武汉大学人民医院儿科
简介：
小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断
主任医师儿科
小孩频繁流鼻血多与鼻腔局部黏膜脆弱、环境干燥、不良习惯或轻微外伤有关，少数情况需排查全身性疾病。 鼻腔局部因素：儿童鼻腔黏膜娇嫩，易因挖鼻孔、用力擤鼻等机械刺激或鼻炎、鼻窦炎等炎症引发出血，尤其秋冬干燥季节更常见。 环境与生活习惯：空气干燥、温度过高或过低、雾霾等环境因素会导致鼻黏膜干燥破裂；挑食、饮水不足导致维生素C、K缺乏，也可能影响凝血功能。 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍等疾病，虽少见但可能表现为反复鼻出血，常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。 特殊人群注意事项：婴幼儿挖鼻孔风险高，家长需及时制止并保持室内湿度40%~60%；过敏体质儿童需控制过敏原，必要时在医生指导下使用生理盐水鼻腔护理液。 紧急处理：流鼻血时让孩子低头前倾，捏住鼻翼5~10分钟，冷敷鼻梁，避免仰头导致血液流入喉咙。若10分钟未止血或频繁出血，需及时就医排查病因。
宝宝出现白发可能与遗传因素、营养缺乏、疾病或精神因素有关，多数为暂时性现象，随年龄增长可能改善。 遗传因素：若父母或家族成员有少白头情况，宝宝可能因遗传基因影响较早出现白发，此类白发通常从小开始，且可能随年龄增长逐渐增多，但不影响健康。 营养缺乏：长期缺乏维生素B族（尤其是B12）、铜、锌等营养素，可能影响黑色素合成，导致白发。如婴幼儿辅食单一、挑食偏食，易出现营养不均衡，进而引发白发。 疾病或应激：某些慢性疾病（如甲状腺功能异常、白化病等）可能导致白发，但此类情况常伴随其他症状，需及时就医排查。此外，长期精神压力或突发应激事件（如家庭变故），也可能影响宝宝毛囊功能，出现白发。 应对建议：日常注意饮食均衡，增加富含维生素B族、铜、锌的食物（如瘦肉、蛋类、坚果、绿叶蔬菜等）。若白发伴随其他异常症状，建议及时到正规医疗机构儿科或皮肤科就诊，明确原因后再针对性处理。
判断孩子积食发烧，需观察体温持续38.5℃以下，伴随舌苔厚腻、口臭腹胀、大便酸臭、手足心热等症状，且无明显感冒流涕等外感表现。 积食发烧与感冒发烧的鉴别：积食发烧体温多在38℃左右，无咳嗽咽痛等感冒症状，舌苔白厚腻、腹胀拒按是典型特征；感冒发烧常伴鼻塞流涕、咳嗽等，舌苔薄白或黄。 不同年龄段积食发烧处理：6月龄以下婴儿以母乳/配方奶为主，需减少喂奶量，顺时针轻揉腹部；1-3岁幼儿可调整辅食，增加蔬菜泥，避免高蛋白饮食；3岁以上儿童可适当食用山楂、陈皮煮水，促进消化。 特殊情况温馨提示：若孩子持续发烧超3天、体温骤升至39℃以上、精神萎靡或呕吐腹泻严重，需立即就医，避免延误病情。用药优先选择儿童专用退烧药，严格按说明书适用年龄使用，避免自行用药。 日常预防建议：定时定量进食，晚餐宜清淡，饭后半小时避免剧烈运动，可适当补充益生菌调节肠道菌群，减少积食发生。
儿童睡觉出汗多因生理性因素（室温过高、盖被过厚、睡前活动量较大）或病理性因素（如维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、甲状腺功能异常等）。 生理性出汗：多发生在入睡后半小时内，与儿童新陈代谢旺盛、体温调节中枢发育不完善有关。若环境温度适宜（20~24℃）、衣物被褥厚度适中，通常无需特殊处理。 维生素D缺乏性佝偻病：多见于6月龄~2岁婴幼儿，伴随夜间哭闹、枕秃、方颅等表现。需补充维生素D，增加户外活动促进钙吸收。 感染性疾病：如感冒、肺炎等发热初期或恢复期，常伴随全身出汗。需监测体温，及时就医明确感染原因，避免盲目使用退热药物。 特殊情况：早产儿、低体重儿因体温调节能力差，易出现生理性多汗；肥胖儿童代谢率高，出汗可能更明显。家长应注意保持卧室通风，避免过度包裹，出汗后及时更换衣物防止着凉。若出汗持续加重或伴随其他异常症状，建议咨询儿科医生排查病因。
一岁宝宝从床上摔下后，需立即检查意识状态，观察24小时内是否出现异常症状，必要时及时就医。 1. 短暂哭闹且无异常表现：若宝宝摔倒后仅短暂哭闹，无呕吐、嗜睡、抽搐等症状，可先安抚观察。注意检查有无皮肤破损或局部肿胀，轻微擦伤可简单清洁处理。 2. 持续呕吐或精神萎靡：若宝宝频繁呕吐、精神差、拒绝进食或嗜睡，可能提示颅内损伤风险，需立即送医检查。 3. 局部明显肿胀或活动异常：若摔倒部位出现明显肿胀、淤青或宝宝拒绝活动该肢体，可能存在骨折或关节损伤，需及时就医。 4. 头部着地且有伤口出血：若头部着地且有出血伤口，需立即按压止血并尽快送医缝合，同时注意观察是否伴随其他异常症状。 特殊提示：一岁宝宝颅骨较软但囟门未闭合，摔倒后即使表面无明显异常，也需密切观察24小时内是否出现异常症状，避免因颅内微小损伤未及时发现延误治疗。