解放军第309医院烧伤整形科
简介:吴玉家,副主任医师,先后就读于第四军医大学(本硕)和第二军医大学(博士),师从鲁开化教授(一级教授)和江华教授(中国医师协会美容与整形医师分会候任会长)。于军地多家三甲级医院整形美容中心工作二十余年。长期从事隆胸、面部年轻化、面部轮廓精雕、眼部整形等各种高难度复杂精细整形美容手术,尤其在外耳再造、鼻再造等精细化设计和手术方面造诣独到。
面部五官整形(眼部,鼻部)、面部修复(整形修复,畸形修复)等
副主任医师
手被烫伤后觉得很痛,可以将手放在自来水下进行冲洗,通过物理降温的方式去减轻疼痛症状。同时遵医嘱使用烫伤膏在局部涂抹,减轻疼痛。若是患者自觉疼痛的症状很严重,可以通过服用镇痛药物的方式去治疗。在局部烫伤后出现较大的水泡时,需要去医院使用无菌注射器将其中的液体抽吸出来,之后再用碘伏对局部进行消毒,对于局部的皮肤恢复有帮助作用。
如果疤痕不大,且形成疤痕的时间不是很长,可以通过涂抹去疤的药膏或者维生素E在疤痕部位,坚持一段时间之后会慢慢的淡化。必要时还可以通过一些医学美容的方式进行,比如激光治疗、冷冻疗法、镭射除疤、皮瓣法修复疤痕等,但这些方法不适合疤痕体质的人群,容易导致疤痕变得更加严重。日常在饮食中可以多吃点富含胶原蛋白的食物,出门时还要注意疤痕部位的防晒。
在被热水烫到手之后,应该及时将烫伤的部位放置于冷水下冲洗或者浸泡半小时左右的时间,可以减缓烫伤的程度。如果是轻度的烫伤,起了很小的水泡,这种情况下可以涂抹烫伤膏缓解,水泡不需要处理,过段时间会自行吸收。如果水泡较大,需要及时就医治疗,穿刺抽吸出其中的液体,再进行包扎,以免发生感染。在恢复期间要注意饮食清淡,不能吃辛辣刺激类的食物,而且要注意保持患处清洁卫生。
烧伤补液量一般是2度、3度烧伤的患者需要计算,需要根据烧伤面积和体重来计算,成人烧伤后第1个24小时补液量,胶体和晶体是烧伤面积乘以体重乘以1.5,另外需要增加2500毫升水分。第2个24小时补液量是胶体和晶体是第1个24小时的一半,另外补充2500毫升的水分。在实际临床工作中,补液量还需根据患者心率、血压、尿量等指标来调整。大面积烧伤后因为体液渗出,所以有效循环血量锐减,导致组织缺血缺氧,应该立刻进行抗休克治疗,尽快送往医院治疗。
如果是热力烧伤,尽快去除衣物,及时远离密闭和通风差的场所,并且用水浇灭火焰;而化学烧伤则需要立刻使用流动的冷水冲洗30分钟以上,降低体表温度。在烧伤后,如果存在呼吸停止、心跳停止等现象,应该及时进行心肺复苏;烧伤患者应及时送往医院,当程度较轻时,进行创面的清洁,及时注射破伤风抗毒素;如果是中重度烧伤,及时进行补液导尿等治疗,还需要及时进行植皮手术。