北京大学人民医院儿科
简介：杨欣，主任医师，教授，博士生导师，中华医学会妇产科分会绝经学组委员,中华医学会妇产科分会盆底学组委员,《中国骨质疏松杂志》副主编 ，《中国实用妇科与产科杂志》编委,中国老年学会骨质疏松委员会常委,副总干事,中华医学会老年分会骨质疏松学组委员,中国优生优育学会理事,全国妇联专家委员会委员,《生命科学杂志》编委,中国避孕联盟专家委员会委员,北京市，西城区医疗事故鉴定委员会委员。
尿失禁、子宫脱垂、妇科内分泌、更年期及绝经相关疾病，子宫异常出血，普通妇科，腹腔镜及经阴道手术。
主任医师儿科
清宫术后需重点关注休息恢复、出血监测、感染预防、营养补充及复查随访，以促进身体康复并降低并发症风险。 二、休息与活动。术后建议休息1-2周，避免剧烈运动、提重物及长时间站立，减少盆腔充血。高龄女性或合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需适当延长休息时间，避免过度劳累影响恢复。 三、出血与感染管理。术后阴道出血持续3-7天，量少于月经量。若出血超过10天、量多或伴有血块、发热、分泌物异味，需及时就医排查残留或感染。感染高风险人群（如既往盆腔炎病史、免疫力低下者）需加强外阴清洁，避免盆浴及性生活至少1个月。 四、饮食与营养。术后饮食以高蛋白（如鸡蛋、瘦肉）、高纤维（如蔬菜）及富含铁元素（如动物肝脏）食物为主，促进子宫内膜修复。避免辛辣刺激、生冷及油腻食物，减少肠道负担。糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，高血压患者需低盐饮食。 五、复查与生活禁忌。术后2周需复查超声及血常规，确认子宫恢复情况。恢复期间避免吸烟、熬夜，减少咖啡摄入，保持规律作息。合并凝血功能异常或子宫肌瘤病史者，需提前告知医生，必要时增加复查频次。
月经总是不正常可能与内分泌失调、生活方式改变、疾病因素或年龄阶段相关。正常月经周期为21~35天，经期3~7天，经量20~60ml，异常时需排查以下原因。 内分泌紊乱：多囊卵巢综合征（PCOS）是常见病因，表现为月经稀发或闭经，伴随多毛、痤疮；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也会干扰激素平衡，导致经期紊乱。 生活方式影响：长期熬夜、过度节食或肥胖、剧烈运动等均可能打乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能。压力过大时，下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少，直接影响月经周期。 疾病因素：子宫内膜异位症、子宫肌瘤等器质性病变可能引发经期延长或经量增多；慢性盆腔炎或生殖道感染也可能导致月经异常。 特殊生理阶段：青春期初潮后1~2年、围绝经期（45~55岁）因激素波动易出现月经不规律，若持续超过6个月未改善需就医。 建议：规律作息，保持健康体重（BMI 18.5~23.9），减少咖啡因摄入。若月经周期持续异常超过2个周期，或伴随严重腹痛、经量过多（单次超过80ml），应及时就医检查激素水平和妇科超声，明确病因后进行针对性治疗。
月经量持续二十多天不干净，可能与内分泌失调、妇科疾病、妊娠相关问题或全身性疾病有关，需及时就医明确原因。 内分泌失调：青春期或围绝经期女性激素水平波动，可能导致无排卵性功血，表现为经期延长、经量异常。此类情况需通过激素检查确诊，年轻女性可优先观察，围绝经期女性应警惕内膜病变风险。 妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉等器质性病变，或盆腔炎等炎症，可能干扰子宫收缩或内膜修复。需通过超声、妇科检查明确诊断，息肉或肌瘤可能需手术干预。 妊娠相关问题：宫外孕、先兆流产或不全流产可能导致异常出血，易被误认为月经。有性生活女性需优先排查妊娠，通过血HCG、超声检查确认，避免延误急症处理。 全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少）、甲状腺功能异常等，可能影响经期。需结合血常规、甲状腺功能等检查，针对性治疗原发病。 特殊人群提示：青春期女性若首次出现此类情况，建议记录周期变化并及时就诊；围绝经期女性超过3个月的异常出血需高度重视，排除内膜癌风险；有慢性病（如糖尿病、肝病）者应在医生指导下监测凝血功能。
月经淋漓不尽（经期延长）持续少量出血可能与内分泌失调、妇科疾病或全身性疾病相关，建议先就医明确病因，避免自行用药，优先排查器质性病变及妊娠情况。 月经淋漓不尽需先通过妇科超声、激素六项及甲状腺功能等检查明确病因，常见诱因包括内分泌紊乱（如黄体功能不全）、子宫病变（肌瘤、息肉、内膜炎）、凝血功能障碍或宫内节育器副作用，必要时需宫腔镜探查内膜情况。 日常需注意休息与外阴清洁，避免劳累和剧烈运动以防感染；少量出血无需特殊处理，但需记录出血量及伴随症状（如腹痛、血块）；若怀疑贫血，可适当补充铁剂（如硫酸亚铁），但需遵医嘱服用。 内分泌紊乱者需在医生指导下调节激素，如黄体功能不足可短期用孕激素（地屈孕酮），青春期或围绝经期激素波动者可尝试短效避孕药（屈螺酮炔雌醇片），均需严格遵医嘱使用。 育龄女性需排除妊娠相关问题（宫外孕、先兆流产），带环女性若出血超3个月应评估环位，围绝经期女性需警惕内膜病变，建议及时做诊刮或宫腔镜检查。出现出血量增多、剧烈腹痛、头晕乏力（贫血症状）或经期超14天，须立即就诊。
女性宫颈位于阴道顶端，是子宫的下端狭窄部分，呈圆柱状，连接子宫体与阴道，是月经血排出和胎儿娩出的通道，也是预防病原体侵入子宫腔的重要屏障。 宫颈的解剖位置 宫颈位于阴道顶端，处于子宫下方，其外口与阴道相连，内口通子宫腔。宫颈管内覆盖柱状上皮，外口为鳞状上皮，是宫颈癌高发区域。 宫颈的生理功能 宫颈是月经血排出的通道，妊娠期宫颈会变软、扩张，为胎儿娩出做准备。同时，宫颈黏液栓可阻止病原体进入子宫，保护宫腔免受感染。 宫颈相关疾病及筛查 宫颈炎可能由病原体感染引起，表现为分泌物增多、下腹不适。宫颈癌高发于30-60岁女性，需定期进行宫颈涂片和HPV检测筛查，早发现早治疗可显著降低死亡率。 特殊人群注意事项 育龄女性需重视宫颈健康，避免过早性生活和多个性伴侣，降低感染风险。绝经后女性宫颈萎缩，需警惕异常出血，及时就医排查病变。 预防与护理建议 接种HPV疫苗可有效预防高危型HPV感染，降低宫颈癌风险。日常注意个人卫生，避免过度清洁阴道，减少宫颈刺激。定期妇科检查是早期发现宫颈病变的关键。