肤护理以避免感染。 四、光热脱毛法 1.激光脱毛：利用特定波长激光选择性破坏毛囊，从而实现长期脱毛效果。需多次治疗，治疗前需根据皮肤类型选择合适参数，深色皮肤人群可能存在色素沉着风险。适用于毛发浓密且希望长期脱毛的人群，治疗后需注意防晒以减少不良反应。 2.光子脱毛：基于光热作用原理，针对不同肤色和毛发颜色有不同效果，能有效破坏毛囊。治疗过程需专业操作，同样需考虑皮肤类型及防晒等注意事项，可实现较长期脱毛效果。 3.冰点脱毛：属于激光脱毛的改良技术，通过冷却装置降低治疗时皮肤温度，减轻疼痛与不适感，提升舒适度，脱毛原理与激光脱毛类似，需按疗程进行治疗。 五、家用脱毛仪脱毛 1.部分家用脱毛仪采用类似激光脱毛原理，但能量相对较低，脱毛效果可能不如专业机构的激光脱毛显著，且需长期坚持使用才能见到一定效果。使用时需严格按照产品说明书操作，注意皮肤适应情况，敏感肌肤人群需谨慎选择。 六、特殊人群注意事项 1.敏感肌肤人群：应避免选择刺激较大的脱毛方法，如蜡疗脱毛、刺激性强的脱毛膏等，优先考虑剃毛刀或温和的脱毛产品，使用前可先在局部皮肤小面积试用，观察有无过敏反应。 2.儿童群体：儿童皮肤娇嫩，毛囊尚未完全发育成熟，不建议进行任何脱毛操作，以免对皮肤造成损伤或影响毛囊正常发育。
非侵入性治疗包括注射填充类的玻尿酸可增皮肤真皮层容积改善浅皱纹维持时长受个体等因素影响适用于皮肤干燥者需正规机构产品，肉毒素阻断神经肌肉冲动使肌肉松弛消抬头纹起效1-2周维持3-6个月适合动态及部分静态纹需注意剂量部位特殊人群谨慎；光电治疗类的射频刺激胶原增生重组多次改善每次间隔约1月治疗安全术后可能短暂发红皮肤敏感等需评估，激光如二氧化碳激光剥脱角质层刺激生新胶原改善深纹需选合适参数术后严格防晒防色素沉着有皮肤损伤风险瘢痕体质不宜；手术治疗类的额部除皱术适用于年龄大皱纹深皮肤松弛明显者可持久去除但有创存感染出血瘢痕等风险需综合自身状况与手术耐受程度考量是否选择。 一、非侵入性治疗方式 1.注射填充类： 玻尿酸注射：玻尿酸为人体皮肤天然成分，注射至皮肤真皮层可增加皮肤容积以填充抬头纹。多项临床研究显示，其改善抬头纹效果显著，一般维持6~12个月，具体时长受个体代谢及所用品牌等因素影响。适用于皮肤干燥、皱纹较浅人群，需选择正规机构与合格产品，避免过敏等不良反应。 肉毒素注射：肉毒素阻断神经与肌肉间冲动，使过度收缩肌肉松弛以消除抬头纹。常用肉毒素经大量临床验证，注射后1~2周起效，效果维持3~6个月，适合动态抬头纹，对静态抬头纹也有一定改善，需注意剂量与部位，避免面部表情不自然，孕妇、哺乳期女性等特殊人群需谨慎。 2.光电治疗类： 射频治疗：射频技术刺激皮肤胶原蛋白增生与重组，增加皮肤紧致度与弹性来改善抬头纹。如热玛吉等仪器，多次治疗后抬头纹深度与外观可明显改善，每次治疗间隔约1个月，需数次治疗达佳效。治疗相对安全，术后可能短暂皮肤发红，可自行缓解，皮肤敏感或严重皮肤疾病人群需评估后谨慎选择。 激光治疗：像二氧化碳激光可剥脱皮肤角质层，刺激新胶原蛋白生成以改善皮肤质地与皱纹。需依皮肤状况选合适参数，术后严格防晒防色素沉着，对较深抬头纹有改善作用，术后恢复需时，存在皮肤损伤风险，瘢痕体质人群不宜选择。 二、手术治疗类 1.额部除皱术：适用于年龄较大、皱纹深且皮肤松弛明显者。通过手术切除额部多余皮肤组织并提拉筋膜以去除抬头纹，效果持久但属有创手术，存感染、出血、瘢痕形成等风险，术后需遵医嘱护理，包括伤口清洁、避免剧烈运动等，恢复情况因个体而异，需综合自身身体状况与手术耐受程度考量是否选择。
第五代热玛吉疼痛感受有个体差异，受皮肤状态、操作部位、能量设置影响，可通过术前麻醉等减轻疼痛，儿童、敏感肌肤、有皮肤病史人群有特殊情况需注意。 一、疼痛感受的个体差异 第五代热玛吉操作时的疼痛感受存在明显个体差异。一般来说，多数人会感觉有一定程度的不适，但并非难以忍受。这主要与个人的痛觉敏感程度有关。例如，痛觉阈值较低的人可能会觉得相对更明显的刺痛感，而痛觉阈值较高的人可能感觉相对较轻。 二、影响疼痛感受的因素 1.皮肤状态：如果皮肤较为干燥、缺水或者存在炎症等情况，在操作时可能会感觉更疼。因为干燥缺水的皮肤屏障功能相对较弱，对刺激的敏感度会升高；而有炎症的皮肤本身处于应激状态，对热玛吉操作产生的热刺激反应更明显。 2.操作部位：不同部位的皮肤神经分布密度不同，疼痛感受也有差异。比如面部神经分布相对密集的区域，像眼周等部位，操作时可能会比其他相对神经分布没那么密集的部位（如脸颊相对平坦区域）感觉更疼一些。 3.能量设置：操作时能量设置的高低也会影响疼痛程度。能量设置越高，产生的热效应越强，可能带来的疼痛感相对越明显。但医生会根据患者的耐受程度等因素来合理设置能量。 三、减轻疼痛的措施 1.术前麻醉：在操作前，有些机构可能会采用表面麻醉的方式来减轻疼痛。例如使用含有麻醉成分的凝胶等涂抹在操作部位，通过麻醉皮肤表面的神经末梢来降低操作时的疼痛感。 2.患者自身调节：患者在操作前应保持放松的状态，过度紧张可能会放大疼痛的感受。同时，提前告知医生自己的痛觉敏感情况等，以便医生更好地调整操作方式和能量等。 四、特殊人群情况 1.儿童：儿童皮肤娇嫩，痛觉感知更敏感，且热玛吉主要针对的是成年肌肤的抗衰等问题，一般不建议儿童进行第五代热玛吉操作，以免对儿童皮肤造成不必要的伤害。 2.敏感肌肤人群：敏感肌肤人群本身皮肤屏障功能较弱，在进行第五代热玛吉操作时更要谨慎。需要在操作前与医生充分沟通皮肤状况，医生会根据情况评估是否适合操作以及采取相应措施来尽量减轻疼痛和减少对皮肤的刺激。 3.有皮肤病史人群：如果有皮肤病史，如湿疹、银屑病等，操作前需告知医生病史，因为皮肤病状态下皮肤对热刺激的反应可能异常，医生要综合评估操作风险和疼痛等情况，决定是否进行操作以及如何操作来保障患者安全和舒适度。
防晒需物理与化学结合，日常护肤用含烟酰胺、维C的产品并规范步骤，饮食多吃维C、维E食物，保持充足规律睡眠、少吸烟饮酒，孕妇用温和防晒保湿，儿童物理防晒，敏感肌用前先测再选温和美白产品。 一、防晒防护 紫外线是引发皮肤变黑的关键因素，日常需严格做好防晒。物理防晒方面，应佩戴宽边遮阳帽、太阳镜，穿着长袖衣物，减少紫外线直接接触皮肤；化学防晒则需使用防晒霜，根据不同场景选择合适的防晒指数，如日常户外活动可选用SPF30-50的防晒霜，沙滩、高原等强紫外线环境可选用SPF50以上的产品，且需注意每隔2小时补涂，以持续发挥防晒功效。 二、日常护肤管理 1.美白成分运用：选择含有烟酰胺的护肤品，烟酰胺能够抑制黑色素向角质形成细胞的转移，从而减少色斑形成；维生素C类产品也具重要作用，维生素C可通过还原黑色素，发挥美白效果，可选用含维生素C的精华液、面霜等进行日常护肤。 2.护肤步骤规范：清洁皮肤后先使用爽肤水补充水分，再涂抹美白精华，后续搭配保湿乳液或面霜锁住水分，夜间可加强美白产品的使用，利用皮肤夜间代谢活跃的特点，提升美白效果。 三、饮食调理助力 饮食中应多摄入富含维生素C的食物，例如柑橘类水果（橙子、柠檬等）、猕猴桃、草莓等，维生素C作为强抗氧化剂，可抑制黑色素的合成；同时可适量补充富含维生素E的食物，如坚果类（杏仁、核桃等），维生素E能协同维生素C发挥抗氧化作用，辅助皮肤美白。 四、生活方式调整 保持充足且规律的睡眠，成年人每日建议保证7-9小时睡眠，睡眠不足会影响皮肤新陈代谢，不利于皮肤维持美白状态；此外，需减少吸烟与过量饮酒，吸烟会导致血管收缩，影响皮肤血液循环，饮酒过量会加重肝脏代谢负担，间接影响皮肤健康与美白效果。 五、特殊人群注意事项 孕妇：应避免使用含强效美白成分（如氢醌等）的产品，可选择温和的物理防晒与基础保湿护肤品，防止紫外线损伤皮肤及避免不必要成分对胎儿产生潜在影响。 儿童：儿童皮肤娇嫩，主要通过物理防晒（如佩戴遮阳帽、穿着防晒衣）避免紫外线晒伤致黑，不建议使用成人美白护肤品，以防刺激儿童皮肤。 敏感肌肤人群：选择美白产品时需先进行局部皮肤测试，确认无过敏反应后再全面使用，避免因皮肤敏感引发红肿、瘙痒等不适，可优先选用温和无刺激的医学修护类美白产品。