主任邱光明

邱光明主任医师

河源市人民医院肛肠科

个人简介

简介:1995毕业于广州中医药大学,现为肛肠科副主任。擅长采用中西医结合方法对肛肠科常见病和疑难病进行诊治,尤其擅长肛肠病的微创治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究。对肛肠科的疑难病也有自己的见解和治疗方法。在2004年获得了河源市科技进步三等奖, 2005年在河源市首先开展了“痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)”治疗脱垂性混合痔,并在2007年通过了河源市科研立项。并于2011年通过市科技局的结题验收。

擅长疾病

肛肠病的微创治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究。

TA的回答

问题:内痔脱出是什么原因

内痔脱出主要因长期便秘、久坐久站、腹压增加等因素导致痔核充血肿胀,排便时受重力作用脱出肛门外。 一、解剖结构异常 内痔位于齿状线以上,由直肠末端黏膜下血管丛曲张形成,正常情况下不脱出。长期腹压增高使痔核周围支持组织松弛,血管丛淤血扩张,排便时易受向下推力脱出。 二、慢性腹压增加 长期便秘或腹泻导致排便困难,反复用力增加腹压;妊娠晚期子宫增大压迫盆腔静脉;慢性咳嗽、前列腺增生排尿困难等均使肛周静脉回流受阻,诱发内痔脱出。 三、生活方式因素 久坐久站导致肛周血液循环不畅,缺乏运动使肠道蠕动减慢,易便秘;长期饮酒、辛辣饮食刺激直肠黏膜充血,血管壁脆弱,增加脱出风险。 四、年龄与病史 中老年人群肛门括约肌功能减弱,内痔脱出概率增加;既往有肛肠疾病史(如肛周脓肿、肛裂)未规范治疗,炎症反复刺激也可能诱发脱出。 特殊人群需注意:孕妇应避免久坐,孕期增加膳食纤维摄入;糖尿病患者需严格控糖,预防感染风险;儿童出现内痔脱出多与先天性血管发育异常有关,需及时就医排查。

问题:肛瘘如果不治疗会有哪些危害?

肛瘘若不治疗,会持续感染、反复流脓,长期可引发肛周组织纤维化、肛门功能受损,甚至增加继发感染或恶变风险,病程长者还可能因慢性失血导致贫血。 1. 局部感染扩散:肛瘘内口持续开放,肠道细菌易反复入侵,引发肛周脓肿反复发作,炎症可向坐骨直肠窝、盆腔等深部组织蔓延,形成复杂性感染。 2. 肛门功能损伤:长期炎症刺激可导致肛门括约肌纤维化、瘢痕挛缩,影响肛门收缩功能,出现排便失禁、肛门狭窄,尤其对老年患者或长期卧床者,易诱发便秘或粪便嵌塞。 3. 全身健康影响:慢性感染可致低热、乏力、食欲减退,长期失血(尤其女性经期或痔疮合并肛瘘时)可能引发缺铁性贫血,儿童患者还可能因营养吸收障碍影响生长发育。 4. 特殊人群风险:糖尿病患者感染控制能力弱,肛瘘易进展为坏死性筋膜炎;孕妇因激素变化及盆腔压力增加,感染扩散风险更高,需尽早干预。 5. 心理与生活质量:反复流脓、异味及疼痛会造成患者焦虑、社交回避,夜间睡眠受扰,影响工作与生活,需重视早期治疗以避免病情迁延。

问题:肛周脓肿最好别做手术正确吗?

肛周脓肿是否需要手术不能一概而论,需结合脓肿大小、位置及感染严重程度判断。早期小脓肿可尝试保守治疗,但若出现持续加重或复杂情况,手术仍是关键。 小脓肿(直径<3cm)且无明显波动感:可先尝试保守治疗,如局部温水坐浴(40℃左右温水)、口服非甾体抗炎药(需遵医嘱),多数患者症状可缓解。需密切观察24~48小时,若症状无改善或加重,需及时手术。 深部或位置特殊脓肿(如坐骨直肠窝脓肿):通常建议尽早手术,因深部脓肿自行破溃风险高,易形成肛瘘。手术方式包括切开引流或根治性手术,术后需配合抗生素治疗。 糖尿病患者或免疫功能低下者:保守治疗风险较高,一旦确诊建议尽快手术,同时严格控制血糖,加强创面护理,降低感染扩散风险。 婴幼儿肛周脓肿:因局部解剖特点,建议优先手术干预,避免保守治疗延误病情。手术需选择创伤小的方式,术后加强臀部清洁护理。 老年患者:多合并基础疾病,手术耐受性需综合评估,可先局部抗感染治疗,若无效或脓肿扩大,应尽快在保护基础疾病前提下手术。

问题:拉了大便发现屁股流血不止

拉了大便发现屁股流血不止,需警惕痔疮、肛裂、肠道疾病等原因,尤其是血液颜色鲜红、持续不止或伴随疼痛、黏液时,应尽快就医排查。 一、痔疮导致的便血 多为鲜红色滴血或喷血,常伴肛门肿物脱出、瘙痒。久坐、便秘、妊娠等因素易诱发,需调整饮食,避免辛辣刺激,保持排便通畅。 二、肛裂引发的便血 血色鲜红,排便时及之后肛门剧痛,可能因大便干结、排便用力过猛造成。日常应增加膳食纤维摄入,多喝水,必要时使用温和通便药物。 三、肠道疾病相关便血 若血液暗红或黑色,伴黏液、腹痛、体重下降,需警惕结直肠息肉、炎症性肠病等。此类情况需及时就医,通过肠镜等检查明确诊断。 四、特殊人群注意事项 儿童便血多与肛裂、息肉有关,家长需关注饮食和排便习惯;孕妇因腹压增加易患痔疮,建议温水坐浴缓解症状;老年人便血需警惕肠道肿瘤,应尽早检查。 五、紧急就医提示 若出现大量便血、头晕乏力、面色苍白等贫血症状,或血液持续不止,需立即前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。

问题:屁股眼痒

屁股眼痒(肛门瘙痒)可能由局部刺激、感染或疾病引起,通常与清洁不当、过敏、肠道寄生虫或肛周疾病相关。若持续超过2周或伴随出血、疼痛,需就医排查。 局部刺激因素:粪便残留、湿巾/卫生纸摩擦、内裤材质过敏(如化纤)或潮湿环境(久坐、出汗)易引发瘙痒。建议排便后温水冲洗,穿棉质透气内裤,避免刺激性清洁用品。 感染与炎症:真菌感染(如念珠菌)或细菌感染(如毛囊炎)会导致瘙痒,常伴红肿、分泌物。需保持干燥,必要时遵医嘱使用抗真菌/抗菌药膏,避免搔抓加重损伤。 肠道寄生虫:儿童及卫生习惯不佳者易感染蛲虫,夜间瘙痒加剧。可通过驱虫药物治疗,同时全家需注意餐具消毒、勤洗手,避免交叉感染。 肛周疾病:痔疮、肛裂或肛瘘患者因分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒。需改善便秘,温水坐浴缓解症状,严重时需肛肠专科评估治疗方案。 特殊人群提示:孕妇因激素变化及腹部压力增加,易出现肛周潮湿;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖诱发皮肤感染。老年人群因皮肤干燥,可涂抹温和保湿剂预防瘙痒。

上一页123下一页