华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科
简介：
双眼皮、乳头内陷矫正、女性私密整形除皱瘦脸、微创腋臭、体表肿瘤切除、脂肪抽吸与脂肪填充、面部年轻化。
主治医师整形外科
非手术改善方法包括日常保湿护理（选含透明质酸等成分护肤品并按摩眼周）、严格防晒（用SPF30及以上防晒霜等物理防晒）、保证充足睡眠（每日7-9小时、规律作息及睡前不过度饮水）、合理用眼（用电子设备40-50分钟休息10-15分钟）；手术改善方法有去眼袋的内切法（适年轻仅眶隔脂肪膨出者，经结膜入路创伤小恢复快）、外切法（针对眼袋明显伴皮肤松弛者，切除多余皮肤脂肪但有短期切口痕迹）及去皱纹的注射填充（如注射玻尿酸改善静态皱纹但效果维持有限需定期补充）；特殊人群中孕妇及哺乳期女性选护肤产品避维A酸等成分且医美需谨慎优先非侵入护理，老年人手术要综合评估身体状况术后遵护理建议，年轻人重日常皮肤护理和生活方式调整预防眼袋皱纹产生避免过早依赖医美。 一、非手术改善方法 （一）日常皮肤护理 1.保湿护理：选用含透明质酸、神经酰胺等成分的护肤品，此类成分可增加皮肤水分含量，改善皮肤弹性。多项研究表明，长期使用含透明质酸的护肤品能有效减轻眼周细纹，提升皮肤水润度。日常清洁后，取适量护肤品轻柔涂抹于眼周肌肤并按摩至吸收。 2.严格防晒：紫外线是导致皮肤衰老、产生皱纹及加重眼袋的重要因素。日常应使用SPF30及以上、PA+++的防晒霜，外出时可搭配太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施，减少紫外线对眼周皮肤的损伤。 （二）生活方式调整 1.保证充足睡眠：成年人每日需保证7-9小时的充足睡眠，睡眠不足会使眼周血液循环不畅，导致眼袋加重、皱纹增多。建议保持规律的作息时间，睡前避免过度饮水，减少晨起眼部水肿的发生概率。 2.合理用眼：长时间使用电子设备等过度用眼行为会加剧眼周疲劳，增加皱纹产生风险。建议每使用电子设备40-50分钟，休息10-15分钟，可通过远眺、眼保健操等方式放松眼周肌肉。 二、手术改善方法 （一）去眼袋手术 1.内切法：适用于年轻人群且仅有眶隔脂肪膨出、无明显皮肤松弛的眼袋问题。手术经结膜入路，切除多余眶隔脂肪，创伤较小，恢复较快，术后外观瘢痕不明显。 2.外切法：针对眼袋明显且伴有下睑皮肤松弛的情况，手术切除多余皮肤及眶隔脂肪，可同时改善眼袋和皮肤松弛问题，但术后会有短期切口痕迹，需一定时间恢复。 （二）去皱纹手术 1.注射填充：如注射玻尿酸，通过填充凹陷部位改善眼周皱纹。需选择正规的医用玻尿酸产品，由专业医生操作，可有效改善静态皱纹，但玻尿酸效果维持时间有限，一般为6-12个月，需定期补充注射。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇及哺乳期女性 此类人群在选择护肤产品时应避免含维A酸等可能对胎儿或婴儿产生不良影响的成分；进行医美项目需谨慎，若有去眼袋或去皱纹需求，应咨询医生后再做决定，优先考虑非侵入性的日常护理方式。 （二）老年人 皮肤松弛严重的老年人选择手术改善方法时，需综合评估身体状况，如心脑血管功能等，确保手术安全。术后恢复期间要严格遵循医生的护理建议，注意伤口清洁，预防感染。 （三）年轻人 年轻人应注重日常的皮肤护理和生活方式调整，通过保持良好作息、合理护肤等非侵入性方式预防眼袋和皱纹的产生，避免过早依赖医美手段。
眼睑抽脂安全性受技术成熟度、创伤程度等因素影响不同人群安全性有差异青少年不建议过早进行成年人相对安全女性经期出血风险增加眼部及全身性疾病患者需评估后决定手术存在出血、感染、双侧不对称等风险正规机构规范操作患者充分沟通了解风险注意事项是相对安全的。 眼睑抽脂是一种常见的整形美容手术，其安全性受多种因素影响。 一、手术的一般安全性 1.技术成熟度：眼睑抽脂技术经过多年发展已相对成熟，在有资质、经验丰富的医生操作下，能较好地把控手术过程。大量临床案例表明，规范操作的眼睑抽脂手术出现严重并发症的概率较低。例如，有研究统计显示，正规医疗机构中眼睑抽脂手术发生严重感染、大出血等危及生命并发症的比例低于1%。 2.创伤程度：该手术创伤相对较小，手术切口通常较为隐蔽，术后恢复相对较快。一般来说，术后肿胀在1-2周左右可明显消退，手术痕迹也较易被遮盖。 二、不同人群的安全性差异 1.年龄因素 青少年：青少年正处于身体发育阶段，眼睑部位的组织结构尚未完全稳定。进行眼睑抽脂可能会影响眼部正常发育，一般不建议青少年过早进行眼睑抽脂手术。 成年人：成年人身体发育已基本完成，眼部组织结构相对稳定，此时进行眼睑抽脂相对青少年来说安全性更高，但也需要在手术前进行全面评估，确保身体状况适合手术。 2.性别因素：性别对眼睑抽脂安全性的影响相对较小，但女性在月经期间身体凝血功能会有所变化，此时进行眼睑抽脂手术出血风险可能会增加，因此女性应尽量避开月经期间进行手术。 3.有病史人群 眼部疾病患者：患有眼部感染性疾病（如结膜炎、角膜炎等）的人群，进行眼睑抽脂手术容易导致感染扩散，应在眼部疾病治愈后再考虑手术。患有青光眼等眼部器质性病变的人群，手术可能会对眼部压力等产生影响，需要在医生充分评估后谨慎决定是否手术。 全身性疾病患者：患有高血压、糖尿病等全身性疾病的人群，手术中及术后出现并发症的风险可能增加。高血压患者若血压控制不稳定，手术中可能出现血压波动，增加心脑血管意外风险；糖尿病患者伤口愈合能力相对较差，术后感染风险较高。这类人群需要在病情控制稳定后，由医生评估能否耐受手术。 三、手术风险及预防措施 1.出血风险：手术过程中可能会损伤血管导致出血，医生会在手术中精细操作，准确结扎血管来降低出血风险。术后患者也需要注意休息，避免剧烈运动和眼部受到外力撞击，以减少出血可能。 2.感染风险：手术环境的消毒不严格或患者术后护理不当都可能导致感染。正规医疗机构会严格遵守无菌操作规范，患者术后要按照医生要求进行伤口护理，如保持伤口清洁干燥等，降低感染发生率。 3.双侧不对称风险：由于两侧眼部组织情况可能存在细微差异，医生在手术前会精心设计，手术中精准操作，尽量避免双侧眼睑抽脂量不一致导致的不对称情况。但即使如此，术后仍可能存在极轻微的不对称，一般可通过后期修复等手段进行调整。 总体而言，眼睑抽脂在规范操作、充分评估患者情况的前提下是相对安全的，但患者需要选择正规的医疗机构和有经验的医生，并在手术前与医生充分沟通，了解手术的风险和注意事项。
颈纹护理可通过选择含保湿成分的护肤品日常保湿、外出做好防晒防护、纠正低头等不良姿势来改善，还可采用射频、激光等光电治疗，或注射小分子玻尿酸填充，皮肤严重松弛颈纹深且非侵入方法效果不佳者可考虑颈部除皱术，孕妇优先安全日常护理，老年人视情况选光电或手术，儿童青少年以纠正习惯和基础护理预防颈纹。 一、日常护理干预 1.皮肤保湿：选择含有透明质酸、甘油等保湿成分的颈霜或护肤品，每日早晚清洁颈部后均匀涂抹，保持皮肤水分，有助于改善因干燥导致的颈纹加重情况。皮肤水分充足可维持皮肤弹性，从一定程度上缓解颈纹外观。 2.防晒防护：颈部皮肤同样需要防晒，日常外出时可涂抹防晒霜（SPF30+及以上），或佩戴围巾、穿高领衣物等，避免紫外线长期照射引起皮肤光老化，进而加重颈纹。紫外线会损伤皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维，导致皮肤松弛、皱纹产生。 3.纠正不良姿势：避免长时间低头看手机、伏案工作等不良姿势，定时活动颈部，做颈部伸展运动，可促进颈部血液循环，减少因肌肉紧张和皮肤褶皱积累导致的颈纹形成。长期不良姿势会使颈部皮肤反复折叠，加速颈纹生成。 二、光电治疗干预 1.射频治疗：利用射频能量作用于颈部皮肤真皮层，刺激胶原蛋白收缩和新生，从而改善颈纹。多项临床研究表明，定期进行射频治疗可显著提升颈部皮肤紧致度，减少颈纹深度。例如，某研究显示经过3-6次射频治疗后，约70%的受试者颈纹改善明显。 2.激光治疗：点阵激光可刺激真皮层胶原蛋白再生与重塑，改善颈纹外观。非剥脱性点阵激光对皮肤损伤小，恢复快，能逐步减轻颈纹；剥脱性点阵激光效果更显著，但术后恢复时间相对较长，需根据个体皮肤状况选择合适的激光类型。 三、注射填充干预 1.玻尿酸填充：将玻尿酸注入颈纹凹陷处，起到填充平复作用。选用合适分子量的玻尿酸，小分子玻尿酸适合精细填充颈纹，能自然改善皱纹。但需由专业医生操作，确保注射部位准确，且要注意选择正规合格的玻尿酸产品，避免出现不良反应。临床应用中，玻尿酸填充颈纹短期效果明显，一般可维持6-12个月不等。 四、微整形手术干预 1.颈部除皱术：适用于皮肤严重松弛、颈纹较深且其他非侵入性方法效果不佳的人群。通过手术切除颈部多余皮肤组织，并对肌肉等进行修整，以达到去除颈纹、紧致颈部皮肤的目的。但手术存在一定风险，如感染、瘢痕形成等，需在术前充分评估自身身体状况，选择有资质的医疗机构和医生进行手术。 特殊人群注意事项 孕妇：孕期应避免进行光电治疗及注射填充等有创或可能存在未知风险的干预措施，优先选择安全的日常护理，如温和保湿、防晒等，因孕期身体状况特殊，需格外谨慎以保障自身和胎儿安全。 老年人：皮肤松弛严重者可优先考虑射频、激光等相对较安全的光电治疗，若符合手术指征可评估后选择颈部除皱术，但要充分考虑其身体基础疾病等情况，确保手术耐受性。 儿童及青少年：一般不建议进行去除颈纹的有创或光电等干预措施，颈纹多因不良生活习惯等引起，可通过纠正姿势、基础保湿等日常护理引导养成良好生活方式来预防颈纹产生。
吸脂手术是通过负压吸引等技术手段去除身体特定部位多余脂肪细胞以改善体型的外科手术，适宜18-55岁左右、男女均可、身体状况良好无严重基础疾病能配合术后恢复的人群，手术方式有负压、超声、激光吸脂等，术后有肿胀疼痛需戴弹力塑身衣，要保持伤口清洁、注意饮食、遵循恢复计划定期复诊，需充分了解自身情况与医生沟通权衡利弊确保安全和效果。 吸脂手术是一种通过负压吸引或其他技术手段，将身体特定部位多余的脂肪细胞去除，以达到改善体型、塑造身体轮廓目的的外科手术。 适用人群及相关考量 年龄方面：一般建议18-55岁左右的人群较为适宜，青少年身体还处于发育阶段，脂肪细胞数量可能不稳定，过早进行吸脂手术可能影响身体正常发育；而年龄过大的人群身体机能有所下降，恢复相对较慢，手术风险也会相对增加。 性别方面：男女均可进行吸脂手术，男性可能更倾向于通过吸脂改善腹部、腰部等部位的脂肪堆积以塑造线条感，女性则可能在腿部、臀部等部位进行吸脂来打造更符合自身审美期望的体型。 生活方式方面：身体状况良好、没有严重影响手术的基础疾病，且能够配合术后恢复要求的人群适合进行吸脂手术。例如长期久坐导致局部脂肪堆积的人群，可通过吸脂改善局部形体，但术后仍需适当运动维持效果，避免不良生活方式导致脂肪再次堆积。 病史方面：有心血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等病史的人群需要谨慎评估，因为这些病史可能增加手术风险。比如凝血功能障碍的人群，术中术后出血风险会大大增加；心血管疾病患者手术中的应激可能影响心血管系统的稳定。 手术方式及原理 负压吸脂：利用负压吸引装置，通过皮肤小切口将吸脂管插入皮下脂肪层，将脂肪组织吸出。其原理是通过降低局部压力，使脂肪细胞被吸出，适用于脂肪堆积量较多的部位，如腹部、臀部等。 超声吸脂：利用超声波的能量将脂肪细胞乳化，然后再通过负压吸引将乳化的脂肪吸出。这种方式对于一些致密的脂肪组织有较好的效果，相对来说对周围组织的损伤可能较小一些，但手术时间可能会相对长一些。 激光吸脂：利用激光的热效应使脂肪细胞溶解，然后通过负压或其他方式将溶解的脂肪排出。激光还可以刺激皮肤胶原蛋白的增生，在吸脂的同时有一定的紧致皮肤的作用。 术后恢复及注意事项 恢复过程：术后会有肿胀、疼痛等情况，一般前几天肿胀较为明显，随后逐渐消退。通常需要佩戴弹力塑身衣，帮助塑形和减轻肿胀，一般需要佩戴1-3个月不等，具体时间根据吸脂范围和个人恢复情况而定。在恢复期间要避免剧烈运动，防止影响手术效果和导致恢复延迟。 注意事项：术后要保持伤口清洁干燥，避免感染；按照医生的要求进行换药等处理；饮食上要避免辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进恢复；要严格遵循医生制定的恢复计划，定期复诊，以便医生及时了解恢复情况并给予相应指导。 总之，吸脂手术是一种有创的整形手术，在考虑进行吸脂手术时，需要充分了解自身情况，与专业医生进行详细沟通，权衡手术的利弊，确保手术的安全和达到理想的效果。
双眼皮窄了通常可通过手术改宽，手术前要评估眼部组织情况、年龄、生活方式、病史等，术后有恢复过程且不同特殊人群有相应注意事项，需综合考量选择合适手术方法并做好术后护理。 一、手术修复的可行性 双眼皮窄了通常是可以通过手术进行改宽的。常见的方法有切开法修复等。一般来说，如果是初次双眼皮手术效果不理想导致双眼皮变窄，在一定时间后（通常建议3-6个月，待眼部组织恢复相对稳定后）可以考虑再次手术来改宽。手术时医生会根据眼部的具体情况，如皮肤松弛程度、原有双眼皮的形态等，设计合适的方案来增加双眼皮的宽度。例如，切开法修复是通过再次切开原有的双眼皮切口，去除多余的组织，重新调整重睑线的高度来达到加宽双眼皮的目的。 二、手术前的评估要点 1.眼部组织情况 年龄因素：不同年龄的人眼部组织状况不同。年轻人眼部皮肤弹性较好，脂肪分布相对较合理，在进行双眼皮改宽手术时，可调整的空间相对较大；而年龄较大的人可能存在眼部皮肤松弛、眼轮匝肌和眶隔脂肪等组织的退变，这在评估手术方案时需要考虑，比如可能需要同时处理皮肤松弛问题来更好地实现双眼皮改宽。 生活方式：长期熬夜、吸烟等不良生活方式可能会影响眼部的血液循环和组织状态。在手术前需要了解患者的生活方式，建议患者在手术前尽量调整生活方式，如规律作息、戒烟等，以利于术后恢复和手术效果的维持。例如，长期吸烟会影响切口的愈合，增加手术并发症的风险。 病史：如果患者有眼部疾病史，如眼部感染性疾病、瘢痕体质等，会对手术方案的选择和预后产生重要影响。有瘢痕体质的患者进行双眼皮改宽手术，术后发生瘢痕增生的风险较高，医生需要谨慎选择手术方式并采取相应的预防瘢痕增生的措施；有眼部感染性疾病的患者需要在疾病治愈后才能考虑手术。 三、术后恢复及注意事项 1.恢复过程 术后眼部会有肿胀、疼痛等情况，一般在1-2周内肿胀会逐渐消退，完全恢复自然可能需要1-3个月甚至更长时间。在恢复过程中，要按照医生的要求进行护理，如保持伤口清洁、避免眼部过度活动等。 2.特殊人群注意事项 儿童：儿童眼部发育尚未完全成熟，一般不建议过早进行双眼皮改宽手术。如果是特殊情况需要手术，必须由专业的儿童眼科或整形医生进行全面评估，因为儿童的眼部组织对手术的耐受能力和恢复能力与成人不同，手术风险相对较高，需要更加谨慎操作。 女性生理期：女性在生理期时身体的凝血功能会发生变化，进行双眼皮改宽手术可能会导致术中出血增多，术后肿胀加剧等情况，所以一般建议女性避开生理期进行手术。 老年人：老年人眼部组织松弛明显，手术中需要更多地去除松弛皮肤等组织来实现双眼皮改宽，但术后恢复相对较慢，需要更加注意术后护理，如严格按照医嘱使用药物预防感染、定期复诊等，以确保手术效果和眼部健康。 总之，双眼皮窄了可以通过手术改宽，但需要在充分评估眼部情况、考虑个体的年龄、生活方式、病史等因素后，选择合适的手术方法，并在术后做好相应的护理工作。