贵州医科大学第三附属医院内分泌科
简介：毕业后一直从事内分泌临床工作，有扎实的理论基础及丰富的临床实践。擅长糖尿病、糖尿病慢性并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病的诊断与治理。现任贵州省医学会内分泌暨糖尿病学分会委员，贵州省医师协会第一届内分泌代谢科医师专业委员会委员，黔南州内分泌暨糖尿病学分会副主任委员，主要研究承担黔南州科研项目1项，发表核心期刊1篇以及多篇省级以上学术论文。
糖尿病、糖尿病慢性并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病的诊断与治理。
副主任医师内分泌科
内分泌失调需通过针对性检查明确病因（如激素水平、影像学），结合生活方式调整、必要时药物干预，特殊人群需个体化管理。 检查项目需根据症状选择：月经紊乱查性激素六项（月经第2-4天采血），甲状腺异常查TSH、FT3/FT4，肾上腺问题查皮质醇节律，糖尿病相关查胰岛素-血糖，必要时做甲状腺/肾上腺B超或垂体MRI。 生活方式调理是基础：饮食控糖盐，增加全谷物、优质蛋白；规律作息（23点前入睡）；每周150分钟中等强度运动（如快走、瑜伽）；情绪管理（正念冥想、社交活动），避免熬夜、久坐。 药物治疗需遵医嘱：甲状腺异常用左甲状腺素钠片（甲减）或甲巯咪唑（甲亢）；性激素异常用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或溴隐亭；糖尿病相关用二甲双胍，均需严格按疗程用药。 特殊人群需个体化管理：孕妇/哺乳期女性需内分泌科与产科联合评估；老年人调整药物剂量（如甲状腺素用量）；慢性病患者（高血压、糖尿病）需同步管理基础病，避免药物相互作用。 出现症状持续3月未缓解（月经淋漓、体重骤增/减）、器官损害（甲状腺肿大伴突眼、视力模糊）或不明原因发热/心慌时，需及时就诊内分泌科。
五心烦热核心原因 五心烦热主要因体内阴液亏虚、虚火内生或外感热邪未尽所致，表现为手足心、心胸自觉发热，常伴口干、盗汗、失眠等症状。 一、阴虚火旺 肾阴、心阴等阴液不足，虚火内生。肾阴虚者多伴腰膝酸软、潮热盗汗；心阴虚者可见心悸失眠、舌尖红。常见于久病体虚、长期熬夜者。 二、外感热病恢复期 温病（如流感、肺炎）后期，余热未清耗伤阴液，致虚热不退，伴口干、乏力。需滋阴清热调理，避免余热反复。 三、情志失调 长期焦虑、压力大致肝气郁结化火，或心火亢盛。表现为烦躁易怒、失眠多梦，女性可伴月经紊乱。 四、饮食与生活习惯 辛辣饮食、熬夜耗阴，或过度劳累。长期饮食偏温燥者易积热，阴虚生内热；儿童纯阳之体者，若喂养不当也易虚热。 五、特殊人群因素 更年期女性：激素波动致阴虚火旺，伴潮热盗汗； 慢性病患者：甲亢、糖尿病等代谢亢进，易出现虚热； 儿童/营养不良者：体质虚弱，阴液不足，易受外邪侵袭。 （注：五心烦热持续不缓解时，建议就医排查甲状腺功能、血糖等指标，或辨证服用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药。）
一、卵巢甲状腺肿性甲亢的核心成因 卵巢甲状腺肿性甲亢是由于卵巢内异位甲状腺组织（卵巢甲状腺肿）自主分泌过多甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。 卵巢甲状腺肿的发生机制 胚胎发育过程中，甲状腺原基从舌根部向颈部迁移，若迁移过程受阻，部分甲状腺组织残留在卵巢区域，逐渐发育为卵巢甲状腺肿。 异位甲状腺组织的自主分泌特性 这些异位甲状腺组织不受下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈调控，可自主合成并分泌甲状腺激素（T3、T4），引起血液中激素水平升高，诱发甲亢症状。 自身免疫因素的影响 部分患者存在自身免疫异常，体内可检测到抗甲状腺抗体（如抗甲状腺过氧化物酶抗体），干扰甲状腺组织正常功能调节，加重异位甲状腺组织的激素分泌亢进。 其他诱发与加重因素 遗传易感性：有家族史的人群发病风险相对较高，遗传因素可能增加胚胎发育异常或甲状腺组织功能异常的易感性。 碘摄入与生活方式：长期高碘饮食可能刺激异位甲状腺组织分泌更多甲状腺激素；女性因内分泌环境特点（如雌激素水平），在合并多囊卵巢综合征等疾病时，可能通过激素失衡诱发或加重症状。
甲状腺癌的发生是遗传易感性、电离辐射暴露、碘摄入异常、自身免疫性甲状腺疾病等多因素共同作用的结果，其中遗传因素和儿童期辐射暴露是明确的高危诱因。 一、遗传因素：家族性甲状腺癌约占5%，与RET、BRAF等基因突变相关，RET/PTC重排和BRAF V600E突变较常见，遗传性髓样癌常伴多发性内分泌腺瘤病2型，家族史者需加强筛查。 二、电离辐射暴露：儿童期头颈部放疗史使甲状腺癌风险增加10-30倍，核事故暴露（如切尔诺贝利事件幸存者）风险显著升高，诊断性头颈部CT剂量超100mGy可能增加风险，需避免不必要辐射检查。 三、自身免疫性甲状腺疾病：桥本甲状腺炎患者甲状腺癌发生率是普通人群的2-4倍，主要为乳头状癌，慢性炎症持续刺激可能诱发细胞增殖异常，需定期监测甲状腺功能和超声。 四、碘摄入异常与激素因素：碘缺乏地区甲状腺癌发病率较高，高碘饮食可能增加乳头状癌风险，女性发病率约为男性3倍，雌激素可能通过促进甲状腺细胞增殖参与发病，孕妇及哺乳期女性需保持碘摄入平衡。
甲亢（甲状腺功能亢进）可能导致头晕，其原因包括甲状腺激素过多引发的交感神经兴奋、心血管系统变化、代谢异常或合并症影响，需结合症状和检查明确具体诱因。 1.甲状腺激素直接影响：过多的T3、T4刺激交感神经，使心率加快、血管收缩，部分患者因血压波动或脑血流短暂变化出现头晕。 2.心血管问题叠加：甲亢性心脏病可能引发心律失常（如房颤）或心输出量异常，影响脑部血液灌注，导致头晕，尤其合并基础心脏病者风险更高。 3.代谢异常与贫血：甲亢时代谢亢进消耗过多营养，易引发缺铁性贫血或维生素B12缺乏，脑部缺氧时血红蛋白携氧不足，表现为头晕。 4.特殊人群差异：儿童甲亢因生长发育需求冲突，青少年患者情绪波动加重头晕；孕妇因激素波动和生理负担头晕风险高；老年患者多合并基础病，头晕常与多种因素叠加有关。 5.治疗相关头晕：抗甲状腺药物治疗中，少数患者因药物副作用（如粒细胞减少）或甲状腺功能波动（如甲减过渡期）出现头晕，需定期监测甲状腺功能指标。